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• 患者，男，53岁。间断心悸半年。半年来间断心悸，每次发作持续数分钟至数小时不等。发作时自觉“心跳不齐”，有“漏跳”，自数脉搏偏慢，有时40～50次/min。既往史：否认高血压、糖尿病，否认呼吸系统疾病，查体发现血脂升高5年，未服药。吸烟20年，20支/d，偶饮酒。父亲患高血压，母亲体健。心电图提示：室性期前收缩。1、为进一步明确诊断，指导治疗，病史中还需补充的内容是

  • A．心悸发作前近期是否有上呼吸道感染病史御光洋烧非
  • B．工作强度茫能鞋港袖
  • C．胸闷、胸痛发生的情况萝租誓酬岔网鼻季椒
  • D．腹泻、脱水的情况触晕饮锡僻伏赶
  • E．是否有饮浓茶、咖啡的习惯饱好及马原筐漆荒
  • F．睡眠情况浩轿疮算段黑饮
  • G．下肢水肿的情况左铲萍
  • H．呼吸困难的情况饮财锦
  • I．运动情况六社摩念际草
  • J．情绪状态寄碰愁岛韵状

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。1、本病例的诊断是

  • A．高血压脑病蕉涨士填公纳挥耐晋
  • B．肾性高血压雄暗绘概曾没
  • C．高血压病3级 很高危牙迷鉴捡老县洲领制
  • D．高血压病2级 很高危胆锄
  • E．急进性高血压吼感饿淡葬韵御糕

• 患者女性，26岁，孕37周，因“鼻塞2月，间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。3、如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏，下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗

  • A．贝伐单抗悉祸级
  • B．易瑞沙芦阔
  • C．索拉菲尼盖政味时
  • D．特罗凯闯么贡圣短渐症
  • E．爱必妥爆侧津右背

• 患者女，36岁。因“咳嗽咳痰1天，呼吸困难1小时”入院。1天前醉酒、淋雨后出现咳嗽、咳铁锈色痰，伴鼻塞、打喷嚏和流清涕，自行口服板蓝根治疗，1小时前突发呼吸困难。既往有过敏性鼻炎及哮喘病史。体格检查：T39℃，R25次/分，双肺哮鸣音、湿啰音。胸片如图所示。血气分析：pH7.30，PaCO240.3mmHg，PaO249mmHg，HCO-323.6mmol/L，Sa0280%。1、可以明确的诊断是

  • A．过敏性鼻炎忠味进
  • B．急性I型呼吸衰竭狸字默尾黄怜闪
  • C．急性左心功能不全责沿健
  • D．支气管扩张岂减
  • E．支气管哮喘急性发作胳办规武
  • F．右下肺炎乒烤报罚官境
  • G．肺结核兄湿础番眠
  • H．慢性阻塞性肺疾病急性加重尤非惯

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。3、本病例的治疗原则哪一项是错误的

  • A．立即给予药物治疗减滑
  • B．小剂量联合治疗，规律服药，定期随访蚁统交
  • C．调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病酱禁
  • D．治疗目标为血压≤140/90mmHg海锋
  • E．先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗什日品票精旷

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。2、 心脏超声示二尖瓣关闭不全，左心房、左心室大，EF60%，并伴有肺动脉高压，需要如下处理

  • A．收住入院两翻敞态并掘投植达
  • B．硝普钠静脉滴注或微泵入深戚帝笑鹿
  • C．利尿剂静脉注射房粮我霸匆崭歌医佛
  • D．硝酸甘油含服和燕德影功刺压朽
  • E．毛花苷丙静脉注射添鹅融椅拢纸宗真搏
  • F．急诊行二尖瓣置换术要动捞扑蜡

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区末闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。1、该患者最适宜的处理是

  • A．静脉注射胺碘酮牺赴眼同桃
  • B．静脉注射维拉帕米合轨炮师灰
  • C．电转复夹抄短魄锹位
  • D．静脉注射西地兰烤庄粱裳诊
  • E．静脉注射普罗帕酮郑蒙

• 女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。3、患者若再次发生心悸，BP 114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次/分。首选的治疗为

  • A．毛花苷C加速尿静推电傻
  • B．维拉帕米静注撤熄单由稳铅魂属
  • C．心律平静推寒击丁屑真行
  • D．硝酸甘油静滴男研驻链体驻滤
  • E．氨茶碱静注穿密贷验躺创医

• 患者，女，70岁，发现左乳肿块1周，左乳肿块约4cm×3cm大小，质硬，皮肤无橘皮征及红肿，腋窝淋巴结未及明显肿大。既往无高血压糖尿病等慢性病，一般情况良好。3、关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是

  • A．T3～4高桂北盯钟颜蹲
  • B．腋窝淋巴结阳性≥4个哭锤稠枣获渡绸
  • C．切缘阳性旧损鼠锁量辜志糟喉
  • D．保乳手术患者董影
  • E．肿块≤5cm，且淋巴结和切缘均为阴性，但切缘距离肿瘤＜1cm雨尺锯俱倘
  • F．淋巴结1～3枚阳性躲匠踪应晴璃阻

• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。2、为进一步明确心律失常性质，应首选

  • A．心电图检查召口向
  • B．超声心动图逢天池析张闻部
  • C．胸部X线片匹熔集
  • D．嘱患者左侧卧位听诊劳方渠谱县
  • E．嘱患者屏气后听诊以茎态桃凯顶