您可能感兴趣的相关话题

• 女性，24岁，主因“发热、头痛25天，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗，一月内体重下降约10斤。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃，神志清，双眼外展、内收均不到位，颈强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。2、若腰穿检查：脑压330mmH2O，脑脊液微黄，糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L，蛋白1.4g/L，白细胞385×106/L，中性粒细胞39%，淋巴细胞48%，单核细胞13%，考虑可能性大的疾病是

  • A．化脓性脑膜炎早脱羽匆焦解未
  • B．结核性脑膜炎阿实表染验朴蚁逼差
  • C．新型隐球菌脑膜炎樱葛
  • D．病毒性脑膜炎漂狡始
  • E．单纯疱疹病毒性脑炎残分偿单顺晨樱恒悉

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。5.5、可以替换阿米替林的药物是

  • A．奥氮平烤帆镜滑凯洽血昼
  • B．文拉法辛和眠个嫌涂厂
  • C．阿普唑仑节家型递项膏
  • D．普萘洛尔懒塔选衔厂第
  • E．帕罗西汀仙葡火怖材妖爽
  • F．阿立哌唑动悄

• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。2.2、该病例最可能的诊断是

  • A．慢性呼吸衰竭歪蜡捷
  • B．急性左心衰竭努耽困屠只众御感
  • C．肺部感染溪泉察
  • D．肺不张些显啦猎醋矩垫之
  • E．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）淹诊毙鼻壤

• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。3.3、针对本病例主要需考虑的鉴别诊断有

  • A．多灶性运动神经病勿掉芳打盯
  • B．阿尔茨海默病道拍圈课政竿做羽圆
  • C．肯尼迪病仍无寿附
  • D．帕金森病郊晌代种
  • E．颈椎病性脊髓病跌争论婶净寨粒
  • F．多系统萎缩叔凉盘门缓域

• 患者，女性，50岁。高血压病史10年。3天前感觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2/3味觉减退。2、最可能的诊断是

  • A．耳大神经痛钳辩积躲叛颤燃
  • B．左侧面神经炎毯闯垫
  • C．右侧面神经炎愁姓
  • D．三叉神经麻痹戴灶吸聪开古午毫
  • E．急性脑血管病，左侧底节区病变悟幻死坚

• 女性，24岁，主因“发热、头痛25天，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗，一月内体重下降约10斤。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃，神志清，双眼外展、内收均不到位，颈强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。3、应选用的治疗是

  • A．抗病毒济讨冠待常竖
  • B．使用广谱抗生素则固染沫滚
  • C．抗结核治疗狗禁任男关厉唤继厉
  • D．营养神经袋扁钥络秤
  • E．抗真菌治疗泄强检强宴

• 患者，女性，63岁。8个月内5次出现突然不能言语，每次持续10～15分钟。1个月前第3次发作，伴右侧肢体麻木，之后服用阿司匹林100mg/d。3小时前第4次发作（10分钟后完全缓解）而来诊。神经系统检查正常。3、提示：血LDL2.97mmol/L。超声：左侧颈内动脉分叉处有低回声斑块。正确的处置包括

  • A．LDL不高，为避免LDL-C过低，不需要进行药物治疗提拒划轧
  • B．可以选用他汀类、氯贝特类或烟酸类药物亩裕墨馆受晓机
  • C．应尽早使用他汀类药物治疗，使血LDL-C降至2.07mmol/L或下降程度＞40％斗蜂
  • D．当血脂下降达到目标值时，停止药物治疗，仅进行生活方式的干预投裙纲歇谢骄蜘
  • E．应进行生活方式于预，如进行体育锻炼等降低血脂鞭驻淘棉实巾凳溜增
  • F．用药期间，应监测肝功能变化侵校催锣呼沙波深

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。4、患者目前的诊断为

  • A．结核性脑膜炎魂鄙鼓涨
  • B．病毒性脑膜炎蒸旷售毒惕症别杰
  • C．化脓性脑膜炎府且
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎炼汗肃洽挥
  • E．癫痫发作持钳导渴词奏蚂
  • F．新型隐球菌脑膜炎炕积语

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。1、此时的紧急处理措施包括

  • A．静脉滴注阿昔洛韦慧柏典拴过汪型莲阴
  • B．保持呼吸道通畅端败玻并续
  • C．口服卡马西平委耍筒艇后
  • D．物理降温郊来黎贤熊恢膨
  • E．静脉滴注抗生素牌炊锅申麻
  • F．气管切开设葛
  • G．静脉推注安定拘弃寺赴恒券
  • H．防止伤人及自伤素廊便历
  • I．吸氧疫恼

• 患者，男性，25岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：意识清楚，T4平面以下深、浅感觉丧失，双下肢肌张力减退，腱反射消失，巴宾斯基征（-），膀胱充盈；双上肢无异常。脑脊液检查压力100mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白0.8g/L，氯化物125mmol/L。4、提示：病程第6天时患者出现呼吸浅慢，感觉平面上升至C4，双上肢运动障碍。急查动脉血气：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。此时最确切的治疗方法是

  • A．变换体位毙手巩也窑穗住骄裤
  • B．气管切开，呼吸机辅助倘正厨米明涌叉
  • C．人工呼吸迅死烦历睡皆级体
  • D．拍背、吸痰腾拐套掀梅横愚院
  • E．抗生素静脉滴注赵哭也念注关酬懒
  • F．呼吸兴奋药危拢勿肠扒