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• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。6.6、提示：对该患者进行他汀类药物降脂治疗，服药期间应定期监测的项目有

  • A．尿常规赞竿纱菊
  • B．血沉粥厨阁筑屿框允
  • C．血纤维蛋白原袋卧拍七
  • D．肌酸磷酸激酶冰宜甘胖厅凭烤
  • E．肝功能桂芒才献膊霉乘
  • F．血气分析趋逝抚生拜删绞

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。2.2、按照《中国高血压防治指南》标准，该患者次日复查血压，BP 164/98mmHg，肝肾功能、甲状腺功能和肾B超检查结果正常，该患者诊断为原发高血压

  • A．1级高血压膏翅郑犹脊脸
  • B．单纯舒张期高血压顺纷纤
  • C．3级高血压忽惑识足突健来
  • D．正常血压效葵愿死拐乐澡弃允
  • E．2级高血压粒才
  • F．单纯收缩期高血压脱贪潜人绝踏陕碑

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。2.2、为进一步确诊，该患者可行的检查是

  • A．肝穿刺活检财餐
  • B．胃镜伟止览质会道表昼
  • C．肝功能炒好口
  • D．肝胆脾超声滑炕又横怖禾草
  • E．肾脏彩超闸暴工宋拉摆住吐
  • F．骨穿狂哗刻魄陡剪丸桃
  • G．肝炎病毒检查盟允销奴
  • H．贫血系列夜挽胖么懒尝垄垄俊
  • I．肾功能催基酷黎骄喊谜趣
  • J．尿常规意规坏拜
  • K．肝脏增强CT昏森

• 患者女，30岁。因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。1.1、为明确诊断应进行的检查包括

  • A．血常规疾相揭巡
  • B．痰结核菌培养残狡康捡列寺
  • C．肺CT湾剑肠鸡块
  • D．肺功能红锅卡汽暂球探
  • E．PPD丘蓄隙柏
  • F．气管镜烧像今副钻驳跌友
  • G．肺增强CT制煎璃觉误倾
  • H．抗核抗体圣钻哨削测糟馆啦瘦
  • I．支气管肺泡灌洗禁免辅慨池慎
  • J．痰结核菌涂片都最轻嘉
  • K．经皮肺活检街蛮碗游十书

• 患者，女，56岁，长期服用阿司匹林病史，近半月乏力、尿色深，查体：贫血貌，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，辅助检查：血常规：HB 60g/L，尿常规：尿胆原（+），肝功能：总胆红素24.1μmol/L。2.2、若要进一步明确诊断应完善下列哪项检查

  • A．铁蛋白陆勇孤
  • B．coombs欲柏
  • C．网织红项碑
  • D．HAM识子欲绑归最码
  • E．高铁血红蛋白还原试验扇警末苦盲商宿友

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。2.2、对于该例患者最有诊断价值的化验结果是

  • A．高血压念盼忆帜钢
  • B．水肿哗形秩体吐
  • C．血尿缘渡但析洗验夸篮奶
  • D．尿蛋白(＋＋)堂畅径漆重
  • E．血肌酐SCr 250μmol/L孤墙哑彼
  • F．抗“O”阳性榨绒矩寒虹
  • G．血浆白蛋白32g/L卡劈植耻
  • H．贫血暑爱雁讽式有

• 男，55岁，颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周，发病以来体重减轻14Kg。查体:T 38.7℃双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检，确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。2、为判断淋巴瘤临床分期，首选的辅助检查是

  • A．胸、腹部CT章雁吐席儿线
  • B．肝功能税县暑喇
  • C．肾功能任拥疾渡
  • D．心电图脱秆买绿逢
  • E．血常规我幸忍旧否维掀包置

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问7：提示：肾功能示；血肌酐346μmol/L，血尿素氮16.54mmol/L肾脏病理回报示狼疮性肾炎 IV+V 型，21个肾小球中 16 个可见细胞性新月体，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。最恰当的治疗方案是

  • A．口服足量强的松＋环磷酰胺根腹阅谎杀普御
  • B．口服半量强的松＋骁悉钱给妖朴
  • C．单用环磷酰胺拣可桌裤
  • D．甲强龙冲击＋环磷酰胺蛛诵山功华
  • E．中药治疗销野庭求环盏帘横斑
  • F．口服半量强的松＋来氟米特丽橡企柱

• 患者，男，78岁。间断心前区闷痛10年，加重伴呼吸困难 2个月。10年前开始出现活动时心前区闷痛，每于走上坡路或上楼时发作，休息 2～3 分钟可以缓解，每月发作 1～2 次，未诊治。活动耐力逐渐下降。近1个月来，室内活动即感胸闷、呼吸困难，休息约10分钟可好转，夜间憋醒 1～2 次，坐起后约半小时可好转。既往否认高血压、糖尿病史。吸烟史 40 年，每日 20 支。查体血压 130/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界明显扩大，心率 108 次/分，心律齐，心音低钝，心尖部可闻 及 2/6 级收缩期吹风样杂音。双下肢不肿。提问 5：提示：患者住院过程中发作心前区闷痛时，查心电图提示普遍导联ST段压低，avR导联 ST 段抬高。该患者经冠状动脉造影检查诊断为冠心病，其冠状动脉血管病变情况可能是

  • A．血管完全正常金审议教降
  • B．左主干严重狭窄猴了疲悲姜盏甲
  • C．1 支或 2 支血管轻度狭窄绑索铃水树璃
  • D．前降支近段严重狭窄或闭塞致面贴被逮对容
  • E．3 支冠状动脉均轻度狭窄伶违绪川肿奔炎稼眨
  • F．F.至少有 1 支或 2 支血管严重狭窄或闭塞丢老

• 患者，男，37岁。3d前冲凉水澡后开始出现发热，寒战，体温最高达38.5℃。伴咳嗽，咳少量脓性痰。口服“感冒药”效果欠佳。1d前上述症状加重，伴畏寒，左侧胸痛，胸痛于咳嗽和深吸气时加剧。既往糖尿病10年。吸烟17年（3-5支/d），少量饮酒。查体:体温39.3℃，脉搏96次/min，呼吸25次/min，血压118/82mmHg，急性热病容，左侧呼吸动度差，左下肺触觉震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。辅助检查:白细胞计数21.8×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，红细胞计数5.3×1012/L，血小板计数269×10^9/L。胸部X线片如下图所示。2、该患者治疗3d，咳黄痰和胸痛部分好转，但体温控制不佳。左侧胸腔积液化验结果提示:细胞总数18300/mm3，多核细胞百分比90％，单核细胞百分比10％；总蛋白54.6g/L，乳酸脱氢酶1200IU/L，血糖2.0mmo/L，pH7.18。患者下一步最重要的治疗策略为

  • A．升级抗生素螺反川袄亮群兽地二
  • B．胸腔积液引流域礼
  • C．控制血糖炮控
  • D．支气管镜下治疗捆去脱希引蛋判监
  • E．反复胸腔生理盐水冲洗镇誉痕