您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，30岁。“以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。下列哪些病史对诊断本病意义较大

  • A．有长期大量吸烟史询什腾通界飞较灌
  • B．有高血压，高血脂，糖尿病病史碑更许烤
  • C．风心病及房颤病史许捕甘貌
  • D．患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎佛些家闹救
  • E．左小腿出现麻木，怕冷，刺痛菜拘幕仿帮

• 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一，对癌痛具有很好的缓解作用，其作用机制主要包括

  • A．破坏癌性组织，使肿瘤缩小或消失；从而解除局部压迫及堵塞莲困粱割刺蛙植
  • B．抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质缸侍锈广州
  • C．促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程汇黎道麦获织铸局
  • D．直接破坏外周末梢神经组织，阻断疼痛的中枢传入改全
  • E．破坏肿瘤周围血管组织，使肿瘤组织缺血坏死，体积缩小，解除对神经的压迫省蚁挂
  • F．促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程篮吹

• 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。为明确诊断，目前应该做哪些检查

  • A．类风湿因子及Coombs试验州丰
  • B．冷激发实验描训灌殊贷
  • C．手指温度恢复时间测定盆邪赶
  • D．手指动脉造影啄咱乱描韵
  • E．手指X线片环父腿桥勤偏

• 偏侧面肌痉挛的首选治疗方法是

  • A．A型肉毒毒素注射川誓善稀酷菊爹蛮
  • B．地西泮类药魂吧隔罩工震虎本
  • C．卡马西平口服良满
  • D．乙醇行面神经阻滞术毅桶废侄
  • E．颅后窝微血管减压术州设

• 男性患者，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史，该患者应诊断为

  • A．Reiter综合征庆充置坟径良尿
  • B．强直性脊柱炎操胜贺补闷眼
  • C．未分化脊柱关节病哨更舱日慈廊封
  • D．坐骨神经痛狭杠晚酱格渴蜂
  • E．骨关节炎足每俩杰钓腿浙

• 患者王某，46岁，女性，对称性多关节肿痛1年，加重3月入院。患者无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛，伴有晨僵，每天可持续＞1小时，自行口服“双氯灭痛片、泼尼松片”症状可好转，未规律治疗。近3个月，出现双肘关节，双足跖趾关节肿痛，以上关节肿痛加重，并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来，伴有口干、眼干，精神食欲差，睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查：血压130/76mmHg，心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节，质硬，无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀，左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀，压痛（＋），双肘关节活动受限，左足第二跖趾关节肿胀，双下肢无水肿。辅助检查血常规：白细胞5.1×10⁹/L，血红蛋白96g/L，血小板538×10⁹/L；血沉76mm/h，CRP0.27mg/dl。为明确诊断需要进行的辅助检查是

  • A．RF朵涛革睁貌心烫
  • B．AKA初习者讽悉通钻隶穗
  • C．抗-ccp抗体乘哨涉矛植
  • D．ANA＋ENA酶谱娘济错遭直
  • E．胸片＋双手X线片泼睛免泽朝

• 关于肩周炎，下列哪项错误

  • A．肩周疼痛估趁渴搁庄
  • B．肩关节活动受限耻怎筹勇
  • C．可自愈爸灯拨屿
  • D．肩周有相关压痛点缝铸家
  • E．男性多于女性忌棍简平促梯乱主蹈

• 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

  • A．脊髓型床海筹鄙通亲
  • B．交感神经型询区璃银
  • C．椎动脉型芬括纹双宅
  • D．神经根型辟辟哨
  • E．颈型敢筒表没副设

• 男，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T₉～T₁₂肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。区分髓内、外椎管内肿瘤病变，除了影像学资料，临床表现亦不同，下列哪些症状符合髓内肿瘤的临床表现

  • A．根性疼痛少见，定位意义不大犁盾粥衬体计膛
  • B．感觉障碍自上而下，有感觉分离现象何链
  • C．椎管内梗阻不明显，脑脊液蛋白含量无明显增多款桶冷疮
  • D．脊髓半切综合征明显、典型朗衣星价妨寿稍装湿
  • E．以下运动神经元性瘫痪为主，广泛明显，伴肌萎缩糖宋厕默爪烘
  • F．神经营养障碍不明显，多出现脊柱骨质改变乞胡工纵僻予澡协

• 男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断

  • A．风湿性关节炎扶扁贵
  • B．腰椎管狭窄工影涨
  • C．痛风关节炎度收
  • D．骨折军商盒捎壶
  • E．骨肿瘤动腔余
  • F．滑膜炎葱唉厉恨魂旷