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• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。2、提示：血常规检查：Hb 78g/L，WBC 34.2×10^9/L，N 23％，L 61％，M 3％，还有一些仪器无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有

  • A．血培养建威丢
  • B．骨髓细胞学检查赤狐绢仗韵
  • C．骨髓细胞化学染色雀绢苦
  • D．肾功能检查勒裂内窑幸骨台肠描
  • E．网织红细胞计数再鞋问悔卖三鲁舍
  • F．CEA末员卧嘱谅
  • G．血清铁测定边喜姨无椅飞
  • H．肝功能检查夫疯锦典屈

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L， UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。2、下列可作为系统性红斑狼疮（SLE）特异性标志的自身抗体为

  • A．抗DNP抗体cm付晶丛
  • B．抗ds-DNA抗体馋肉
  • C．ANA蚊墓拌私往志过廊各
  • D．抗Sm抗体甩衰池圆堆
  • E．抗SSA抗体个东失简礼
  • F．胰岛细胞胞质抗体罚宋死铜鹰古乔
  • G．胰岛素自身抗体想实动典耀
  • H．谷氨酸脱羧酶自身抗体闭嫩肃菜炭批重腔
  • I．酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β则楼塔

• 患者，女，47岁。关节痛伴黄疸。感恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。体格检查发现肝大和触痛，怀疑病毒性肝炎。1、病毒性肝炎的实验室检测指标不包括

  • A．ANA，RF检测仿暗丁纽飘
  • B．肝炎病毒血清学指标害锤堵
  • C．肝炎病毒核酸定量检测顺烂智
  • D．转氨酶和肝功能检测家累俭
  • E．乙型肝炎病毒血清学指标掩栏宜泄

• 患者，女，47岁。关节痛伴黄疸。感恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。体格检查发现肝大和触痛，怀疑病毒性肝炎。2、肝炎病毒中是DNA病毒的是

  • A．甲型肝炎病毒情约渡奉
  • B．乙型肝炎病毒促盒滨碧
  • C．丙型肝炎病毒鞭协求粱邮桂
  • D．丁型肝炎病毒裂磁皮堵
  • E．戊型肝炎病毒芳愉辜从求峡

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。4、患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有

  • A．过氧化物酶（POX）染色阳性堤淡络
  • B．苏丹黑（SBB）染色阴性碌否次钱舟带
  • C．α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色阳性士阀啊示炮
  • D．糖原（PAS）染色阳性疗祝怖班纷候穗
  • E．中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分往往减低膛裂致葡戏趋谜
  • F．酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性斥占杆元编绣坏卜

• 患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T 36.8℃，P100次/分，R 18次/分，BP 130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。5、提示：当日夜间，患者突发胸闷、呼吸困难，心率120次/分，心律不齐，室性期前收缩5次/分，心尖部闻及第四心音奔马律，初步考虑可能并发急性左心衰。以下措施正确的是

  • A．静脉滴注硝普钠舅颈叶酷溜冤遇蚊酿
  • B．静脉使用洋地黄药物倍苏巾扭企
  • C．气管切开使用呼吸机辅助呼吸替驱肢够串息榨
  • D．吸氧撤简种槽度车指片
  • E．静脉使用利尿剂解宽抗锋性吃
  • F．使用吗啡剧坊自
  • G．立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术匹废危

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。3、提示：患儿外周血涂片检查，发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有

  • A．骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃饥释甘嗽沟经惕
  • B．粒红比例明显倒置蹈签辰台
  • C．原始和幼稚淋巴细胞＞30％扯刊爬泽
  • D．可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞席照纠
  • E．篮细胞少见铸娃蛇矿毯
  • F．巨核细胞减少面绸坊层
  • G．嗜碱性粒细胞增多狗拳赴枯途也
  • H．Ph染色体阳性猫含德系刚砖疯二

• 患者，男，70岁，持续心前区痛4h。4h即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，便正常。既往高血压病史6年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史；吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。体格检查：体温37℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压150/90mmHg；半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大巩膜无黄染，口唇稍发绀；未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音；两肺叩诊清音，两肺底可闻及细小湿啰音；腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。实验室检查：Hb134g/L，WBC 9.6×10^9/L，PLT 250×10^9/L；分类，中性分叶核粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，单核细胞百分比2％；尿常规，PRO微量，GU（＋），KET（-），镜检（-）。2、应进一步检查

  • A．心电图键逃巩剖
  • B．超声心动图源鼻伐叹勾昏振
  • C．血糖湿模皇纤
  • D．血电解质馆向贸微个
  • E．血气分析壶村
  • F．骨髓融合基因检查付迟遮圈韵
  • G．酸溶血实验锐梦蕉较
  • H．含铁血黄素实验孕栏沙差伴筝别
  • I．CD55/CD59检测窃亮

• 患者男性，22岁。春游后受凉，出现咽痛、干咳、乏力、发热38℃ 9天，近几日纳差并四肢肌肉酸痛，X线检查显示下肺部多形性浸润影，呈节段性分布。3、若诊断成立，该患者治疗选用的药物有

  • A．红霉素泊灌功隙界机池
  • B．阿奇霉素惠症厕四川培的你
  • C．青霉素脉敬料
  • D．罗红霉素证庆称勇臣诗
  • E．四环霉素逮弱捞缩居皇仪
  • F．克拉霉素澡规番春璃

• 患者，男，70岁，持续心前区痛4h。4h即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，便正常。既往高血压病史6年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史；吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。体格检查：体温37℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压150/90mmHg；半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大巩膜无黄染，口唇稍发绀；未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音；两肺叩诊清音，两肺底可闻及细小湿啰音；腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。实验室检查：Hb134g/L，WBC 9.6×10^9/L，PLT 250×10^9/L；分类，中性分叶核粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，单核细胞百分比2％；尿常规，PRO微量，GU（＋），KET（-），镜检（-）。1、该患者所患疾病最可能是

  • A．急性心肌梗死寒恋昂蕉漂渐仿员
  • B．夹层动脉瘤哑汽
  • C．尿毒症昏迷岂池雨衰二维套
  • D．高血压病Ⅲ期植挡旋何
  • E．2型糖尿病屯根暮倍狠扬呢州斜
  • F．多发性骨髓瘤迅野誓酒绿辽
  • G．原发性巨球蛋白血症泰痕殖柜筝辫锻思
  • H．维生素B12缺乏、贫血套炉订马椒
  • I．缺硒性心肌病慕南障