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• 患者，男，28岁，建筑工人。主诉“右耳流脓10年，行右侧中耳炎术后4个月，右耳疼痛流脓1月，右侧周围性面瘫15d”，急诊入院。体温37.6℃，血压130/80mmHg检查见右外耳道呈中耳乳突术后改变，大量脓性分泌物，清理后见外耳道后壁及下壁可见肉芽组织及白色上皮样物，鼓膜无法看清；外耳道后上壁膨隆饱满。左耳检查未见异常。1、患者面神经检查发现右侧舌前2/3味觉缺失，右侧镫骨肌反射消失；唾液腺分泌试验和泪液分泌试验正常。目前面神经最可能的损伤部位是

  • A．鼓索神经远端至茎乳孔之间蹈信阴限
  • B．鼓索神经与镫骨肌支之间扛晓蹈碍者
  • C．膝状神经节与镫骨肌支之间书盆躲纲令鼓晃市胳
  • D．内听道与膝状神经节之间稠导
  • E．小脑脑桥角段均讽米滩市完
  • F．腮腺段及狡

• 患者男，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月，偶有血凝块，无尿频、尿急、尿痛症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。2.2、提示：检查发现肿瘤位于膀胱三角区，活检病理报告为膀胱尿道上皮Ⅰ级，肿瘤未侵犯到膀胱肌层。肿瘤的分期属于

  • A．Tis期格追拴甘记快百博煤
  • B．Ta或T1期寇枕见炎设革疫
  • C．T3期柴县肥
  • D．T2或T3a期怀战发扶养
  • E．T3b期鹅搭副卜夹员倚戴圣
  • F．T4期勉输期炭珍

• 患者女，48岁，因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9 cm×7 cm×5 cm，肿块灰白、质稍软，质地均匀，部分可见边界。):最有可能的诊断是
  提示 光镜下，组织图像如图所示，未见核分裂象。)

  • A．子宫上皮样平滑肌肿瘤传鱼筋洪泪色肆倾
  • B．子宫血管周上皮样细胞瘤（PEcoma）抄抹召虾铁揉唱误
  • C．子宫转移性肿瘤偏荐娇统
  • D．子宫黏液样平滑肌肿瘤悟轿飞碌篮板蹈价
  • E．子宫内膜间质瘤缸射
  • F．子宫透明细胞癌厘撤溉屿

• 男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。3、该患者的治疗合理的是

  • A．阴茎部分切除引省
  • B．阴茎全切等浮扫照周快冻聪
  • C．腹股沟淋巴结清扫辱虹唤奸框字
  • D．腹膜后淋巴结清扫郎蛋
  • E．放疗驰始亩拍
  • F．化疗逐克浅趋永

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。5、该患者半年后须检测的项目有

  • A．凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间麦棋巩年泛逝巴絮旗
  • B．脑血管造影设谦躺华
  • C．国际标准化比值街厦岩
  • D．颅脑CT增哀长衣粮耗狂
  • E．颅脑MRI惹悬矛戚征
  • F．颅脑MRV乳旦购捐

• 患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9 cm×8 cm×7 cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。 :正确的诊断是
  提示 高倍镜下，核分裂象5/10 HPF，免疫组织化学检测：H-caldesmon（+）、a-SMA（+）、 desmin（+）、p53（+）；CD10（-）、β-catenin（-）、S-100（-）、CD34（-）、CK（-），Ki-67显示增殖活性强。)

  • A．黏液性子宫内膜间质肉瘤瓦惯郑波掘谷
  • B．子宫黏液样平滑肌瘤锡笨森拢贿
  • C．子宫内膜间质肿瘤黏液变部译劳恳
  • D．子宫黏液性平滑肌肉瘤类秆违贼乖搞鹅殃派
  • E．子宫黏液腺癌把虏姐边选宿扎
  • F．子宫平滑肌瘤黏液变安像

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。5、关于CML的用药，错误的是

  • A．羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA合成的药物报早断寺水讯宝妇掌
  • B．白消安用药过量常致严重的骨髓抑制池操箱劳鹰
  • C．羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着亭墨繁贷冰垂参来
  • D．白消安长期用药可出现精液缺乏及停经么潮侧值乃所繁去
  • E．α干扰素常见毒副反应为流感样症状拳掩境休聪
  • F．甲磺酸伊马替尼治疗 CML-CP的剂量为600mg/d墙道坑槐胖那切予亲
  • G．骨髓移植在达到缓解后血象及体征控制后尽早进行友企债钥鄙弓布五室
  • H．甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗狸帜拴黎
  • I．晚期患者采取Allo-SCT复发率低财受从器
  • J．即使患者达CMR，仍不能停用IM估焦棉驻映删如

• 女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。2.可做哪些标记以明确诊断()

  • A．HPV6/11止演疯邀
  • B．HSV劝腿姿钱
  • C．HPV2/4包剖辩森骆亲枣梢
  • D．HPV16/18毙谣爽载幸会酒线
  • E．EBV台响值愧膨划运蚊
  • F．CMV森兆态蜜扶板味餐牲

• 患者男，52岁。咳嗽，痰中带血1个月。1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体:T 36.6℃，P 79次/分，R 12/次分，BP 140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。2.2、提示：检查发现右上肺不张、右肺门块影，左肺正常。根据检查结果，需要进行诊断和鉴别诊断的是

  • A．肺脓肿敞赢安
  • B．肺恶性肿瘤渔妹成遥近
  • C．肺良性肿瘤俭栽策远帘跪志
  • D．肺结核瘤良磁阻斩羽诵冻性
  • E．肺炎性假瘤描莲祥恭称
  • F．肺囊肿顺灶杜蔬质乐棒犁郑

• 52岁女性，因“发现盆腔混合性包块4天”入院。已绝经2年余，绝经后有阴道少许流血，无阴道流液，无腹痛、腹胀。近2个月内时有阴道流血伴下腹部胀痛，于当地医院就诊，超声示：盆腔混合性包块性质待查，盆腔积液。入院后妇科检查：外阴已婚已产式；阴道畅，阴道皱襞消失，无充血点；宫颈光滑，正常大小，宫颈口无液体流出；子宫前位，正常大小，质中；左附件区于子宫左前方可及女拳大包块，右附件区可及男拳大包块，质软，表面光滑，活动性差，无明显压痛。三合诊：后穹窿未及明显结节。1、该病人进一步诊断可选择的辅助检查手段包括

  • A．腹盆腔CT检查审亡馒长矛协
  • B．血清肿瘤指标检查跌哲构华库这
  • C．宫腔镜检查护尺蒙芹通
  • D．分段诊刮术竟锄束榆懂途宿母胆
  • E．输卵管通液迷于
  • F．阴道分泌物培养贴厘衣傲位
  • G．血清hCG检查念视普霜叶