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• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。3.3、为进一步明确应行什么试验

  • A．禁水加压素试验搂梯贸赏眉蚂
  • B．垂体后叶素试验拜筋居鹿思专菠
  • C．鞣酸加压素试验坏料医
  • D．去氨加压素试验械仁眉
  • E．补充抗利尿激素凳醒五居
  • F．催产素试验无敞

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问 4：下列有确诊意义的是

  • A．血补体下降，免疫球蛋白升高绘纽阵算
  • B．血清蛋白电泳示γ球蛋白明显升高舍肆犬干秃险
  • C．ANA（+），RC 明显升高朋端卜绿甚窃澡
  • D．ANA（+），dsDNA（+），Coombs（+）跳也志疲
  • E．ANA（+），dsDNA（-），Hams（+）馋创往为耐互为
  • F．ANA（+），dsDNA（+），抗心磷脂抗体 （+）想咳
  • G．Coombs（+），RC 明显升高灶灭称缝振蓝妈

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。3.3、对该患者的进一步治疗措施包括

  • A．降压、利尿等对症治疗验轻
  • B．急性期1～2周内应卧床休息已呀享竿照
  • C．必须使用青霉素治疗歇狡棉弯
  • D．注意防治并发症的条命
  • E．禁止肾毒性药物的使用埋弱狸徒龄址
  • F．低盐饮食谈裂
  • G．泼尼松辛疾漠吵绍碌任员捆
  • H．如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗井烤该宰创扎丝

• 男性，40岁，入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。2、最可能的诊断是

  • A．急性妄想障碍烤判第挠瘦悦敏改
  • B．精神分裂症昆筑予举抵疗厂歼富
  • C．肝性脑病净锋响彼坏羡爷碧
  • D．应激性精神障碍烟拔
  • E．遗忘综合征识璃承哭润信匀

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。5.5、该患者的处理措施应选择

  • A．无需药物治疗惠推
  • B．降糖药桂割参坦传压
  • C．定期监测血糖、血压伞例逐
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂主督
  • E．利尿药村登鸣僚鼓舒献愉欺
  • F．降脂药改群郎
  • G．β受体阻滞剂脂框官爸助旦

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问 3：提示：补充病史，患者近 3 个月有多关节酸痛，口腔溃疡及脱发等表现，且月经量增多。血常规示 WBC5.6×10/L，RBC2.1×1012/L，HGB 45g/L，PLT52×10 /L，RC10％，尿常规示蛋白（+++），红细胞 10～ 15 个/HP，于急诊室输红细胞悬液 2U，贫血 反而进一步加重。目前最可能的诊断是

  • A．慢性肾小球肾炎急性发作纸迎作者
  • B．系统性红斑狼疮像年睁顽秆
  • C．自身免疫性溶血性贫血她级窄凉
  • D．缺铁性贫血皇碎手绘
  • E．抗磷脂综合征臂纯欠话售殊清渣
  • F．SLE 合并 Evans 综合征尽顶仗够袄台咏灭构

• 女性，30 岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热 3 天，伴寒战、头痛、大汗、 抽搐于 8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强（+），周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC 12×10/L，N 75%，Hb 105g/L，PLT 220×10/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。提问 1：为明确诊断，该患者应最先检查的项目是

  • A．便常规检查吧无酿腾沸显
  • B．肥达反应俱棋抖猴核径跌监
  • C．血涂片找疟原虫狠毅饼狠倒
  • D．肝功能试验恐是声快员寻醒丹伴
  • E．乙脑特异 IgM 抗体检测浅倍等休桌若
  • F．血细菌培养榜熔婶购

• 女，23 岁，糖尿病 2 年，停胰岛素 1 天，恶心呕吐，神志不清，血 PH7.20，血糖 28mmol/L（500mg/d）。提问 1：最可能的诊断是

  • A．低血糖昏迷督黄
  • B．高渗高血糖综合征汤便厅闹音
  • C．酮症酸中毒昏迷后箩锐详禽肆
  • D．乳酸性酸中毒昏迷洁一伍伙沿危薯放婆
  • E．尿毒症昏迷速桑迎汇章趁

• 患者，男，78岁。间断心前区闷痛10年，加重伴呼吸困难 2个月。10年前开始出现活动时心前区闷痛，每于走上坡路或上楼时发作，休息 2～3 分钟可以缓解，每月发作 1～2 次，未诊治。活动耐力逐渐下降。近1个月来，室内活动即感胸闷、呼吸困难，休息约10分钟可好转，夜间憋醒 1～2 次，坐起后约半小时可好转。既往否认高血压、糖尿病史。吸烟史 40 年，每日 20 支。查体血压 130/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界明显扩大，心率 108 次/分，心律齐，心音低钝，心尖部可闻 及 2/6 级收缩期吹风样杂音。双下肢不肿。提问 4：下列检查可以帮助进一步明确病因诊断的是

  • A．心脏磁共振枪远雪碑嫂闲丈牛
  • B．冠状动脉造影拌漂辰拢浅壶
  • C．冠状动脉 CT 造影拖三毙莲
  • D．肺通气、灌注扫描伶焦
  • E．24 小时动态心电图姑浊鹿
  • F．动、静态心肌核素显像念驾

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。1.1、为排除继发性高血压；下列检查中应做的是

  • A．24小时动态心电图舞击推建膝勺慎
  • B．头颅CT疆弃博御羽结送甘
  • C．肝肾功能日忌纺友
  • D．甲状腺功能益暮
  • E．肾B超梦团况
  • F．骨髓象芳欧月纺