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男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,后排黑便100g。既往体健。查体:P 110次/min,BP 90/50mmHg。2、对诊断及治疗最有意义的检查是
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49岁女性,血性白带半年就诊。检查见阴道左穹窿消失,宫颈重度糜烂,子宫正常大小,右侧宫旁浸润未达盆壁,宫颈活检为鳞状细胞癌。2.2、临床分期是
患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。6、该患者FOLFOX4方案化疗12周期后,19个月出现肝多发转移,此时治疗原则是
患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。7、可选择的药物有
患者男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中特血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。3、在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑
患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。8、该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在,此时治疗可选择
患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。1、下面检查对进一步确诊意义最大的是
患者女,65岁,咽痛1个月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。2、若患者禁忌放疗,化疗以多少周期为宜
男性,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,起病以来体重减轻约5kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。3、最有助于膀胱癌诊断的检查是
患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。3、如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病其治疗选择为
患者男,37岁,于半年前开端呈现大便次数增多偶感腹胀,近期大便带血伴里急后重感,门诊肠镜示:距肛门4~7cm处见不规则肿块,表面溃烂,坏死组织多,病理示:直肠黏膜管状腺癌。盆腔MRI:直肠下段可见占位浸润全层。4、如该患者术前检查发现肝脏多发转移灶,则可采取的治疗策略是
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