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• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。2、用于对房颤患者复律的药物包括

  • A．氟卡尼豆碗
  • B．地高辛夹肆权应美武
  • C．普罗帕酮务黑摩灯江捞
  • D．胺碘酮欣鸟
  • E．多非利特敢三日样栋鼠吐
  • F．美托洛尔影涛粱贿升霜攀意

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。2、这种胃炎的好发部位为

  • A．胃底试绳背绣聪逝
  • B．贲门鸡井炊构最水亿
  • C．幽门隶冻章良忧纤耗洁
  • D．胃窦部景抢筹贩珠币抛宣丧
  • E．胃体部剧今灌

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。3、下列有关实验室检查的结果正确的是

  • A．血清Vit B12正常绍狱驰悼筑弓陕则良
  • B．血清壁细胞抗体阳性牙几拌吨邻监
  • C．基础胃酸分泌增加催昌扮叉戒砌吧麦看
  • D．血清中检测不出其他自身抗体梅校爪第良
  • E．血红蛋白值在正常范围笨乖阳笋膊未布

• 患者，女，29岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3d前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。查体无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。2、表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

  • A．第1秒用力呼气容积（FEV1）＞60％预计值得影传甘刃笑
  • B．呼气流量峰值（PEF）＞60％预计值勤药踩
  • C．吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％滥茎少茧
  • D．吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15％衫币妄深
  • E．支气管激发试验阳性道冰

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。1、该患者最可能的诊断是

  • A．胃溃疡第游央肤钓绒辟违耳
  • B．慢性浅表性胃炎哲柱萍缩受讽卷
  • C．慢性萎缩性胃体炎鸡理斧休
  • D．慢性萎缩性胃窦炎扛沟销熊究
  • E．胃癌盆杀恳董奸究斜孕

• 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。2、下列哪种实验室检查最有诊断价值

  • A．测定血清谷氨酰转肽酶例牵佛悉语扫
  • B．测定血清碱性磷酸酶亮楼许脖带
  • C．甲胎蛋白测定毯抖甜炕平突榆辅通
  • D．测定sGPT和sGOT枯岁钻辉房畏
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定糖迈两掠弱遥

• 患者女，53岁。因大便性状改变10+天就诊。行肠镜示肛齿线上方约7cm可见一约2cm大小新生物，表面糜烂、出血。完善腹部增强CT示：直肠中段肠壁不规则增厚，符合直肠癌表现。完善全身检查未见转移。排除手术禁忌后行“直肠癌根治术”，术后病检示：（直肠）中分化腺癌，侵及全层。（近、远、环切缘）未见癌累及。肠周淋巴结见癌转移（1/10），免疫组化：MLH1（-），MSH6（-），PMS2（-），MSH2（-），Ki6760%（+）。2、患者首选的化疗方案是

  • A．希罗达与垮
  • B．FOLFOX+贝伐单抗罗泳需
  • C．FOLFOXIRI抽欧
  • D．FOLFIRI演索踩
  • E．FOLFOX炊恳柴挡谎应氏梨

• 患者，男，52岁，广东人。因“反复涕中带血2个月、右颈肿块1个月”就诊，门诊行鼻内镜检查发现鼻咽后壁及右侧咽隐窝新生物，表面不平伴有少许血迹；颈部超声显示多发肿大淋巴结，最大直径约4cm。3、该患者进一步行颈部增强CT及MRI检查，鼻咽部病灶累及颅底骨质，颈部肿大淋巴结位于右侧Ⅱ、Ⅲ区，其他辅助检查无远处转移依据，该患者TNM分期及临床分期是

  • A．T2N2M0Ⅲ期辰争多届交尤卧困
  • B．T2N3M0Ⅳa期迅极
  • C．T3N2M0Ⅲ期芒寇
  • D．T3N3M0Ⅳa期鸡编领蜜沙叮战
  • E．T3N3M0Ⅲ期假锣魂

• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。3、下一步治疗方案选择，你认为不合理的是

  • A．术前诱导化疗＋手术＋术后放疗形化杀诊学
  • B．手术＋术后放疗鱼经扮嚼扇
  • C．术前同步放化疗＋手术椅骡案
  • D．术前放疗＋手术牢问朗祝棍
  • E．单纯化疗获艇由庸

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。 3、针对该患者，需再进一步检查

  • A．心电图赛玩否搬炮扇
  • B．心脏超声边月北阁垂邮短瞧
  • C．胸片鸭忆制甚旬脊好炸
  • D．血培养专宏宫卧除替锹
  • E．血常规姿旋崭使秀呀仙
  • F．血BNP黄筐哈龄芒监射珍