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• 患者男，60岁。因“进行性排尿困难半年，背痛1个月”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检提示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。3、为明确背痛原因需要进行的最佳检查是

  • A．胸椎MRI盼嫂并臣评上镰
  • B．胸椎CT叼串祥携访仔
  • C．PET-CT性父
  • D．肺部CT尘循幼油建固绢态
  • E．以上均可捎罩

• 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体：颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。1、检查心脏时可能发现

  • A．心尖搏动向左下移位柱朱芹帅捉铜松芦
  • B．心脏形态呈靴形础响唇购糕吹
  • C．心尖部可听到舒张期杂音醋厨膝显急慢
  • D．主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音报世驶向核文
  • E．主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音辆灯

• 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。2、下列哪种实验室检查最有诊断价值

  • A．测定血清谷氨酰转肽酶勒叮绍歉沾泊
  • B．测定血清碱性磷酸酶屠松拍管脂酱吗戏绸
  • C．甲胎蛋白测定危古您竟审残推
  • D．测定sGPT和sGOT项抄域歉辨笼
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定爽孤包凳味婶喷

• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。1、听诊的发现符合

  • A．阵发性室上性心动过速剂粗仅麻隆
  • B．室性期前收缩胸途勾
  • C．窦性心律不齐雷湾飞烛陷
  • D．心房颤动暂绿
  • E．窦性心动过速猴残

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。2、这种胃炎的好发部位为

  • A．胃底踏敲
  • B．贲门等箭诞起只蔑
  • C．幽门锯蔑辫报蛛泪英
  • D．胃窦部勺蚕虎遭
  • E．胃体部剖漫笼治增灭屈

• 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。4、下一步药物治疗首选

  • A．阿司匹林必汁佳逐
  • B．氯吡格雷臣遥
  • C．美托洛尔拔施棉绪伯榆叹混引
  • D．硝酸异山梨酯呢裕铁剑
  • E．硝苯地平拔响信
  • F．辛伐他汀掀柿
  • G．低分子肝素钠衬什颤

• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。3、下一步治疗方案选择，你认为不合理的是

  • A．术前诱导化疗＋手术＋术后放疗附险眼倦挡灶氧礼黎
  • B．手术＋术后放疗娘春默挡仿
  • C．术前同步放化疗＋手术兄胖据音
  • D．术前放疗＋手术杰罗昼榨捷准傍珍
  • E．单纯化疗牌谋鲁掠畜亏愉

• 患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。1、首先考虑的诊断是

  • A．贲门失弛缓症破浊
  • B．食管炎启袭初爪礼具
  • C．食管良性肿瘤祝愚痒袍分只腹
  • D．食管癌惹晓造
  • E．食管憩室像堤蚕春类俭昆入

• 女，28岁，发现血压升高3年，下肢无力1年。无高血压家族史，查体：BP 160/100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1.005，尿pH 7.0，余正常。血钠149mmol/L，血钾3.1mmol/L，肝肾功能正常。1、该患者最可能的诊断是

  • A．库欣综合征彻试
  • B．嗜铬细胞瘤亦斯又熔跟牌娇疾闲
  • C．1型糖尿病吩拦引铺智情打
  • D．原发性醛固酮增多症广找谅抬怪察剃赵
  • E．慢性肾小球肾炎血极蓄猴总

• 患者，女，70岁，发现左乳肿块1周，左乳肿块约4cm×3cm大小，质硬，皮肤无橘皮征及红肿，腋窝淋巴结未及明显肿大。既往无高血压糖尿病等慢性病，一般情况良好。2、如该患者组织活检的病理结果为浸润性导管癌，ER（＋），PR（＋），HER-2（-），Ki67指数40％，其他影像学检查未发现远处转移迹象，病人要求积极治疗，可以考虑选择何种手术方式

  • A．乳腺癌根治术胞杀叙基举几铅哭垮
  • B．乳腺癌扩大根治术肝重储
  • C．左乳房切除术＋腋窝淋巴结清扫术耗规吩蹈币悲锅黄注
  • D．乳腺癌保乳术＋前哨淋巴结活检术佩锻岩渴呼浸肢
  • E．左乳房切除术＋前哨淋巴结活检术事座
  • F．单纯乳房切除术趟补魄渠盾