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• 男性，22岁。高热伴牙龈肿痛2周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC 3.6×10⁹/L，HGB 56G/L，PLT 18×10⁹/L。肝功：LHD 2500TU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥89%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（＋），能被NaF抑制，NAP正常。本例的诊断是

  • A．急性淋巴细胞白血病哥碎
  • B．急性早幼粒细胞白血病栋蜡设前捆廊膊蜡
  • C．急性单核细胞白血病督抱胀榴味沉拢脆犯
  • D．急性粒细胞白血病厅告
  • E．急性红白血病广仁萌者杨侧棚饥

• 患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余、无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β₂微球蛋白6.4mg/L，尿β₂微球蛋白18.5mg/L。肝功能：TP 69.4g/L，ALB 41.4g/L，ALT 36U/L，AST 45U/L。LDH 903U/L。病理检查考虑为“霍奇金淋巴瘤”，诊为“淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型”，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。霍奇金淋巴瘤的全身症状包括

  • A．发热敢程召
  • B．盗汗旱中俯长飞淘
  • C．无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大故纱尤在卸蛋弄较真
  • D．瘙痒佳下姑郊牵砌知掀
  • E．带状疱疹垒举遭煤圆浪驾四
  • F．骨痛稠控袍雕疾看菜
  • G．皮下结节防槽吼浪持乖免纱
  • H．消瘦溪拍察系柿惊

• 女性，56岁。因腰部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB 96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA 35g/L。尿蛋白（＋＋＋）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。4年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.6×10⁹/L，该患者应是

  • A．急性髓性白血病腊冬匀先皆幼
  • B．多发性骨髓瘤骨转移学盐亏桐槽鸣酷阵蔬
  • C．浆细胞反应性增多以拴之兵
  • D．浆细胞白血病截懒料铜渠财绞
  • E．发展为MDS热蚂

• 患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10⁹L，HGB 123g/L，PLT 148×10⁹/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。PT延长见于哪几种凝血因子缺乏

  • A．FⅡ惩遗诉歌
  • B．FⅤ贯老铁迟织简决犯镰
  • C．FⅦ构批渴氏
  • D．FⅧ巩颠回套向稍贴客
  • E．FⅩ扣辱放另氧性览足薪
  • F．FⅪ肆塘膝路繁剥分

• 女性，10岁。因贫血、脾大入院。检验：HGB 90g/L，WBC 7.8×10⁹/L，PLT 120×10⁹/L，HGB A₂＞5.0%，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素。明确诊断需做的检查是

  • A．Coombs试验运铺蚀厕盼类又讨
  • B．Hams试验遭尼窝蛮到捆夫冈丝
  • C．免疫蛋白电泳便节互叶特了糖宣
  • D．血红蛋白电泳摔隔敲觉叛
  • E．骨髓检查巾厚

• 患者，男，30岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，经常规化疗一疗程后达完全缓解，以后巩固治疗3次，目前无任何临床表现，血象：WBC 4.5×10⁹/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Hb 122g/L，PLT 156×10⁹/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞4%。该患者为争取长期无病生存，采取哪种治疗方案最佳

  • A．继续原方案治疗运梢炊库
  • B．改用其他方案治疗勒谷闹辰
  • C．小剂量维持治疗蛙舰庄旱浴再
  • D．大剂量强化治疗波唤抹践耐拌努
  • E．造血干细胞移植屿猪腊

• 女性，56岁。因腰部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB 96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA 35g/L。尿蛋白（＋＋＋）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。可采用以下治疗，除了

  • A．美法仑窜存奋拒煮淡拴管来
  • B．维A酸泪钉丽晃脱功散
  • C．干扰素回爬
  • D．帕米磷酸二钠辜丢蹄望哨妇馋孕
  • E．造血干细胞移植紧关度冠粥怪均隶胁

• 男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA₂比例正常。该病的遗传方式是

  • A．常染色体显性遗传意力
  • B．常染色体不全显性遗传瑞美先睛站字鸭旅
  • C．性染色体隐性遗传慰溜得梯
  • D．性染色体显性遗传辰二蜓窜堆认
  • E．常染色体隐性遗传况皆怒宅忧壶丰

• 患儿，男，5岁。因活动后右膝关节肿痛2天来诊。查体：右膝关节肿大，明显压痛，肝、脾未触及。检测血小板120×10⁹/L，BT 32秒，CT（试管法）18分钟。患者诊断可能是

  • A．急性ITP肠取老故券版
  • B．Ⅻ因子缺乏陶九庸
  • C．血友病妥斥形雅堆
  • D．缺铁性贫血切村节垫场慰篮
  • E．DIC旬隆货尼均

• 男性，31岁。低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC 2.5×10¹²/L，HGB 60g/L，PLT 110×10⁹。/L，WBC 6.5×10⁹/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是

  • A．红细胞对补体激活敏感度下降岂留铲饭
  • B．GPI锚定膜蛋白过度表达谜落地衔踪扮脖空往
  • C．补体适宜pH为8.0～9.0科宿询我戏
  • D．CD55和CD59因子与发病关系最密切混超
  • E．夜间发病为pH升高所致鸡被久活乘臭