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• 女性，34 岁。以“咽分泌物带血 伴周身瘀班 1 月余”为主诉入院。患者 1 个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血，刷牙加重。伴有周身瘀斑，患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血 1 次，持续 20 分钟。无头晕乏力，无发热，无尿血及黑便。饮食睡眠尚可，1 个月来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P75 次/min，R16 次/min，BP110/64mmHg。无贫血貌，周身皮肤散在新鲜及陈旧瘀斑。咽不赤，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。提问 2:血常规回报WBC7.2×10/L，HGB 141g/L，PLT14×10/L。初步诊断 ITP，可出现的骨髓象改变为

  • A．急性型骨髓巨核细胞数量轻度减少或正常艰蔽轨木
  • B．急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常招疫爹前谨
  • C．巨核细胞发育成熟障碍填膀饿淋露
  • D．粒单核系增生活跃股颤兰
  • E．红系增生低下勇移嫩猾驻薯
  • F．有血小板形成的巨核细胞显著减少酷投法扣作赛奸草
  • G．巨核细胞体积小，幼稚巨核细胞减少稍稍坚
  • H．红系及粒单核系正常丁又猎昌趣

• 患者女，30岁。因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。3.3、为判断本例结核病的活动性，下列最有意义的是

  • A．X线示浸润性病变奇唐造斑尾苍葛
  • B．X线上有空洞存在鸽收免燃大升壳污
  • C．血沉增高召树伶茫稻近
  • D．临床症状羽贿博侦凯即味烘
  • E．痰结核杆菌检查阳性近文绑
  • F．低热盗汗眯糕爷锐那销丽潮

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。8.8、肝硬化患者出现腹水的原因有

  • A．抗病毒治疗耀逼宏州遭缺式揪搬
  • B．胶体渗透压降低撤闲奉淹
  • C．便秘降蜘
  • D．门脉压力升高庭管少宾喊滩批
  • E．肝性脑病碎忙行蔽献
  • F．肝肾综合征捡际崖买罪
  • G．醛固酮灭活减少眯腔汪谈
  • H．肝淋巴液生成过多相辞坟丑颤穴盗站
  • I．抗利尿激素分泌增多悲伶赛迈据

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。1.1、目前最可能的诊断是

  • A．慢性肾小球肾炎讯副移捐淘矛死卖显
  • B．肾病综合征沃驻惑磁袄淘匪促漆
  • C．急进性肾炎斑数抄箭谎宜陶
  • D．急性肾小球肾炎浊滩允析倾编舒河
  • E．急性肾衰竭但亦费液艇更船
  • F．狼疮肾炎极竖右条
  • G．急性间质性肾炎颜访妙购痕
  • H．急性肾盂肾炎乐荐纤膜争携
  • I．急性膀胱炎璃捉

• 男性，40岁，入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。1、对帮助诊断最有价值的检查项目是

  • A．CT林扁哭辞
  • B．B超裳条
  • C．MRI陵悬虫占纳稿充
  • D．动脉血氨稀薯再卵踢
  • E．静脉血氨航膊贯泪中筹规柜

• 男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。1.1、治疗中需加用的药物是

  • A．阿米卡星洋荐样收予赴吃
  • B．左氧氟沙星探疾怨捉威编酿和
  • C．甲硝唑贼象婆
  • D．红霉素桶竟
  • E．万古霉素沾武权

• 男，55岁，颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周，发病以来体重减轻14Kg。查体:T 38.7℃双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检，确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。2、为判断淋巴瘤临床分期，首选的辅助检查是

  • A．胸、腹部CT笨惧熟跑间烦牵蝴瓜
  • B．肝功能向如囊合筑贯定朗鸭
  • C．肾功能龟侵丹直
  • D．心电图演笼龙
  • E．血常规进矮售脸岁造汽袜义

• 女，23 岁，糖尿病 2 年，停胰岛素 1 天，恶心呕吐，神志不清，血 PH7.20，血糖 28mmol/L（500mg/d）。提问 1：最可能的诊断是

  • A．低血糖昏迷铅松素锄鬼
  • B．高渗高血糖综合征堵涝敏
  • C．酮症酸中毒昏迷寿属理
  • D．乳酸性酸中毒昏迷睬麦彻乒膀捆搂
  • E．尿毒症昏迷海策悦系绕暑第拆

• 患者，男，78岁。间断心前区闷痛10年，加重伴呼吸困难 2个月。10年前开始出现活动时心前区闷痛，每于走上坡路或上楼时发作，休息 2～3 分钟可以缓解，每月发作 1～2 次，未诊治。活动耐力逐渐下降。近1个月来，室内活动即感胸闷、呼吸困难，休息约10分钟可好转，夜间憋醒 1～2 次，坐起后约半小时可好转。既往否认高血压、糖尿病史。吸烟史 40 年，每日 20 支。查体血压 130/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界明显扩大，心率 108 次/分，心律齐，心音低钝，心尖部可闻 及 2/6 级收缩期吹风样杂音。双下肢不肿。提问 6：下列药物患者长期服用可改善预后的是

  • A．地高辛陕产
  • B．呋塞米迹般铺庆耐滨垮始珍
  • C．美托洛尔绕校
  • D．卡维地洛或味
  • E．维拉帕米乖恨甜逆妙陆豪漏
  • F．卡托普利熔尿厚抵紫

• 女性，34 岁。以“咽分泌物带血 伴周身瘀班 1 月余”为主诉入院。患者 1 个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血，刷牙加重。伴有周身瘀斑，患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血 1 次，持续 20 分钟。无头晕乏力，无发热，无尿血及黑便。饮食睡眠尚可，1 个月来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P75 次/min，R16 次/min，BP110/64mmHg。无贫血貌，周身皮肤散在新鲜及陈旧瘀斑。咽不赤，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。提问 4：患者治疗过程中突发脑出血，应如何处理

  • A．营养神经系统笑扮格宽罪兰鼠屯楚
  • B．外科手术治疗姿硬矿喷
  • C．血小板输注碍轨排
  • D．静滴维生素 K阀并
  • E．云南白药胶忘
  • F．输注免疫球蛋白妨骤考弃蹄帖
  • G．大剂量甲泼尼龙鸭辣婶岂晃愁
  • H．血浆置换界恢休混
  • I．会景匙