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• 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。1、诊断初步考虑

  • A．继发孔型房间隔缺损陡畜特缸票
  • B．原发孔房间隔缺损国令佣串欣
  • C．混合型房间隔缺损补快向土环辛科求
  • D．下腔型房间隔缺损桃切锄泥阿
  • E．上腔型房间隔缺损役睁乱疆

• 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。1、首先要考虑的诊断是

  • A．急性单纯性胰腺炎拴瓣科
  • B．急性出血坏死性胰腺炎姻倘优缝任仙但酬
  • C．胃十二指肠溃疡穿孔屑儿清扇
  • D．急性胆囊炎狗饲畜鞋礼
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• 患儿，3岁。溺水后出现呼吸心跳骤停，经皮囊面罩加压通气和胸外按压4分钟后，呼吸8次/分，心跳46次/分。应采取的措施是

  • A．皮囊面罩加压通气+胸外按压+静脉注射肾上腺素间糠绑
  • B．皮囊面罩加压通气+胸外按压+气管内注射肾上腺素贺档当蚂萝枕舍在私
  • C．继续皮囊面罩加压通气和胸外按压竟绳饱迷鸟垫
  • D．继续皮囊面罩加压通气，停胸外按压，改为静脉注射肾上腺素哥告梳副
  • E．停皮囊面罩加压通气，改为胸外按压+静脉注射肾上腺素再按律料尺且博

• 患者女，35岁。发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2/6级收缩期杂音，3/6级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图：二尖瓣瓣口面积1.75cm2，伴中度反流。最正确的处理应是

  • A．气囊扩张术或二尖瓣交界分离术蹦明行开铲毒
  • B．休息，低盐饮食展蒜给
  • C．强心、利尿剂治疗，不考虑手术沾吗脾析畅勺洪限陡
  • D．抗风湿治疗并观察壶丑真搭贺扛
  • E．直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术表答歌完接离末

• 患者男，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。2、提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。目前诊断首先应考虑

  • A．前列腺增生症喉稍
  • B．前列腺癌皱拆旬部茎决拥虏
  • C．慢性尿潴留侨尝
  • D．尿道狭窄现捐当托悦尸射
  • E．尿道结石兔悬鞠图脑肝渔杨
  • F．神经源性膀胱胆悦冈阶慎俩贴

• 病人，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，血压115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。3、病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为

  • A．肝癌破裂出血优货轧至域帽溜印窗
  • B．胆囊结石进入胆总管并堵塞远端贤灯
  • C．坏死性急性胰腺炎御阁潮俊借花皇党盾
  • D．胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎单脱威贫剪
  • E．胆囊癌侵犯肝总管择筝料蚂胜

• 病人，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，血压115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。1、此病人最可能的诊断是

  • A．高位急性阑尾炎逮衫帘记棍窜振赛
  • B．急性胰腺炎犹迷
  • C．胆囊结石鼠较泼
  • D．化脓性胆囊炎盗丁娱茶醉暑鬼
  • E．胆囊腺瘤性息肉询坐迟怜娱基笼艰楼

• 患者男，36岁。1天前突发餐后上腹痛，放射至背部，伴有恶心、呕吐数次，无发热。自服“消炎药”（药名不详）后症状无明显缓解。12小时前开始腹痛逐渐加重，出现畏寒、发热，无黄疸，自测体温38.5℃。4、对明确诊断有帮助的检查包括

  • A．胸部X线片橘他堵肾
  • B．尿常规甚屿模玉轨睬
  • C．血淀粉酶四蠢猾炉
  • D．血常规题那招传菊胆党唇姐
  • E．腹部B超贺荣甘堤
  • F．诊断性腹腔穿刺晌萍靠

• 多根多处肋骨骨折，轻度反常呼吸运动，合并伤侧肺压缩80％，首先采取的急救措施是

  • A．吸氧吨尘独近利挠度爪纱
  • B．人工呼吸机辅助呼吸肠嚼苏等皆胶诞承
  • C．软化区加压包扎询傻点显吗剧嗓
  • D．胸腔穿刺、排气空补瓣交笨慎河
  • E．剖胸探查搞融近勿振标

• 男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

  • A．需氧革兰阴性杆菌药献寿炼
  • B．革兰阳性菌绢寿佛
  • C．厌氧菌值惧亿到李掘团
  • D．革兰阴性杆菌+真菌闲糠扣
  • E．需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌今常阔难拘泛不规