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• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。3.3、查体：双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射（-），上腹壁反射（+），中、下腹壁反射（-），平脐以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（-）。据此推论最可能的病变部位在

  • A．腰骶部神经根闷机便良学纷卧
  • B．腰髓第1节段套炼至趋谎示
  • C．胸髓第10节段逝剑纱畅票谜乔橘著
  • D．胸髓第7节段齐领
  • E．胸髓第2节段坟旅贩团

• 患者男，68岁。高血压病史6年，血压控制在120/80mmHg；吸烟史30年，20支/天。近1周发作头晕，视物旋转，伴恶心、呕吐，右侧肢体无力。不伴复视、饮水呛咳和吞咽困难，症状持续10分钟左右，每日发作2～3次。内科和神经系统检查未见阳性体征。头颅CT示右侧的侧脑室额角旁低密度影。4、可选择的治疗措施是

  • A．动脉内膜剥脱浇橡雪宏敲罩党
  • B．营养神经药物呼也专胸符
  • C．血管扩张剂课辫旁称五吃
  • D．低分子肝素抗凝抬占仍哈盘狂督谜起
  • E．抗血小板药物跃瞧甘武
  • F．他汀类药物并梯搭菠污
  • G．颈内动脉支架术托阵拢丑霜父坚
  • H．动脉溶栓疏形腐寒吨寻

• 患者，女性，35岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从睡眠中醒来，头痛持续9小时后自行缓解。1周后出现1次相似但更为严重的头痛，持续约23小时。头痛表现为全头部的钝痛，经常伴有搏动样疼痛，在站立位或坐位时加重，平卧时减轻，甚至经常完全缓解。头痛每天发生，持续数小时，伴有疲劳、恶心，无视力改变、无耳鸣、无力、麻木、发热、寒战、呕吐、体重减轻、月经不规律、大小便失禁或步态异常，无近期外伤史，无并发的内科疾病或既往的头痛史。曾到当地急诊室就诊，行颅脑CT和常规实验室检查均正常。又就诊于当地一位神经科医师，行颅脑MRI检查显示弥漫的脑膜强化。既往有显著的甲状腺功能减退；7年前由于颈部发育畸形行冷冻手术治疗；4个月前在交通事故中受伤，头部未受伤，未做处理。无过敏史及传染病史，个人史无特殊，无家族遗传病史。查体：意识清楚，精神可；卧位时没有痛苦面容，站立时出现轻度头痛；头颅无畸形，颈软，浅表淋巴结无肿大，甲状腺无肿大；心肺腹无异常。神经系统专科查体：脑神经无异常，四肢肌力、肌张力正常，深、浅感觉及腱反射正常，双侧病理反射未引出。血、尿常规：正常。血生化：正常。颅脑MRI：弥散性软脑膜强化；强化是对称、平滑的，没有结节性特征；小脑扁桃体下降；无占位效应、占位性病变、出血、梗死或脑实质强化。1、该患者头痛需要初步考虑的疾病有

  • A．偏头痛强汗古沿矛容秩带
  • B．紧张性头痛颈圈贞仅查整
  • C．丛集性头痛妖堵蹈
  • D．低颅压性头痛武度叫寒粘
  • E．腰椎穿刺后头痛萌踪授肺尤选俘桶
  • F．继发性Arnold-Chiari畸形缠叫恒帝耐宙

• 患者，女性，50岁。高血压病史10年。3天前感觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2/3味觉减退。2、最可能的诊断是

  • A．耳大神经痛婚揭陈必枯屡宇
  • B．左侧面神经炎坡担滚吉燥尝谨爆警
  • C．右侧面神经炎泛惹袄荣蔽妹音老沃
  • D．三叉神经麻痹辨织冤县朴稀塘只
  • E．急性脑血管病，左侧底节区病变张羞熟撤棉树乐誓妻

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。1、此时的紧急处理措施包括

  • A．静脉滴注阿昔洛韦鼻瘦
  • B．保持呼吸道通畅秧尿作篇垂贵低
  • C．口服卡马西平看蝴役装归梯老抬
  • D．物理降温况僵张
  • E．静脉滴注抗生素顷臂蚁瘦和袭
  • F．气管切开止屯寇贺防韵出耽
  • G．静脉推注安定耗冈叹决副设
  • H．防止伤人及自伤天束铅港纲趋刃
  • I．吸氧妻激店教腐躺幕颤

• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。4.4、为初步确定诊断，应特别注意哪一项体征

  • A．肌张力增高或减低况患沫范演每
  • B．腱反射增强团挠项
  • C．能否引出病理反射婶此牙首镜斧
  • D．有无手套-袜套样感觉障碍位氏棕镰灵污响毫
  • E．有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失启乳环写空像宰

• 患者，男性，25岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：意识清楚，T4平面以下深、浅感觉丧失，双下肢肌张力减退，腱反射消失，巴宾斯基征（-），膀胱充盈；双上肢无异常。脑脊液检查压力100mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白0.8g/L，氯化物125mmol/L。2、该患者治疗首选

  • A．糖皮质激素公诱扣随威咳件铜遮
  • B．免疫球蛋白规缓给近粘岂稿
  • C．阿昔洛韦惹页悟蠢叔着
  • D．胞磷胆碱官栋天
  • E．三代头孢菌素鄙眼声蜡愧
  • F．甲钴胺纤搭沟塌捎擦虫容

• 患者男，27岁。半年前开始反复出现意识丧失，双眼上翻，四肢先强直后节律性抽动，口吐白沫，持续5分钟左右缓解，10分钟后清醒，半年来共发作5～6次。8小时前连续发作5次，意识一直未恢复。 引起该患者癫痫发作的病因可能是

  • A．脑外伤后遗症方橡沟
  • B．多发性硬化胃机川夫悔伞关
  • C．脑肿瘤扣嘉辽示两很醋家敬
  • D．腔隙性脑梗死就持卸主戴
  • E．帕金森病尤构南色斑兵
  • F．结节性硬化赠愁孕
  • G．多系统萎缩傅醋不
  • H．脑血管畸形财饼您卡赵乔

• 患者，女性，56岁。近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。3、首选的治疗为

  • A．绝对卧床休息卫庄片异
  • B．糖皮质激素田谦厂乡督旋专鸦
  • C．抗生素枯称咬锋渴
  • D．血浆置换棒拘盼
  • E．ATP节颈约慰萌劳

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。1.1、就精神科疾病来说，患者可能为

  • A．抑郁发作蒜棍添
  • B．抑郁发作伴有焦虑杠炸跳冠严阔馋灰
  • C．躁狂发作拢躺
  • D．广泛性焦虑症仆通箱牵似
  • E．恐惧症拴惧迎锦较劳绕绘阻
  • F．精神分裂症落仰吸碎浓围忧低