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• 根据药物说明书，甲氨蝶岭(MTX)的适应证不包括患者甲的疾病α，以下哪些做法医方会承担法律责任

  • A．医师根据《临床诊疗指南》中的记载:“疾病α的治疗常用MTX给患者甲用药犯拥范船粪附款
  • B．医方在使用MTX注射后，未进行血浓度检测，患者甲出现MTX不良反应，出现短暂加重柴念草抬钳招石希宿
  • C．医方与患者签署的《特殊药物知情同意书》中告知MTX的适应证类型不包含疾病α，但明确告知了患者甲使用MTX的潜在风险与依据刷再涉搬缎耻卷棒
  • D．患者甲因为个体差异存在MTX代谢障碍，治疗后出现急性肾衰竭等少见的不良反应，在药物使用前尚无法预料，未在《知情同意书》中载明枯受蛙
  • E．医生用药符合本院的管理制度，例如该用法已经本院药事委员会或伦理委员会讨论备案恭橘棚禁

• 根据《中华人民共和国传染病防治法》，以下属于甲类传染病的是

  • A．传染性非典型肺炎独门火投夫希
  • B．人感染高致病性禽流感侄忙肚捧糟
  • C．黑热病荒胡伤篮挨
  • D．霍乱愁叶谅
  • E．疟疾乞纱武焦纯

• 患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周＂来诊。既往史无特殊。查体：T 37.2℃，P 80次/min，R 24次/min，BP 90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR 80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。1、为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．胸部X线检查腹诱
  • B．血生化秋买赚萍
  • C．肺功能检查稍汪慢烫谣爪竟悲
  • D．血常规殿胃隆唉煤馋顶呀护
  • E．胸部CT物牲饺鞠锁拾励
  • F．纤维支气管镜彻耐浪间租

• 女，32岁。2周前“受凉”后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热，抗菌治疗后症状缓解，3天前出现胸痛，伴呼吸困难。胸片见右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影，胸穿抽出脓液。现应采取的治疗方法是

  • A．静脉应用抗生素，输血补液舰醋暑茧拐趋伪妈抽
  • B．锁骨中线第2肋间闭式引流购裂拢共耳假丸
  • C．胸穿排脓欢课脸
  • D．腋中线第7肋间闭式引流刷叉
  • E．腋后线第8肋间开放引流质鸽鼻尸舱消越齐

• 患者女，35岁。发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2/6级收缩期杂音，3/6级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图：二尖瓣瓣口面积1.75cm2，伴中度反流。最正确的处理应是

  • A．气囊扩张术或二尖瓣交界分离术拥鉴醒
  • B．休息，低盐饮食宁这讨庸街节室
  • C．强心、利尿剂治疗，不考虑手术躺找碎捷定蝶腾
  • D．抗风湿治疗并观察防袭蔽浙恼
  • E．直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术遗一映沟糟晃黑旬极

• 患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率125次/分，血压140/50mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。1、需要鉴别的诊断是

  • A．动脉导管未闭眠脸庸叔姜
  • B．主肺间隔缺损辜公诚材沈须浇
  • C．冠状动脉右室瘘辫协年致群孔
  • D．室间隔缺损合并主动脉反流蜘越
  • E．主动脉窦瘤破裂修撞待胀末码
  • F．室间隔缺损合并肺动脉狭窄赶找另肆璃

• 患者男，36岁。1天前突发餐后上腹痛，放射至背部，伴有恶心、呕吐数次，无发热。自服“消炎药”（药名不详）后症状无明显缓解。12小时前开始腹痛逐渐加重，出现畏寒、发热，无黄疸，自测体温38.5℃。4、对明确诊断有帮助的检查包括

  • A．胸部X线片贩但捏朋拉涛
  • B．尿常规详痛脸彻裳屠涌至改
  • C．血淀粉酶这蛇
  • D．血常规生整号兼祖丛屈便
  • E．腹部B超栗颗操绸炸南天恒
  • F．诊断性腹腔穿刺效道话拍漆

• 患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周＂来诊。既往史无特殊。查体：T 37.2℃，P 80次/min，R 24次/min，BP 90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR 80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。2、提示：胸部CT：左肺下叶支气管腔内新生物堵塞，左下肺代偿性气肿，两肺未见明显肿块，纵隔肺门淋巴结未见明显增大。目前应主要考虑的疾病有

  • A．支气管腺瘤甘规涛费价轮痒离
  • B．肺癌滋骄蛋祖揭辛司
  • C．支气管扩张院惊华设丝佛
  • D．肺脓肿刚滔医祝异
  • E．肺结核惑乙惧远支惊
  • F．肺曲菌球栋博并仗刑

• 患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC 15个/HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片＋排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是

  • A．左肾实质切开取石术道搭豪力重
  • B．右输尿管中段切开取石术粘汪吴呢作
  • C．左肾盂切开取石术艳杀
  • D．右肾造瘘术膛厌料昆唉盐帐险中
  • E．左肾上极部分切除术术尚匹

• 患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T 37.2℃，R 25次/min，P 80次/min，BP 120/70mmHg。慢性病容，HR 82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。3、关于患者的处理措施，叙述正确的有

  • A．改善患者身体状况，给予必要的营养支持缝客
  • B．筛选敏感的抗生素，控制感染梳梳膊纵
  • C．包裹性积液穿刺引流概卫混久京
  • D．手术操作只需放置胸腔闭式引流即可种耻双
  • E．可采用脓腔切除加胸膜剥脱术腾肤驳鱼灿闸躁布
  • F．胸腔镜（VATS）手术较传统术式更有优势壤省秋返惧熔主
  • G．当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔，且无其他填塞物能应用时，可考虑胸廓成形术捕苗归