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患儿女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(-)。1、可能的诊断为
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足月儿,生后12d,不吃不哭,体温不升2d,抽搐3次。皮肤黄,前囟饱满,心、肺听诊无异常,脐部少量分泌物,肝肋下2.5 cm,脾肋下1 cm。血白细胞总数15×10^9/L,中性粒细胞0.70。面颊部及两下肢轻度硬肿。2、哪项诊断措施最有价值
患儿,男,27天,因“发热、嗜睡、食欲缺乏3天”入院,无呛奶、吐沫及呕吐等不适。体格检查:体温38.2℃,脉搏126次/min,呼吸30次/min,血压75/40mmHg,体重4kg,神志清,精神弱,反应差,哭声低,前囟平,1cm×1cm,张力可。双眼脸无水肿,面色、睑结膜略苍白,口唇红润,皮肤无皮疹、出血点。咽无充血,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,未闻杂音,腹平软,未及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,四肢关节无红肿,四肢肌张力正常,双下肢无水肿,神经系统检查无异常,外生殖器发育正常,尿道口充血,无异常分泌物。3.3、有可能出现的并发症
新生儿生后5d,家中接生,母乳喂养,生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体:体温不升,面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,有脓性分泌物,肝肋下3 cm,脾肋下2 cm。2.2、最可能的诊断是
35周早产新生儿,胎膜早破72h,出生时正常,入院后体格检查未见异常。完善血常规白细胞计数3.5×10^9/L,中性粒细胞计数0.9×10^9/L,血小板计数100×106/L,C反应蛋白7mg/dl。5、患儿完善腰穿后最可能的脑脊液结果是
足月儿,生后12d,不吃不哭,体温不升2d,抽搐3次。皮肤黄,前囟饱满,心、肺听诊无异常,脐部少量分泌物,肝肋下2.5 cm,脾肋下1 cm。血白细胞总数15×10^9/L,中性粒细胞0.70。面颊部及两下肢轻度硬肿。3、此患儿血培养为大肠杆菌,选用哪组抗生素最合理
患儿,男,2岁,因“发热、咳嗽7天,加重伴气促2天”入院。体格检查:体温40.0℃,呼吸50次/min,脉搏143次/min,精神萎靡,气促,胸背部皮肤见猩红热样皮疹,双肺可闻及中小水泡音,心脏体格检查正常,肝肋下1cm,脾肋下未触及。1、为明确诊断,入院后检查项目包括
患儿,男,2岁,因“发热2天”就诊,伴有流涕、喷嚏,无吐泻、咳嗽、喘息,无抽搐及意识障碍,无皮疹,无尿频、尿急、尿痛。体格检查:体温38℃,脉搏122次/min,呼吸30次/min,神清,反应好,唇周无发绀,咽部充血明显,未见疱疹溃疡及分泌物,双肺呼吸音清,未闻明显干、湿啰音;心音有力、律齐,心前区未闻及杂音、肝肋下约2cm,质软、边锐;肢端暖。1.1、该患儿最可能的诊断是
患儿,男,7岁,反复腹痛、腹胀,中上腹及脐周痛,进食后明显,食欲减退、嗳气,有时粪便发黑,血红蛋白97g/L。当地医院腹部超声发现腹腔淋巴结轻度肿大,未见上腹包块,肝胆胰脾肾无异常发现,13C呼气试验阳性。2、儿童根除Hp三联治疗是
患儿,男,3岁。母孕期有先兆流产保胎治疗病史,足月产出生时轻度窒息史,出生体重2.4kg,家族中无遗传病史,出生后纯母乳喂养至3个月,现已普食。6个月才会抬头,1岁才能独坐,3岁才刚刚开始走路,行走步态踉跄,3岁才刚开始喊“爸妈”,家长要求进一步检查,今来我院门诊。体格检查:神志清,精神可,反应迟钝,无特殊面容,头围45cm,心肺(-),腹软,四肢肌张力增高,跟腱紧张,腱反射亢进,踝阵挛(+),病理征(+)。2、该患儿体格检查的重点是
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