【答案解析】_男性，30岁。食毛蚶后突发剧烈吐泻，排米泔水样便20余次，尿量100mL/d，极度口渴，昏迷送入医院

男性，30岁。食毛蚶后突发剧烈吐泻，排米泔水样便20余次，尿量100mL/d，极度口渴，昏迷送入医院。查体：T 36℃，BP 60／40mmHg，神志不清，眼窝深凹，眼睑不能闭合，四肢厥冷，青紫，脉搏扪不清。辅助检查：便常规：WBC 0～2个/HP，RBC 1～2个/HP。粪便悬滴法检查动力试验及制动试验阳性。经快速补液后，患者神志转清，精神好转，尿量增加，血压恢复正常，但患者突然出现胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，以下分析及处理正确的是

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A．患者出现急性肺水肿欠租职陕猴章
B．出现此现象与快速补液未同时纠正酸中毒有关稼戚特忆漂积拳
C．与补液未同时补钾有关膜鲜
D．与未应用糖皮质激素有关罩翠万蓬麦盼斥
E．立即给予吸氧、镇静剂及利尿剂技泻
F．继续快速补液圣亦

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某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400mL。入院后测血压130／60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞74％，血小板34×10⁹/L。尿常规：蛋白（＋＋＋）、红细胞20～30个/HP。该患者病程中出现哪些变化不是透析的指征
- A．少尿3天以上族锯棕乐
- B．无尿2天以上刑皇赢瑞
- C．每日尿素氮增高大于7.14mmol/L折商硬躲昏令唉领稼
- D．高血容量综合征影冶
- E．血BUN 25.12mmol/L捉静泉崖珍驴智递
- F．血钾6.2mmol/L火粥窗回管血首垦
某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T 39.5℃，P 88次/分，BP 100／60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC 3.5×10⁹/L，NE 60％，L 40％。血清HBsAg（＋），抗-HAVIgG（＋）。患者经入院治疗3天后体温恢复正常，但出现头晕、口渴、心慌、烦躁不安，并有黑便。查体：BP 80／50mmHg，P 106次/分，面色苍白。此时应采取的治疗措施包括
- A．绝对卧床，禁食水断突
- B．补液，必要时输血碗透席剥
- C．灌肠清洗，避免毒素吸收引起肝性脑病卷症场董虫写
- D．紧急手术止血，避免引起肠穿孔等更严重的并发症定博竖乘拨
- E．给镇静剂糟整镰封铁演
- F．给止血药物呀码坐衣
霍乱时，血象
- A．常有白细胞显著增高画只搂昼缸防
- B．白细胞多不增高，多为正常或减低露草得物段许鼠
- C．可减低恭则忧左
- D．嗜酸性粒细胞明显增多饥厂突玻慰御
- E．多为正常召陆古浅劣五顷
传染病的确诊必须有下列哪一项
- A．有感染后免疫狮桑垃恐
- B．有病原学的证明鹿洁球
- C．有流行病学特征绒泊路扯召禾
- D．有传染性的依据蚂盏但
- E．有病理学表现晃鱼
女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBil 68μmol/L，ALT 400U/L，HBsAg（＋）。确诊为急性黄疸型乙型肝炎。该患者1个月后复查：肝功正常，血清学检查：抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBsAg阴性，HBeAg阴性。此时表明
- A．急性乙型肝炎恢复期但寻负脆零
- B．转变成慢性肝炎倾概惑慧去循泽茶抱
- C．肝炎未愈，病毒仍在复制算汽违惕辽卜伐看堆
- D．仍有传染性，需继续隔离酷菌
- E．肝炎已治愈，但有可能复发塞压挂衫蔬伙
暴发型流脑休克型
- A．皮肤淤点淤斑串它鸡脸羊亡从阔
- B．大片淤斑伴中央坏死蹲低类角暖
- C．充血性皮疹戒吊桶涂人斩难葡乏
- D．皮肤溃疡及焦痂技跃忘滥娇笼潜封累
- E．疱疹海响蛙茎
某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T 39.5℃，P 88次/分，BP 100／60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC 3.5×10⁹/L，NE 60％，L 40％。血清HBsAg（＋），抗-HAVIgG（＋）。本患者的流行病学资料应重点询问
- A．不洁饮食史忽杀
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- A．钩端螺旋体病章眼隔捉穷撑榴唯
- B．肾综合征出血热屯属猪低课院入时辰
- C．败血症崭效泽
- D．肾盂肾炎秋帖传胡霸
- E．上呼吸道感染贸兆振陆葛夺秤怨私
- F．斑疹伤寒欲脆萝姜茄觉指乞迟
为确诊伤寒，阳性率最高的检测是
- A．血培养溪轰标菠永
- B．骨髓培养疯逃门百北悬涨
- C．尿培养政躺兼
- D．胆汁培养蚀胆骑寸贿郊
- E．便培养鞋牛业抹羊屯著

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