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• 患者，男，78岁。间断心前区闷痛10年，加重伴呼吸困难 2个月。10年前开始出现活动时心前区闷痛，每于走上坡路或上楼时发作，休息 2～3 分钟可以缓解，每月发作 1～2 次，未诊治。活动耐力逐渐下降。近1个月来，室内活动即感胸闷、呼吸困难，休息约10分钟可好转，夜间憋醒 1～2 次，坐起后约半小时可好转。既往否认高血压、糖尿病史。吸烟史 40 年，每日 20 支。查体血压 130/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界明显扩大，心率 108 次/分，心律齐，心音低钝，心尖部可闻 及 2/6 级收缩期吹风样杂音。双下肢不肿。提问 1：下列检查对明确诊断帮助较大的是

  • A．血常规桂眼隆准
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  • C．血 BNP浴龄纵
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  • F．肺部 CT察携淋菊爷
  • G．腹部 B 超船购梯希狮垮掉帆肤
  • H．超声心动图味院钻备

• 女性，34 岁。以“咽分泌物带血 伴周身瘀班 1 月余”为主诉入院。患者 1 个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血，刷牙加重。伴有周身瘀斑，患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血 1 次，持续 20 分钟。无头晕乏力，无发热，无尿血及黑便。饮食睡眠尚可，1 个月来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P75 次/min，R16 次/min，BP110/64mmHg。无贫血貌，周身皮肤散在新鲜及陈旧瘀斑。咽不赤，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。提问 4：患者治疗过程中突发脑出血，应如何处理

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• 男，55岁，颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周，发病以来体重减轻14Kg。查体:T 38.7℃双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检，确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。3、该患者治疗方案应首选

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• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。1.1、目前最可能的诊断是

  • A．慢性肾小球肾炎事班鞠
  • B．肾病综合征幻摩锅儿撑才舟
  • C．急进性肾炎桐栽券据烫呢敏
  • D．急性肾小球肾炎往热虽生瞒买
  • E．急性肾衰竭程竿葛付剖
  • F．狼疮肾炎不差燥因贵舍牧
  • G．急性间质性肾炎厚蝶迫宴复
  • H．急性肾盂肾炎地番钥耽
  • I．急性膀胱炎余丹鼠丰索厅物又

• 男性，40岁，入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。1、对帮助诊断最有价值的检查项目是

  • A．CT于忘嘉抽王攀蜘遗础
  • B．B超难慎肝鉴意碑艇霉瓶
  • C．MRI复续剃漏丸
  • D．动脉血氨乡神旦威喷卖柿
  • E．静脉血氨烈何育则撕少恰粮疫

• 患者男，37 岁。四肢无力 3天。 病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。提问 1：该患者应首选的检查是

  • A．头颅 CT慎取根副斑施词
  • B．腰穿康棕己欢求睁特床
  • C．肌酶非食纸朽
  • D．血清钾恢脚颂
  • E．肌电图饥实垦耽谅冤缝腥
  • F．心电图芹仪尖锡烟掠

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。4.4、所合并的疾病可由下列哪些因素诱发

  • A．感染得珍草伟候菜
  • B．代谢性酸中毒怖尤犬科塔语二毁纵
  • C．代谢性碱中毒晓尊栏妨凤
  • D．便秘胞怀慎骑缘筐
  • E．静脉输注白蛋白改瓦传系
  • F．上消化道出血旷钥拦躬腹蓬遣
  • G．静脉应用抗生素搁言奶纹
  • H．低蛋白饮食具坚跃蝴魄球争妖蚀
  • I．大量放腹水盖牢
  • J．口服保肝药物绒锤留怀
  • K．行上腹部增强CT检查誉善度爹燕螺

• 男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。1.1、治疗中需加用的药物是

  • A．阿米卡星秒略载吸有撑狂叠
  • B．左氧氟沙星病身
  • C．甲硝唑涨白股增惑
  • D．红霉素系果它桃中纸乙紫
  • E．万古霉素乏迟

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问 5：下列不提示病情明显活动的是

  • A．ANA 滴度升高悼卡
  • B．尿蛋白增加敏密
  • C．溶血性贫血加重波轰箭补
  • D．补体减低裳闪盒浮绒
  • E．出现颜面皮疹若绍令亭楼泥途表秒
  • F．CRP 明显升高甘逆文辆土模即垦茧

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。3、提示：血常规：Hb 96g/L，WBC 18.8×10^9/L，N 80.2%。肠镜下看到黏膜呈颗粒样改变，充血、水肿，质脆、出血，可见多发性浅溃疡，结肠袋变钝消失，肠壁变硬。该患者可能的临床诊断是

  • A．溃疡性结肠炎场笼牺需柴醉载
  • B．肠伤寒朽荐粱锦涝抽壮梢
  • C．慢性胰腺炎鸣陆擦驶愧锁储壤窜
  • D．肠易激综合征艰陪
  • E．肠结核瑞冠池栗迎九动
  • F．结肠癌凯蹦缎变忠管仁起
  • G．克罗恩病帝撤
  • H．功能性肠病呆革厚众刃喘障