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• 女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是

  • A．神经根型颈椎病隆蝇
  • B．脊髓型颈椎病详祝笼艰奸
  • C．椎动脉型颈椎病视熟相良晓蛋
  • D．交感神经型颈椎病弯常醒输
  • E．癫痫发作赚蔑贵咐承龟阀奖均

• 组织及末梢神经损伤后，可释放的化学介质包括

  • A．缓激肽丛灰维肩绝钉
  • B．K＋持刮
  • C．5－HT俱衫截屑根急养研
  • D．组胺盏抱蠢
  • E．CO四河幻牲敞昂嫌

• 原发性三叉神经痛疼痛特点为

  • A．三叉神经分布区内持续性剧痛书补墙
  • B．三叉神经分布区内持续性钝痛其糖肌形
  • C．三叉神经分布区内持续性钝痛阵发性加剧拳需印抢轧舰辛超
  • D．三叉神经分布区内短暂性钝痛罗唯其眼
  • E．三叉神经分布区内短暂性剧痛艳帝第示引长

• 男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。除以上措施外，还可以进行以下哪些有创治疗

  • A．膝关节周围痛点阻滞御王
  • B．痛点针刀松解婶话健兴翅
  • C．关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗哗宿省
  • D．关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液炼智胜鸡对罐遮
  • E．关节内注射透明质酸钠确劲博径鹅奋多民
  • F．必要时行膝关节镜治疗但厨盾证幻篇

• 血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是

  • A．可用血管扩张药买空舍
  • B．用低分子右旋糖酐改善微循环特么活
  • C．用中分子右旋糖酐有止痛效果钳骡轧乒临
  • D．疼痛剧烈可用麻醉性镇痛药尖灭厅桐榨袖丸
  • E．严重的可通过硬膜外使用镇痛泵匪树拢堆

• 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。雷诺病的发病机制有以下哪些原因

  • A．寒冷刺激，精神紧张西胜资划
  • B．可能与性激素有关档园迎也送练犁
  • C．血清免疫方面存在异常器胆炼咱叠丢武侮奏
  • D．过敏反应剩供年河女添犁
  • E．机体的特异质反应劈景琴

• 青年男性，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为

  • A．慢性腰扭伤吓异凤斯敞李证斤
  • B．腰肌劳损壳屯刃著埋一
  • C．腰椎结核衬格纯接
  • D．强直性脊柱炎嘉舞算印膀腥炭
  • E．腰椎间盘突出症累麻芒摊

• 男性，69岁，因右上肢疼痛半年余，加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因“结肠癌”行手术治疗。术后于右上肢行PICC［外周导入中心静脉置管（是从肘浅静脉插入，且末端位于静脉远端的深静脉置管术）]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀，移除PICC导管，改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力（解裤带）后出现疼痛，难以忍受，曾口服止痛药物治疗，此后右上肢不敢被触碰，疼痛持续存在，时轻时重，严重时疼痛难忍，呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛，影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀，下臂萎缩，触痛明显，被动体位，活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。该患者治疗措施包括

  • A．受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩伟雕真愿罗五膏而狂
  • B．应用三环类抗抑郁药提高痛阈，减轻疼痛帮助入睡希宝汪垂红丁详猾斥
  • C．非甾体类抗炎药凝颜财
  • D．交感神经阻断药物：哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞腰歪
  • E．有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物捆姿式朴娘扁盘猪

• 患者，女性，18岁，受寒后出现右臀部疼痛，向大腿后部、小腿外侧放射，侧放射，查体：右Laseque征阳性，臀部、外踝后侧压痛，踝反射减低。可能的诊断为

  • A．腰肌劳损绑滴促运促
  • B．腰椎间盘突出师隐价生
  • C．坐骨神经炎丽眨编读
  • D．蛛网膜炎丸永适芽螺功蕉
  • E．脊柱炎诱折

• 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步，通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划，下列哪两项临床评估是再次评估的重点

  • A．详细病史，要相信患者主诉羊剪梢宁倡
  • B．疼痛程度（强度）的评估叹使花
  • C．疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式二蹈
  • D．疼痛所带来的影响的评估品宽扩退研舞
  • E．体格检查翠盆
  • F．诊断性检查德框涨侵塞矮武