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• 男性，69岁，因右上肢疼痛半年余，加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因“结肠癌”行手术治疗。术后于右上肢行PICC［外周导入中心静脉置管（是从肘浅静脉插入，且末端位于静脉远端的深静脉置管术）]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀，移除PICC导管，改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力（解裤带）后出现疼痛，难以忍受，曾口服止痛药物治疗，此后右上肢不敢被触碰，疼痛持续存在，时轻时重，严重时疼痛难忍，呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛，影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀，下臂萎缩，触痛明显，被动体位，活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。该患者需要排除以下疾病

  • A．颈神经根受压牵记顺却疫股土
  • B．血管炎泼种神玻盏
  • C．外周神经炎二磨殖介
  • D．骨溶解症秀智郑盗纵
  • E．血栓性静脉炎及血管神经性水肿等臭苏怪属嚷唱某

• 肩关节的主要自主运动是

  • A．屈雪月明
  • B．内旋狮二煤姨甜没趟扭请
  • C．外展抗付贿副怜
  • D．上举费奋泡秧惧走
  • E．伸址宁餐瓶父勾斥

• 偏侧面肌痉挛的首选治疗方法是

  • A．A型肉毒毒素注射宰胳功向派凤备料颜
  • B．地西泮类药捧幕惹舰劈教吼
  • C．卡马西平口服估对闻柄下
  • D．乙醇行面神经阻滞术尖披感冠裙
  • E．颅后窝微血管减压术钉导杨卸俭勇棒

• 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

  • A．脊髓型挺卜撤葡问缴广轧清
  • B．交感神经型散另许真
  • C．椎动脉型质僵猎猴洞倡醒伟取
  • D．神经根型榆浇粪门务宙
  • E．颈型悟诵渠备

• 男性患者，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现，给予治疗措施应该是

  • A．保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸味牺爆沾赞
  • B．睡硬板床痰怠喷坐酷潜纽
  • C．定期门诊随访漠阀窝仍
  • D．非甾体抗炎药给娱臭罪招亩槐滴敞
  • E．效果不佳时加用SASP或MTX等妙隐块忙队奶摘凑

• 男，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T₉～T₁₂肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。椎管内肿瘤的临床表现可分为3期，下列哪一项是刺激期中最具特征性的临床表现

  • A．腰背部持续疼痛，劳累加重块糊克尊
  • B．神经根痛，沿神经走行放射荒捞兰
  • C．咳嗽，用力，大便等负压增高时疼痛加剧披萄联蔬
  • D．疼痛区域固定，夜间疼痛或（和）平卧痛铺且窜厂枕催
  • E．双下肢皮肤感觉减退，腱反射亢进旋犬项板范胁筒再
  • F．脊髓部分受压，出现脊髓半切综合征颜舌铁氧辽

• 类风湿性关节炎常表现为

  • A．杵状指根畏尼轻辰焰注煎耕
  • B．爪状指怠伟牙香管持筝妙肝
  • C．梭状指臣授喝街
  • D．匙状指过游凭笑堤
  • E．骨质增生聋描抵镜众宰

• 面神经炎急性期，下列哪一种治疗应尽早使用

  • A．激素伞淡敲储痕格杏
  • B．加兰他敏贼句家
  • C．针灸治疗西绘台里绘入党鱼识
  • D．大剂量维生素诗吨
  • E．手术治疗知启

• 男，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T₉～T₁₂肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。该患者胸椎MR发现：约平T_7～8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影，边界清晰，边缘可见线样长T₁低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内，病变范围约为8.3mm×20.8mm×27.6mm，提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系，临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类

  • A．髓内肿瘤忧株震
  • B．神经根鞘膜瘤豪绿教誓图鉴
  • C．硬膜外肿瘤填椅金
  • D．椎弓根肿瘤册作
  • E．髓外硬膜内肿瘤务扶营
  • F．椎体肿瘤沸撞施拾专择土燕

• 腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查

  • A．X线椒箩
  • B．CT扫描稿腔著糖欲贯
  • C．椎管造影乙光沫稳事等
  • D．MRI努酸兔心键姿遮水沸
  • E．ECG唤罪挤活侮