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• 男性，26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣，以左侧明显，如火车轰鸣样，左眼视力下降。查体：神志清，左侧视力0.3，突眼、眼球固定、球结膜充血，左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。2、最有价值的确诊性检查是

  • A．DSA裙洪
  • B．MRA催风颠萝壮
  • C．CT谱秩羽素有盐牧
  • D．PET握暑吞禾
  • E．MRI冒遥泉渠隔横裂揉宪

• 女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（ ）
  

  • A．三叉神经纤维瘤争蒸
  • B．海绵状血管瘤现巾非背奋几
  • C．脑膜瘤你著累誉纽扒捞型
  • D．颅咽管瘤舅脉眨及淋透亡
  • E．胶质瘤痕渴翁浪嘴形宵锈

• 根据药物说明书，甲氨蝶岭(MTX)的适应证不包括患者甲的疾病α，以下哪些做法医方会承担法律责任

  • A．医师根据《临床诊疗指南》中的记载:“疾病α的治疗常用MTX给患者甲用药灭掩威纳雀筒越想恒
  • B．医方在使用MTX注射后，未进行血浓度检测，患者甲出现MTX不良反应，出现短暂加重苏老劫表
  • C．医方与患者签署的《特殊药物知情同意书》中告知MTX的适应证类型不包含疾病α，但明确告知了患者甲使用MTX的潜在风险与依据泰堵已洞劫话税榨
  • D．患者甲因为个体差异存在MTX代谢障碍，治疗后出现急性肾衰竭等少见的不良反应，在药物使用前尚无法预料，未在《知情同意书》中载明爬岩区婚保贼顾残
  • E．医生用药符合本院的管理制度，例如该用法已经本院药事委员会或伦理委员会讨论备案橘古握岭啄俊继鼻

• 老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。4、可能采取的手术方式为

  • A．胆囊切除废尺色骂皆千晨属斩
  • B．胰腺切除丁耗呈
  • C．胰、十二指肠切除突革持肤虎嘱问
  • D．肠切除吻合怜娃械抄绳你
  • E．胆管切开取石、T管引流趴药微叨庸
  • F．胃穿孔修补联蠢

• 患者女，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。2、手术治疗术式宜选择

  • A．Ferguson法疝修补术踏健德厨边
  • B．疝囊高位结扎术歼梅遥
  • C．Shouldice法疝修补术栏庭油捡记席灶
  • D．McVay法疝修补术秆角布花坚令薪既
  • E．Halsted法疝修补术蝶进

• 患者男，33岁。突发头痛伴视力急剧下降1天入院。查体：神清，萎靡不振，双瞳等大双侧光反射迟钝，双侧视力仅有手动，体温38℃，颈阻可疑阳性。血皮质醇75nmol/L。头部MRI矢状位如图所示。该患者的首选处理方案为（ ）
  

  • A．急诊开颅手术腰挖玉
  • B．神经营养药物改善视力件加木几际侧恒
  • C．脱水剂降低颅内压雷旧轧奥奥肾志念沙
  • D．止血药物唯凑才勤永伸树柔吨
  • E．急诊经蝶手术粱稠摧岸迷爸

• 患者男，28岁。因外伤造成L1压缩性骨折合并截瘫，骨折后1周出现体温升高。最可能的原因是

  • A．肌肉瘫痪产热减少屠吧螺淹盆晨矿
  • B．植物神经功能紊乱迁热耽
  • C．骨折后血肿吸收热诚纠苦虫挖疼
  • D．泌尿系统和呼吸道感染引起发热伪务但匀齐件氏扩
  • E．脊髓损伤造成中枢调节功能减弱筝加您丁甲痛犹

• 对脊髓颈膨大的描述，正确的是

  • A．该节段含神经纤维较多布匠料将奋蚊架
  • B．仅连于臂丛腐游产暗室肿咏册臭
  • C．位于第3颈节与第1胸节之间究销击整较大膊
  • D．与颈部的肌肉发达有关寒裙清
  • E．发出颈丛驰肿乳绒瓜瘦座

• 患者女，65岁。右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，莫菲氏征（Murphy）(+)，血白细胞20×10^9/L。最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎寄浓冒蛾造
  • B．急性胆囊炎其景命摆般葛
  • C．肝脓肿雹迎墙凤票丰巨
  • D．胆道蛔虫症担却爽
  • E．胆总管结石鱼照拦木腊

• 患者男，40岁。右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感。最可能的诊断是

  • A．右肱骨中段骨折合并桡神经损伤捐蚊浪
  • B．右肱骨中段骨折煌蛙船担棋哗厘含
  • C．右肱骨中段病理性骨折霉砖民景端
  • D．右肱骨中段骨折合并正中神经损伤恳宙酬
  • E．右肱骨中段骨折合并尺神经损伤绞赢厦诗健响