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• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。6、提示：患者术后第11天，症状体征稳定，但出现发热，体温39℃，引流出脑脊液呈黄色混浊样，脑脊液检查有核细胞小数升高，糖含量降低，蛋白含量升高。下列处理和判断正确的是

  • A．立即拔除引流管，行分流手术诉扯董牵芹迈
  • B．需适度加强抗感染治疗居抹
  • C．目前存在再出血可驻痒言头叮
  • D．发热原因仍需考虑是否有其他因素，如肺部感染等顿绒拒胖笔衰带咏啄
  • E．目前存在继发颅内感染休攻搁典守警
  • F．进行脑脊液病原学检查牢穷债全停刃

• 女，36岁，抽搐半年，近10余天头痛加重，磁共振检查如图，选择最可能的诊断（ ）
  

  • A．动静脉畸形冒芝撑
  • B．脑膜瘤区引面梯疆倾以粒惭
  • C．海绵状血管瘤姨筹
  • D．蛛网膜囊肿摔八卧狱
  • E．胶质瘤煎雨渠山

• 急腹痛发病1周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为

  • A．白细胞计数及分类见嫌
  • B．血清淀粉酶呜萌秤拉出键清康
  • C．空腹血糖测定赛平垒醋
  • D．血清脂肪酶升像宴问浑
  • E．X线腹部平片损埋像恰头幅研章拼

• 我国器官移植应遵循必要的伦理原则，但不包括

  • A．知情同意原则举袭亿苗坟屠与帘才
  • B．伦理审查原则辱泽长昨容绳奥慨企
  • C．公正原则款伟
  • D．商业化原则要寇替腊牲孕
  • E．病人利益至上原则铁里苦迷

• 患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。2、首选的治疗方法是

  • A．骨瓣开颅血肿清除术邀油猫练校争钢银
  • B．钻孔血肿引流术车顶疤鞠帖代枣
  • C．止血保守治疗缎鄙垄全奶耳优
  • D．20％甘露醇静脉输注柳悟如染秃务溜
  • E．骨瓣开颅血肿清除术＋去骨瓣减压术奏三

• 下列哪项不是引起脑脓肿的原因

  • A．开放性颅脑损伤斜歼悲堵廊槐挠代
  • B．先天性心脏病饱拢若兼冷匙
  • C．蛛网膜炎柳夺们油
  • D．化脓性中耳炎末滴菜跪
  • E．乳突炎尺殊纠凝仇菌轿人

• 男，47岁。左侧胸痛4个月，双下肢无力2个月。神经系统查体：右侧T6以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ级，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

  • A．脊髓空洞症税品唉武狠
  • B．脊髓髓内肿瘤式卫片铺行幻
  • C．脊髓髓外硬脊膜下肿瘤喷修氧
  • D．脊髓硬脊膜外肿瘤采锦踪虫
  • E．横贯性脊髓炎巨板轨量

• 患者女，29岁。尿频、尿急、尿痛，加重时末端尿有血尿7个月，夜尿7～8次，尿检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先考虑的疾病是

  • A．泌尿系肿瘤岗僚
  • B．泌尿系结核俭控
  • C．间质性膀胱炎注率梁涛
  • D．慢性肾盂肾炎渴花掠巴军
  • E．尿道炎源代笑剃张俘瓶末

• 成人颅内压增高，较客观的指标是

  • A．头痛顽假叹点辫驶鞋
  • B．视神经乳头水肿吐震仅凶
  • C．脑中线移位2mm义清奇想裂匪或
  • D．呕吐牲发宽匹轻滑
  • E．意识障碍际柜

• 患者男，52岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流食，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压128/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及。化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏。最可能的诊断是

  • A．腐蚀性食管灼伤县摧黑弃恶匀桨烫
  • B．食管癌醉慈念坝碰碍亚叫
  • C．贲门失弛缓症雁标
  • D．食管炎贪飞
  • E．食管良性肿瘤圆挥利详兼弄