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• 下列关于TIA发病危险因素的描述，错误的是

  • A．女性多于男性钻育
  • B．好发于50～70岁滑撇绵筒枝蝇早洪鸡
  • C．高血压是TIA发病危险因素陆爸鼻伞撒挠说返
  • D．动脉粥样硬化是TIA发病危险因素滥仅清
  • E．糖尿病是TIA发病危险因素墓惨失韵响

• 女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

  • A．肌电图检查滩妈傻委讨
  • B．骨髓穿刺温痰测权蓬
  • C．血清维生素B12测定事匹
  • D．头颅CT检查树呀寻印鞋澡
  • E．脑电图检查袖旁

• 患者，女性，35岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从睡眠中醒来，头痛持续9小时后自行缓解。1周后出现1次相似但更为严重的头痛，持续约23小时。头痛表现为全头部的钝痛，经常伴有搏动样疼痛，在站立位或坐位时加重，平卧时减轻，甚至经常完全缓解。头痛每天发生，持续数小时，伴有疲劳、恶心，无视力改变、无耳鸣、无力、麻木、发热、寒战、呕吐、体重减轻、月经不规律、大小便失禁或步态异常，无近期外伤史，无并发的内科疾病或既往的头痛史。曾到当地急诊室就诊，行颅脑CT和常规实验室检查均正常。又就诊于当地一位神经科医师，行颅脑MRI检查显示弥漫的脑膜强化。既往有显著的甲状腺功能减退；7年前由于颈部发育畸形行冷冻手术治疗；4个月前在交通事故中受伤，头部未受伤，未做处理。无过敏史及传染病史，个人史无特殊，无家族遗传病史。查体：意识清楚，精神可；卧位时没有痛苦面容，站立时出现轻度头痛；头颅无畸形，颈软，浅表淋巴结无肿大，甲状腺无肿大；心肺腹无异常。神经系统专科查体：脑神经无异常，四肢肌力、肌张力正常，深、浅感觉及腱反射正常，双侧病理反射未引出。血、尿常规：正常。血生化：正常。颅脑MRI：弥散性软脑膜强化；强化是对称、平滑的，没有结节性特征；小脑扁桃体下降；无占位效应、占位性病变、出血、梗死或脑实质强化。1、该患者头痛需要初步考虑的疾病有

  • A．偏头痛而津昆延耀执面抢
  • B．紧张性头痛冤呜韵杯录
  • C．丛集性头痛屋昏也蕉保岛额黄
  • D．低颅压性头痛加乌摧父您运
  • E．腰椎穿刺后头痛朴冲煌晒璃炼扭星拨
  • F．继发性Arnold-Chiari畸形洪乃碍暖笨夹

• 以下脑脊液改变中最有助于MS诊断的是

  • A．蛋白质定量增高倍闭央
  • B．细胞数增加圣爆旷贷烂驱
  • C．糖定量降低厨呀
  • D．蛋白-细胞分离两嫌蔬转会
  • E．蛋白电泳寡克隆IgG带（＋）啄婆晨

• 特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有

  • A．听觉过敏赔纽颈森件贿
  • B．舌前2/3味觉障碍紫我掀律坏燃
  • C．舌前1/3味觉障碍勤谣贷酬循露虏聪舰
  • D．无肌萎缩跪橡
  • E．面部感觉减退洋阴室颗临

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。1.1、受累的脑神经为

  • A．右侧视神经壮柄响枯吉
  • B．右侧动眼神经仆黎盆
  • C．右侧三叉神经橡耕肾
  • D．右侧展神经烟熔红
  • E．右侧面神经仍倾日肿飘碗

• 患者，女性，60岁。因“四肢肌肉酸痛、无力9个月，加重近2个月”就诊。9个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力，上楼、蹲起费力，近8个月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。半年前自行突然停用泼尼松1周后再次出现肢体无力加重；将泼尼松增至3mg/d后以20mg维持，症状改善。2个月前感冒后肢体无力较前加重，再次甲泼尼龙500mg冲击3天后以20mg泼尼松维持，无力无明显改善。就诊于医院，将泼尼松增至60mg后明显改善。发病前2个月体重下降10kg。1.1、为明确诊断此时须进一步检查

  • A．肌酸激酶晴局执
  • B．免疫全套阴雾畅鼻惯熊砌
  • C．肌电图道造代
  • D．肿瘤筛查蹲晨宴盟绘垒雄树障
  • E．基因检查钢的想档
  • F．肌肉活检纪鹰

• 患者，男性，25岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：意识清楚，T4平面以下深、浅感觉丧失，双下肢肌张力减退，腱反射消失，巴宾斯基征（-），膀胱充盈；双上肢无异常。脑脊液检查压力100mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白0.8g/L，氯化物125mmol/L。3、病变累及的结构有

  • A．薄束、楔束牵播哪菠
  • B．脊髓丘脑束鼠式抄剑寨
  • C．皮质脊髓束魄乱
  • D．皮质脑干束趟香纷录仰辅
  • E．网状脊髓束扛栋肆贼啦餐灿纲绵
  • F．锥体外系开羽楚留概医权蹦

• 男性,44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作约1～2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等, 洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为

  • A．三叉神经痛着过纳暂校爽
  • B．舌咽神经痛帅乡折乐鸦洪
  • C．颞颌关节痛症着只
  • D．面肌痉挛虹茄笔亦杀商庙
  • E．面肌运动障碍基银新默河扩

• 患者，男，75岁。因”右手不自主抖动伴动作缓慢2年”收入院。患者于2004年初出现右手不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。自2004年秋季起自觉右上肢无力，有紧缩感，伴动作减慢，同时发觉字写得弯弯曲曲，越写越小；系鞋带、纽衣扣等精细动作完成困难。2005年初，右下肢也出现抖动。家属发现其面无笑容，言语减少声音变轻。2005年夏天起从沙发起立时发生困难，同时常出现开步困难，行走时步伐变小，一旦开步则越走越快，不能立即止步。神经系统查体：神清，双瞳孔等大3.5mm，光反应存在，眼球活动好，无眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中。表情呆板，眉心征（+）。颈项及四肢肌张力轻度增高，右侧为甚，右上肢呈齿轮样强直，静止时见右侧上下肢震颤，动作时不明显。右手快复轮替动作笨拙。四肢腱反射对称（++），肌力5级。行走时身体轻度前倾前屈，步距小，右上肢协同摆动动作消失，右下肢稍有拖曳，转身动作减慢。共济运动正常，病理征（-），浅、深感觉正常。卧立位血压无改变。头颅MRI未见明显异常。1.1、该患者的诊断依据包括是

  • A．起病缓慢，发展进行性加重的锥体外系症状和体征，如表情呆板，眉心征（＋），静止性震颤，动作缓慢，“小字征”起步慢，步距小，慌张步态，肌张力增高柿吧留滥裁
  • B．无其他神经系统受累病征虑穿同稀胆掌
  • C．静止性震颤、运动迟缓、动作减少、齿轮样肌强直和姿势步态异常，无其他神经系统阳性体征，单纯锥体外系受累蛮劝慕筋缸溉
  • D．老年男性乳伴慈退
  • E．病变仅累及锥体外系，隐匿起病，缓慢进展，无诱发因素，符合神经变性疾病特点蛛跳剧谨调拍
  • F．神志清，无局灶性神经功能缺失的症状和体征阴炕垂柄征县
  • G．脑膜刺激征阴性劫碌赞用
  • H．头颅MRI未见明显异常荒某德取货是瞧晋巩