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• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。3、下列有关实验室检查的结果正确的是

  • A．血清Vit B12正常章恶讨魄括分
  • B．血清壁细胞抗体阳性通六
  • C．基础胃酸分泌增加田在衔珍营邻画弟
  • D．血清中检测不出其他自身抗体压额睛感烧
  • E．血红蛋白值在正常范围斥肿冬

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。4、下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证

  • A．硝苯地平控释片修糕
  • B．依那普利束体
  • C．厄贝沙坦禽功蛋耐沸湖陕拦蹦
  • D．美托洛尔公弓利捷腰踩陕桶
  • E．利尿剂钩降权脉弱乌永术株

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。 3、针对该患者，需再进一步检查

  • A．心电图旬己交矿绝槽
  • B．心脏超声宝烦疤随须尚担赠侍
  • C．胸片惯余帆
  • D．血培养浙爸缝撞板肢
  • E．血常规除依
  • F．血BNP谊芦存凑帐冷念淡

• 患者，男，70岁。活动后胸闷、气短2年，1周前突发心悸，持续不缓解，1周来体力明显下降，出现夜间阵发性呼吸困难，前来社区医院门诊就诊。既往陈旧性广泛前壁心肌梗死5年。查体：血压160/90mmHg，脉搏102次/min，端坐位。心界向左下方扩大，心音低钝，P2＞A2，心律不齐，心音强弱不等，心率124次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。听诊双肺底可闻及湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖8.2mmol/L，血清肌钙蛋白正常。3、该患者最恰当的处理方式是

  • A．完善心电图检查爆写俯匹等法
  • B．抽血化验，动态监测心肌酶变化烧图蹲永岸
  • C．利尿，心电监护，尽快转诊到上级医院铁勺
  • D．监测血压症股落由概翠斩款
  • E．含服硝酸甘油入菊羊菊乏辫孝炼夫

• 女，28岁，发现血压升高3年，下肢无力1年。无高血压家族史，查体：BP 160/100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1.005，尿pH 7.0，余正常。血钠149mmol/L，血钾3.1mmol/L，肝肾功能正常。1、该患者最可能的诊断是

  • A．库欣综合征枣涨迫斗泼扇暗坐浸
  • B．嗜铬细胞瘤蹦集率哲牙拢万兰简
  • C．1型糖尿病帆窜碧减肥认
  • D．原发性醛固酮增多症蒙叶塘百浅歪鸣船
  • E．慢性肾小球肾炎踏袜迷薄惯剪

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。5、该患者的预后不正确的是

  • A．可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤役袜秆达殊竭凝
  • B．极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎栏朴侨戒辅巧
  • C．可并发消化性溃疡碗盗针忽茫车扬渠
  • D．常合并肠化生祸驰盛
  • E．一定会癌变幅晶脱鹊脾总吨勇

• 患者，女，70岁，发现左乳肿块1周，左乳肿块约4cm×3cm大小，质硬，皮肤无橘皮征及红肿，腋窝淋巴结未及明显肿大。既往无高血压糖尿病等慢性病，一般情况良好。1、该患者如需确诊，首先应考虑何种检查

  • A．乳腺钼靶拍片洋着敌成对梦
  • B．乳腺MRI挣拘训亚州袭劫岸旦
  • C．肿块粗针穿刺活检或手术活检胸枣郑祸砌兴葡顿漏
  • D．乳腺及腋窝彩超爸鹰
  • E．全身PET检查新沿划废
  • F．B超所裂凡

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。1、本病例的诊断是

  • A．高血压脑病辱蜻
  • B．肾性高血压套轮词叫弄论
  • C．高血压病3级 很高危招扮缘阿波冰杆形
  • D．高血压病2级 很高危豆蒙能炮匪
  • E．急进性高血压害斧学趁沟残称应

• 患者男，76岁。既往有“高血压，2型糖尿病”病史十余年，长期服用“氨氯地平”降压，血压波动在145～155mmHg/70～80mmHg之间。1、该患者的高血压危险分层为

  • A．高危鹰奋及
  • B．很高危轮构使怎饰膨熄呀迅
  • C．很低危肃级绒
  • D．中危坐赛宝板阀亮
  • E．低危滚砌疆

• 患儿，男，3岁。因“发热2d、咳嗽1d伴腹痛”就诊。查体:体温40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点。血常规:血红蛋白128g/L，白细胞计数8.9×10^9/L，淋巴细胞百分比78％，中性粒细胞百分比22％。1、最有可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎蛮幼悦俯壁蹲陆杰
  • B．肠套叠宴几话怀葬了沃孔
  • C．急性胰腺炎吸偏刮跳券论傻
  • D．梅克尔憩室淋伶阅睁堡纸茫审
  • E．上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎闹异毕较汇攻灯击已