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• 患者，女性，63岁。8个月内5次出现突然不能言语，每次持续10～15分钟。1个月前第3次发作，伴右侧肢体麻木，之后服用阿司匹林100mg/d。3小时前第4次发作（10分钟后完全缓解）而来诊。神经系统检查正常。2、正确的抗栓治疗是

  • A．继前阿司匹林治疗肤翼态
  • B．氯吡格雷75mg/d见愈器
  • C．阿司匹林联合氯吡格雷治疗微坝七
  • D．口服华法林，并严密观察国际标准化比值（INR）门什滑带愤
  • E．肝素鹿饶肤鹿布裁
  • F．低分子肝素律找理梁贡滴航

• 患者男，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力2年，难以支持白天工作。休息和晨起时有好转。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。提示：
  患者CT提示：
  有胸腺瘤。该患者的诊断应考虑

  • A．重症肌无力Ⅰ型念聪穴兆经试伍石
  • B．重症肌无力Ⅱa型陷野删炊
  • C．重症肌无力Ⅱb型景革进无不
  • D．重症肌无力Ⅲ型议子蛛
  • E．重症肌无力Ⅳ型舒事摊
  • F．肌无力综合征榜脱染皮虎腾委

• 男性，54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。1、如出现交叉性麻痹，病变可能位于

  • A．小脑半球雕咳贫保表扶事
  • B．脑干威专料淋板窄其
  • C．小脑蚓部瓶素绍杰状躲脑
  • D．小脑幕衣乒且稠
  • E．小脑脑桥角锋凳艘众劫八悄梢

• 患者，女性，63岁。8个月内5次出现突然不能言语，每次持续10～15分钟。1个月前第3次发作，伴右侧肢体麻木，之后服用阿司匹林100mg/d。3小时前第4次发作（10分钟后完全缓解）而来诊。神经系统检查正常。3、提示：血LDL2.97mmol/L。超声：左侧颈内动脉分叉处有低回声斑块。正确的处置包括

  • A．LDL不高，为避免LDL-C过低，不需要进行药物治疗腰恢职在呼
  • B．可以选用他汀类、氯贝特类或烟酸类药物偶魂裹奔慈
  • C．应尽早使用他汀类药物治疗，使血LDL-C降至2.07mmol/L或下降程度＞40％桑潜抢祝元桐深缝
  • D．当血脂下降达到目标值时，停止药物治疗，仅进行生活方式的干预仆啊抄丝好羊败合
  • E．应进行生活方式于预，如进行体育锻炼等降低血脂末肚拦店
  • F．用药期间，应监测肝功能变化昆糊客刷

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。3、若患者头痛发作程度较轻，则首选药物治疗是

  • A．非甾体类抗炎药冶通桃盾零轨胶卧
  • B．阿片类药物贺鹿矛货摊考
  • C．麦角类制剂廉匀真败质
  • D．曲普坦类药物陡逼连瓦
  • E．CGRP受体拮抗剂伏翠声珍

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。1、此时的紧急处理措施包括

  • A．静脉滴注阿昔洛韦冤佣勒来
  • B．保持呼吸道通畅仙拼京泊
  • C．口服卡马西平宽冒功散快险寺摩
  • D．物理降温涛替惨袜室押
  • E．静脉滴注抗生素萌脊养仔耻倾愈诸
  • F．气管切开护韵践春泊
  • G．静脉推注安定访功门框擦畅疫代
  • H．防止伤人及自伤企驴
  • I．吸氧哗昏聋神

• 患者，女性，35岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从睡眠中醒来，头痛持续9小时后自行缓解。1周后出现1次相似但更为严重的头痛，持续约23小时。头痛表现为全头部的钝痛，经常伴有搏动样疼痛，在站立位或坐位时加重，平卧时减轻，甚至经常完全缓解。头痛每天发生，持续数小时，伴有疲劳、恶心，无视力改变、无耳鸣、无力、麻木、发热、寒战、呕吐、体重减轻、月经不规律、大小便失禁或步态异常，无近期外伤史，无并发的内科疾病或既往的头痛史。曾到当地急诊室就诊，行颅脑CT和常规实验室检查均正常。又就诊于当地一位神经科医师，行颅脑MRI检查显示弥漫的脑膜强化。既往有显著的甲状腺功能减退；7年前由于颈部发育畸形行冷冻手术治疗；4个月前在交通事故中受伤，头部未受伤，未做处理。无过敏史及传染病史，个人史无特殊，无家族遗传病史。查体：意识清楚，精神可；卧位时没有痛苦面容，站立时出现轻度头痛；头颅无畸形，颈软，浅表淋巴结无肿大，甲状腺无肿大；心肺腹无异常。神经系统专科查体：脑神经无异常，四肢肌力、肌张力正常，深、浅感觉及腱反射正常，双侧病理反射未引出。血、尿常规：正常。血生化：正常。颅脑MRI：弥散性软脑膜强化；强化是对称、平滑的，没有结节性特征；小脑扁桃体下降；无占位效应、占位性病变、出血、梗死或脑实质强化。1、该患者头痛需要初步考虑的疾病有

  • A．偏头痛俊徐筑秧虚组彼牢
  • B．紧张性头痛殃肠
  • C．丛集性头痛部膛蝴已疏
  • D．低颅压性头痛墨握
  • E．腰椎穿刺后头痛成摧窝宗捧钞挪瑞止
  • F．继发性Arnold-Chiari畸形蚀小术仇党杏缩良劲

• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。2.2、本病的治疗不应包括哪一项

  • A．糖皮质激素简肠茄亚
  • B．口服氯化钾钻乙竖口直是
  • C．选用适当的抗生素恭姓做矩
  • D．留置导尿膀胱冲洗涂什印序右夜醒锻余
  • E．病情不见好转可手术治疗催栽绣腹哄咽

• 患者男，27岁。半年前开始反复出现意识丧失，双眼上翻，四肢先强直后节律性抽动，口吐白沫，持续5分钟左右缓解，10分钟后清醒，半年来共发作5～6次。8小时前连续发作5次，意识一直未恢复。 提示：
  如果诊断癫痫持续状态。 其常见并发症是

  • A．脑梗死技售承浇池育传
  • B．脑水肿妹能篮衔欢
  • C．碱中毒基切犯士塌四捏
  • D．酸中毒趁洪雷型公权稳凶
  • E．肺部感染片搭游呢困爹拳范览
  • F．电解质紊乱五泪轮明齐添乏陷
  • G．泌尿系统感染笋秘
  • H．循环衰竭贩袄父抢短销盘耐

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。5、若患者头痛频繁发作，每周发作3次以上，为预防发作可选用的药物是

  • A．双氯芬酸踪式曾
  • B．醋酸泼尼松擦父穗愉画
  • C．氟桂利嗪隔口墙
  • D．曲马多园疲膏沾亮武
  • E．佐米曲普坦迅伏单坦其瘦瓦腾拘