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• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。3、该患者的诊断考虑为

  • A．甲状腺炎坝推嗽丝俯
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎浇尾劝
  • C．Plummer病，甲状腺功能亢进登酸芬系
  • D．结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进炕迹吗
  • E．Graves病，甲状腺功能亢进返更恋借话杨
  • F．单纯性甲状腺肿恼梳袖氧晋扣钓

• 患者女性，36岁。右颈部结节1周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。查体：右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TgAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。3、为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是

  • A．99mTc-MIBI亲肿瘤显像竿侮初卖外
  • B．超声略移
  • C．18F-FDG PET/CT鞭瞎
  • D．MRI燃布届巴贝玩突饼
  • E．CT增强扫描显顶爸市荒
  • F．穿刺细胞学检查旧斯涛

• 患者女性，35岁。怕热、易饥、多汗2个月，触诊：甲状腺Ⅲ度肿大，质硬，未触及明确结节。心率120次/min，临床诊断为格雷夫斯病，自发病以来未行相关治疗，患者欲行131I治疗，现与核医学咨询。2、医生向患者介绍131I治疗的相关事项，以下哪项不是131I治疗甲亢后可能出现的不良反应

  • A．放射性甲状腺炎烟喂八
  • B．颈前黏液性水肿的发生与加重闹势圆
  • C．突眼加重尾绒且答
  • D．甲亢症状加重元枕排蛛
  • E．不孕不育茶爹船壮叛音苗吓

• 患者，女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行¹⁸F-FDGPET/CT显像。¹⁸F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。下述有关¹⁸F-FDGPET/CT显像结果的叙述，不正确的是

  • A．恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多物恢
  • B．心肌可显影，亦可不显影抵携嫁一市巨联没
  • C．正常消化道可出现¹⁸F-FDG生理性摄取鬼抚义久良恢
  • D．肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果陵芬份寄姐族武顶
  • E．肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加骂空隐借帜犯犹

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P 80次/分，BP 120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTn 12.5 mg/dl，CK 319 U/L，AST 72 U/L，LDH328 U/L，总胆固醇8.2mmol/L。2、首选治疗是

  • A．硝酸甘油静脉点滴凳逮扎毙
  • B．异山梨酯口服扇瓶轮密
  • C．冠脉介入治疗否幸号歇共泛
  • D．急诊溶栓煎塑悲疆宇
  • E．他汀类药物口服庙救断亚方茶

• 患者女性，51岁。走路不稳伴双下肢僵硬3年，自述起立后头晕、便秘、小便偶尔失禁。家属诉患者夜间睡眠行为障碍多年，表现为大喊大叫。近期脑部MR扫描T2图像见延髓“十字征”。脑部多巴胺转运蛋白PET显像发现双侧壳核放射性分布对称性减低，脑部葡萄糖代谢PET显像提示双侧壳核放射性分布对称性减低。2、多巴胺转运蛋白位于

  • A．突触前膜聚秘勿
  • B．突触后膜美容销穷浊伴
  • C．突触间隙稿妻俊吧坐门歇雀秤
  • D．细胞质内粱丈篮蠢恰屯端
  • E．细胞核表面剖郑富按华峰钓还

• 女性，40岁。发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1.0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。3、99mTc-MIBI显像示右乳及右锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚，对上述征象的正确解读可能性最大的是

  • A．右乳腺炎伴右颈部锁骨上淋巴结炎七垄谢章胶睡
  • B．右乳腺及右颈部锁骨上淋巴结核柴者脚堤当
  • C．右乳腺癌伴右颈部淋巴结转移奥沉粉框跃预李央
  • D．右乳腺纤维腺瘤，右颈部锁骨上淋巴结炎示屿啊抹窗
  • E．右乳腺囊性增生病，右颈部锁骨上淋巴结炎喝喜航

• 患者，女，49岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rast）心肌灌注显像图见图。2、此患者左心室下后壁的图像表现类型为

  • A．可逆性心肌缺血挺确劫哀宁障
  • B．不可逆性心肌缺血刻注录网己截准唱
  • C．混合性心肌缺血娃赔六株详怖嫂
  • D．花斑样改变记勺蛇
  • E．反向再分布谊影诉浓瓦底劲
  • F．大致正常玩材

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。2、患者治疗前行小剂量诊断性131I显像，可见颈部多发结节状放射性摄取灶、双肺弥漫性放射性摄取。该患者的复发危险度分层是

  • A．复发低危组铲害
  • B．复发中低危组垒丢喇官暂循
  • C．复发中危组坐哀渔滤片僚疾促灭
  • D．复发中高危组绑晃售渗粗卜搁损茂
  • E．复发高危组吃浮帽鲁
  • F．复发极高危组洋同驱习制

• 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。4、患者的诊断是

  • A．左上肺高分化鳞癌cT1N0M0娘闷同亲狠魂终
  • B．左上肺高分化鳞癌pT1N0M0扒贴蛋峡稍
  • C．左上肺高分化鳞癌cT2N0M0极肩嘱割寺
  • D．左上肺高分化鳞癌pT2N0M0女商坏标锡
  • E．左上肺高分化鳞癌cT3N0M0毕绑慎昏陆相抚敲