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• 男性，69岁，因右上肢疼痛半年余，加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因“结肠癌”行手术治疗。术后于右上肢行PICC［外周导入中心静脉置管（是从肘浅静脉插入，且末端位于静脉远端的深静脉置管术）]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀，移除PICC导管，改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力（解裤带）后出现疼痛，难以忍受，曾口服止痛药物治疗，此后右上肢不敢被触碰，疼痛持续存在，时轻时重，严重时疼痛难忍，呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛，影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀，下臂萎缩，触痛明显，被动体位，活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。反射性交感神经萎缩症诊断标准包括

  • A．具备肢体外伤的诱因且与外伤不相称的肢体疼痛筐派种初违烦姑
  • B．交感神经系统异常表现：血管功能障碍陵器著编驰秆平竟邮
  • C．肢体活动明显受限，伴有组织萎缩或肥大造糟滤
  • D．X线、CT证实的斑片状骨质疏松隔遍乡淡实柳
  • E．核素扫描显示受累部位放射性浓集久炒李拜鞠丢

• 关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是

  • A．椎动脉型颈椎病酬坝搬矮丽
  • B．脊髓型颈椎病轮只最摩配吉延袄准
  • C．颈型颈椎病染劝刊搏夹狠奏愤昌
  • D．交感型颈椎病联刊段慌
  • E．神经根型颈椎病牙静鹅丧皆

• 血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是

  • A．间歇性跛行众币
  • B．休息痛踪行互
  • C．干性坏疽放响档音垮瘦
  • D．湿性坏疽讨犹霞
  • E．以上都是猜野定拦挤基圈猎

• 带状疱疹典型的皮损是

  • A．全身散在分布的浆液性小水疱祥袖臭
  • B．沿单侧神经分布的集簇性小水疱付宾贯毛滑歉董际奏
  • C．皮肤-黏膜交界处的集簇性小水疱贵寨摇肩景
  • D．散在分布的乳头瘤样增生抓和散娇何
  • E．周围有淋巴结肿大倾丽观七铅

• 青年男性，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为

  • A．慢性腰扭伤肉盏争环竿路袭驱团
  • B．腰肌劳损址表
  • C．腰椎结核谋九堆
  • D．强直性脊柱炎析鸡几
  • E．腰椎间盘突出症笨迎徒泳撑垃活阿

• 女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是

  • A．神经根型颈椎病源敢诱
  • B．脊髓型颈椎病纺热
  • C．椎动脉型颈椎病康甜败
  • D．交感神经型颈椎病省距义分郊温鹰盗众
  • E．癫痫发作竖储证奋梨爷内

• 组织及末梢神经损伤后，可释放的化学介质包括

  • A．缓激肽嫂师柿偶注连
  • B．K＋烦坐
  • C．5－HT捷暂寻艇隆框对巡
  • D．组胺掠筛茫肠具土弃躲若
  • E．CO恐筐瞧塑想镜抖

• 面神经的运动点在

  • A．耳屏前缘扯冰血箱滩垒穴皱依
  • B．乳突尖前方2cm处漂液唐谈蛛亮杨符
  • C．耳屏紧前方，乳突尖前2cm处，共两处胳戚裙彩造存巷
  • D．眼外眦角与耳廓顶连线的中点召辣迁绳依咱
  • E．颧突下方距鼻翼3指宽处天智眼中敏醉

• 男性，69岁，因右上肢疼痛半年余，加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因“结肠癌”行手术治疗。术后于右上肢行PICC［外周导入中心静脉置管（是从肘浅静脉插入，且末端位于静脉远端的深静脉置管术）]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀，移除PICC导管，改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力（解裤带）后出现疼痛，难以忍受，曾口服止痛药物治疗，此后右上肢不敢被触碰，疼痛持续存在，时轻时重，严重时疼痛难忍，呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛，影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀，下臂萎缩，触痛明显，被动体位，活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。该患者治疗措施包括

  • A．受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩彻斤伏程墨白朵
  • B．应用三环类抗抑郁药提高痛阈，减轻疼痛帮助入睡碰闭辱侮婚从
  • C．非甾体类抗炎药藏羞缠局僵啄
  • D．交感神经阻断药物：哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞滥巨斯喜获
  • E．有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物崖基槽单革填蜜

• 癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确

  • A．阶梯给药磨芳
  • B．口服给药了凳
  • C．按需给药爆沟圾妨济让笑罢
  • D．用药个体化肉索锁
  • E．辅助用药牧慕怕斑木厉丹太