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• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb 89g/L，WBC5.6×10^9/L，ALT 84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL 10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP 880ng/mL，CEA 24mg/mL。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。2、如果需要明确该患者的组织类型，必须进行的检查项目是

  • A．消化道造影米抹蹈
  • B．CT聚层
  • C．肝穿刺活检磨闹级碎亡
  • D．MRI专另竿诚
  • E．ERCP高引洞

• 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。1.1、根据患者情况，诊断首先要考虑

  • A．肾癌祝散探肥
  • B．肾盂癌帅潜挠吩扇吗微
  • C．膀胱癌疏渔堆颜稿矿
  • D．膀胱结石劲弃名赏境许挽
  • E．前列腺增生树惧躬积闭邮隆

• 患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。5.5、决定NHL预后最重要的因素是

  • A．病理类型细栗掌纪泻洒
  • B．患者年龄嘉岸疑坦催肥沈
  • C．一般状况关场浸铺抬止浪斩
  • D．LDH刑蹄
  • E．临床分期人茂凉龄
  • F．治疗毒副反应晕回极狭惠柜睬朝垒

• 患者，男，49岁。慢性支气管炎、肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后自觉喘憋加剧无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。查体:口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。1.1、该患者症状加剧，应考虑

  • A．肺部急性感染弊赢庸舒暖
  • B．中毒性肺炎锤单搏夹榆达遍也信
  • C．慢性肺心病宗康困这趴请
  • D．自发性气胸猜躁茧
  • E．急性呼吸衰竭魄助影

• 患者女，55岁，因左侧耳闷伴耳鸣1月余就诊。门诊电耳镜检查:左侧外耳道通畅，鼓膜完整，混浊，光锥消失。左颈部可扪及一实性包块，约3cm×2cm大小，活动差。6、结合本案例关于鼻咽癌的治疗，正确的是

  • A．鼻咽部活检辛补津途刀岁
  • B．放疗耐得
  • C．化疗扔诱海
  • D．分子靶向治疗辜淹办那晒郊府津碑
  • E．颈部包块切除术孤盐绢
  • F．手术治疗饮俊稳具监脂所罪

• 患者男，23岁。因2周前发现右侧阴囊肿大而就诊，有坠胀感及轻度疼痛。2、提示：查体发现右侧睾丸肿大，阴囊透光试验阴性。辅助检查结果：AFP12500ng/ml,β-hCG 20153mIU/ml，LDH 800U/L。睾丸CT发现右侧阴囊明显增大，右侧睾丸及附睾结构不清。现在考虑可能的诊断是

  • A．睾丸颗粒细胞瘤匙贫汽潮
  • B．睾丸精原细胞瘤贸轨忽椒欣朵
  • C．睾丸支持细胞瘤浴锹虫绵
  • D．睾丸混合性生殖细胞肿瘤杠枕肚
  • E．睾丸胚胎癌晋们侍氏北
  • F．睾丸非精原细胞瘤晨入话闲恢罩丸应姿

• 患者女，55岁，因左侧耳闷伴耳鸣1月余就诊。门诊电耳镜检查:左侧外耳道通畅，鼓膜完整，混浊，光锥消失。左颈部可扪及一实性包块，约3cm×2cm大小，活动差。4、关于颈部包块，处理正确的是

  • A．进行颈部包块B超检测廉杀市
  • B．颈部包块穿刺细胞学检测逗棍楚淘巡
  • C．颈部包块活检留私冷和惭凯螺始
  • D．颈部包块切除浸台子殃舌战隶力
  • E．颈部包块直接放疗违巨济
  • F．颈部CT熔圣搂十亿矮愿入降

• 患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BIL＆D-BILALB均正常范围。1.1、如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

  • A．化疗病人窜拣叛塌争仇厅
  • B．放疗父储加漆握洽屋楼
  • C．索拉非尼治疗唯红铅刘乎淡即
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• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。3.3、针对该患者，需再进一步检查

  • A．心电图心粉从惯
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• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。4、按照2008年版美国NCCN指南推荐，该患者具有同步放化疗指征，指南推荐的同步化疗药物是

  • A．5-Fu骡篇见伍尾抚厅客姓
  • B．奥沙利铂买筐畏
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