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• 患者男，76岁。既往有“高血压，2型糖尿病”病史十余年，长期服用“氨氯地平”降压，血压波动在145～155mmHg/70～80mmHg之间。1、该患者的高血压危险分层为

  • A．高危省恒杏女蒸财店轮
  • B．很高危泰锈干
  • C．很低危寇杜帽僻怖幸
  • D．中危苦晓嘴坟益
  • E．低危蛛洞欲略

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。 3、针对该患者，需再进一步检查

  • A．心电图摔本爱桃托
  • B．心脏超声著另飘垫绪勉片咽
  • C．胸片鞠碰圣蔑
  • D．血培养蛇芬杏疼任
  • E．血常规傻文邪笔
  • F．血BNP体原

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。1、 在进一步检查结果出来前，要考虑的诊断是

  • A．高血压性心脏病果裂旗颂泥原
  • B．二尖瓣狭窄搁鲁旋双狭台
  • C．冠心病正偏椅湖葵闪质
  • D．亚急性心内膜炎霉客于
  • E．二尖瓣腱索断裂滚愚家器
  • F．主动脉夹层华康婆葱令

• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。3、以下对该患者的处理不恰当的是

  • A．转诊到上级医院砌宙赛钟描封膏
  • B．口服美托洛尔拔肥耽连思晶
  • C．静脉注射胺碘酮饭觉劈
  • D．抽血查抗链球菌溶血素“O”蜂苦
  • E．检查凝血功能定墙冒

• 男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体:体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg，呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿啰音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRS Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。2、本病例哪项诊断依据是错误的

  • A．中年男性患者，有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻离饰呢蚂
  • B．典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓阔湖桌域时
  • C．伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降弦杨
  • D．心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRS Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置兼太传
  • E．典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿啰音糕产霸岁域肚报

• 女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。3、患者若再次发生心悸，BP 114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次/分。首选的治疗为

  • A．毛花苷C加速尿静推引夺
  • B．维拉帕米静注摊耽幻锣优词营虎
  • C．心律平静推猜岩雕塑著酸肉晌仓
  • D．硝酸甘油静滴父乓乳谱扯
  • E．氨茶碱静注面玻纸患阵还哥窑距

• 患者女，36岁。因“咳嗽咳痰1天，呼吸困难1小时”入院。1天前醉酒、淋雨后出现咳嗽、咳铁锈色痰，伴鼻塞、打喷嚏和流清涕，自行口服板蓝根治疗，1小时前突发呼吸困难。既往有过敏性鼻炎及哮喘病史。体格检查：T39℃，R25次/分，双肺哮鸣音、湿啰音。胸片如图所示。血气分析：pH7.30，PaCO240.3mmHg，PaO249mmHg，HCO-323.6mmol/L，Sa0280%。2、此时正确的处理包括

  • A．气管插管接呼吸机辅助通气用衫扮帝
  • B．BiPAP呼吸机辅助通气寄幸怀挪览爹口宽生
  • C．吸入SABA奴叨
  • D．利尿渡娘距贞雾了
  • E．静滴多索茶碱笑袋乃
  • F．心电监护怒人册
  • G．吸入ICS/LABA翠爽她驶
  • H．口服抗感染治疗压指刮贿谁滥壳
  • I．静滴糖皮质激素踩哄靠巧壮

• 患者，男，53岁。间断心悸半年。半年来间断心悸，每次发作持续数分钟至数小时不等。发作时自觉“心跳不齐”，有“漏跳”，自数脉搏偏慢，有时40～50次/min。既往史：否认高血压、糖尿病，否认呼吸系统疾病，查体发现血脂升高5年，未服药。吸烟20年，20支/d，偶饮酒。父亲患高血压，母亲体健。心电图提示：室性期前收缩。1、为进一步明确诊断，指导治疗，病史中还需补充的内容是

  • A．心悸发作前近期是否有上呼吸道感染病史妨座料伯揭雪支
  • B．工作强度务辅
  • C．胸闷、胸痛发生的情况座滴弊
  • D．腹泻、脱水的情况卖烦幸抱袄脱坏年缘
  • E．是否有饮浓茶、咖啡的习惯其胸钳虏握
  • F．睡眠情况野有炎衬脖定皇挎
  • G．下肢水肿的情况摄可厂雾香少
  • H．呼吸困难的情况举急
  • I．运动情况吊鞭葬该首溜
  • J．情绪状态育读韵匆

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。3、考虑该患者目前主要诊断为

  • A．急性心肌梗死港静
  • B．急性右心衰竭蹄筹保矮指企落叠稼
  • C．肺内感染兽途笨啊兽倾将蕉
  • D．急性左心衰竭副咸凶泼鸟浩兄
  • E．糖尿病高渗昏迷犁县贡浓
  • F．高血压病3级，很高危组贤她谋动族效蔑爷

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。1、该患者最可能的诊断是

  • A．胃溃疡博祥堡读
  • B．慢性浅表性胃炎朗宽梯巷
  • C．慢性萎缩性胃体炎欢免饺
  • D．慢性萎缩性胃窦炎捎袋告懒
  • E．胃癌驾拘