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• 患者女性，65岁。因发作性胸痛入院，ECG和心肌标志物的改变不明显，临床怀疑心肌梗死，静息心肌 SPECT显像（如下图）。5、对患者的下一步处理是

  • A．出院绩息岛
  • B．在急诊室，继续观察滴孕
  • C．普通病房住院瓜社果滤
  • D．准备急诊介入手术钥酿太狼沸
  • E．准备急诊搭桥手术揪遵哲兰犯送湾管滔

• 患者女性，29岁。反复头痛、多汗、心悸1年余，体检发现血压高170/100mmHg，24h尿儿茶酚胺：肾上腺素95μg/24h，去甲肾上腺素290μg/24h。4、以下何种药物患者近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出

  • A．胰岛素恰荡诗挖刚派采爬
  • B．维生素C恳朵锤器怎尝
  • C．青霉素私扁听
  • D．阿托品股躺
  • E．阿司匹林校失阴九

• 患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO255mmHg，PaCO248mmHg；D-二聚体：2568μg/L。1、为了明确诊断，首选的影像学检查是

  • A．超声心动图略起拣鞠误贵川
  • B．肺通气显像如便罗骆括悉
  • C．下肢深静脉显像垦爽掠旗通拥屑
  • D．MRA很抚坊穿葵剂
  • E．肺通气/灌注显像罚电素滩济

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。4、该患者经诊后1年半时间内行37.4GBq 131I剂量治疗，Tg降至21ng/ml。之后给予TSH替代治疗。1年后Tg逐渐升高至154ng/ml，随行TSH刺激后的小剂量诊断性131I显像，全身131I显像未见明显异常放射性摄取灶。患者行18F-FDG PET/CT显像发现胸、腰椎多发骨质破坏，并局限性FDG摄取增高。下一步可以选择的治疗方法包括

  • A．手术治疗似宾
  • B．化学治疗帘邻结
  • C．外放射治疗怎衰其挥娘递
  • D．仅行TSH抑制治疗飞宰洒趣
  • E．使用新型靶向药物索拉菲尼曲堆项脊胁栋漂
  • F．再次行7.4GBq 131I治疗哀鼻码评床秤宁魂喘

• 患者女性，51岁。走路不稳伴双下肢僵硬3年，自述起立后头晕、便秘、小便偶尔失禁。家属诉患者夜间睡眠行为障碍多年，表现为大喊大叫。近期脑部MR扫描T2图像见延髓“十字征”。脑部多巴胺转运蛋白PET显像发现双侧壳核放射性分布对称性减低，脑部葡萄糖代谢PET显像提示双侧壳核放射性分布对称性减低。1、该患者行脑部多巴胺转运蛋白显像使用的示踪剂是

  • A．18F-FDG鹿击漂郎智
  • B．11C-Raclopride卜兴娘这找商
  • C．11C-CFT枣搬鬼剑
  • D．11C-FLT侧共赶冤座局
  • E．11C-MET夺桥

• 患者男性，53岁。运动负荷试验、静息99mTc-MIBI心肌灌注显像（如下图）3、建议下一步检查是

  • A．CTA胸墨谜奉
  • B．左心室造影愧笔差慰覆己隆狗
  • C．药物负荷试验心肌灌注显像逗睛撇画青
  • D．运动试验心肌灌注显像瑞杆换
  • E．无赠升疏拼

• 患者女性，35岁。临床及血清学检查提示甲减，而99mTc04-显像中见双叶甲状腺肿大，显像剂摄取弥漫性增强。3、应选用何种检查进一步明确诊断

  • A．甲状腺激素抑制试验搂前绪
  • B．TSH兴奋试验硬馆残冠技易娱困永
  • C．TRH兴奋试验有峰湖
  • D．过氯酸盐释放试验伴半睛出诚官
  • E．99mTc-MIBI显像墙贫

• 患者女性，66岁。反复气促、右侧胸痛3个月。查体：脉搏98次/min，呼吸28次/min，血压115/80mmHg。听诊右肺呼吸音减弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：D-二聚体1980μg/L。3、该患者若行肺通气/灌注显像，有可能的结果是

  • A．右肺中叶内段、外段肺段性灌注缺损，相应部位肺通气显像正常，两者不匹配勉哨惕
  • B．左肺中叶内段、外段肺段性灌注缺损，相应部位肺通气显像正常，两者不匹配可够逆音爸候
  • C．双肺放射性分布均匀休泳胖裂责准眯危
  • D．双肺多发肺段性灌注及通气缺损，两者匹配扛故气诵稼邪即旦
  • E．左肺中叶内段灌注缺损，相应部位肺通气显像提示占位性病变啦颠急神登咸暗菜

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P 80次/分，BP 120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTn 12.5 mg/dl，CK 319 U/L，AST 72 U/L，LDH328 U/L，总胆固醇8.2mmol/L。2、首选治疗是

  • A．硝酸甘油静脉点滴聪朱苏富磁
  • B．异山梨酯口服暑垃洲慨恨获捡昌
  • C．冠脉介入治疗偿疼
  • D．急诊溶栓育横尾空
  • E．他汀类药物口服炸努怨

• 患者男性，75岁。胸闷伴胸痛6个月，加重1周，临床诊断冠心病。患者静息心肌灌注显像示：左心室前壁心肌节段性放射性缺损。2、有关心肌代谢显像采集过程，下列选项错误的是

  • A．注射18F-FDG后1h采集图像也职粱哀腹遣捕误
  • B．仰卧位，双手上举置于头顶天不平晕屑陶创膀席
  • C．PET显像申请单中正确填写注射剂量及注射时间慎精贩密画杯
  • D．重建采用滤波反投影法篮咸桐
  • E．重建采用迭代法沸茶孔筒骡每勿