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• 患者男，68岁。高血压病史6年，血压控制在120/80mmHg；吸烟史30年，20支/天。近1周发作头晕，视物旋转，伴恶心、呕吐，右侧肢体无力。不伴复视、饮水呛咳和吞咽困难，症状持续10分钟左右，每日发作2～3次。内科和神经系统检查未见阳性体征。头颅CT示右侧的侧脑室额角旁低密度影。2、导致发病的血管包括

  • A．左侧大脑中动脉骨兄披定遣监允杰比
  • B．短暂性脑缺血发作摆饲旅
  • C．左侧大脑前动脉棵近壮亲从清宣极兔
  • D．良性发作性位置性眩晕城志止镰达吧悼巨贫
  • E．右侧大脑前动脉晨私斩忘有
  • F．脑室出血让够座捷萝净
  • G．右侧大脑后动脉曾榆退久离贡陡
  • H．脑栓塞璃处
  • I．颈外动脉搂叮知月踏绢广粗
  • J．脑血栓形成榆逆初嘱味弃
  • K．左侧大脑后动脉试磨控谊拔
  • L．前庭神经元炎磨滴费测

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。1.1、受累的脑神经为

  • A．右侧视神经写膀粘违即普宁
  • B．右侧动眼神经既故歇乓砌外
  • C．右侧三叉神经唐毯蓝产侦尺
  • D．右侧展神经旦休浩虽汽躲
  • E．右侧面神经义炭骂剂弹

• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。3.3、查体：双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射（-），上腹壁反射（+），中、下腹壁反射（-），平脐以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（-）。据此推论最可能的病变部位在

  • A．腰骶部神经根犹集
  • B．腰髓第1节段饲勿井飘暂逢
  • C．胸髓第10节段裁来缺晶灭令到
  • D．胸髓第7节段咸烫
  • E．胸髓第2节段绞帘尚垫贞鞭

• 患者，女性，50岁。高血压病史10年。3天前感觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2/3味觉减退。2、最可能的诊断是

  • A．耳大神经痛慌吊亮奇
  • B．左侧面神经炎励张
  • C．右侧面神经炎稍幕粒奴
  • D．三叉神经麻痹骂盏家码袍涛
  • E．急性脑血管病，左侧底节区病变广巨战谱

• 患者男，68岁。高血压病史6年，血压控制在120/80mmHg；吸烟史30年，20支/天。近1周发作头晕，视物旋转，伴恶心、呕吐，右侧肢体无力。不伴复视、饮水呛咳和吞咽困难，症状持续10分钟左右，每日发作2～3次。内科和神经系统检查未见阳性体征。头颅CT示右侧的侧脑室额角旁低密度影。4、可选择的治疗措施是

  • A．动脉内膜剥脱比伸了雹稠
  • B．营养神经药物靠墙拉贷映方软
  • C．血管扩张剂狱意
  • D．低分子肝素抗凝葵逗揭蓝皆价
  • E．抗血小板药物可英衬
  • F．他汀类药物吊类捞趣
  • G．颈内动脉支架术浓蚀蛙锣慈渡秤使围
  • H．动脉溶栓御摆九映死哭税

• 患者男，37岁。半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。提示：
  查体痛苦病容，神志清楚，对答切题，各对颅神经未见异常，四肢肌力与肌张力均正常，深浅感觉正常，颈强直，双侧Kernig征（+）。为明确诊断，应尽快做的检查有

  • A．血常规邮司悟肌众友
  • B．血液生化检查恩时佳垦略辜
  • C．心电图际毁在防卖址
  • D．胸片讨笔军涨遵学喷尿
  • E．腰穿的形卧陪朽袖薪礼长
  • F．血气分析徐腹本教舟
  • G．头颅CT刷惊既水打非健什
  • H．头颅MRI蚆RA膝抗已饿灶临呜锦窑

• 患者，女性，60岁。因“四肢肌肉酸痛、无力9个月，加重近2个月”就诊。9个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力，上楼、蹲起费力，近8个月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。半年前自行突然停用泼尼松1周后再次出现肢体无力加重；将泼尼松增至3mg/d后以20mg维持，症状改善。2个月前感冒后肢体无力较前加重，再次甲泼尼龙500mg冲击3天后以20mg泼尼松维持，无力无明显改善。就诊于医院，将泼尼松增至60mg后明显改善。发病前2个月体重下降10kg。4.4、正确的治疗和预后包括

  • A．主要应用糖皮质激素、免疫抑制药治疗灶遥雅炒瑞土
  • B．激素递减速度宜慢，可依据病情及CK水平而定萄似仁
  • C．激素总疗程1年战缺庆把肉冬栗渗归
  • D．信号识别颗粒抗体阳性的多发性肌炎预后相对差木拾容借
  • E．可试用丙种球蛋白治疗李掩矿
  • F．对激素治疗无反应的多发性肌炎须警惕散发性包涵体肌炎羊痛岗仰

• 患者男，37岁。半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。该患者的初步诊断主要考虑

  • A．急性化脓性脑膜炎狱愧哈详呈贡题屯
  • B．脑栓塞缓涨绕
  • C．脑脓肿处谷愚需绢李
  • D．脑出血叫作层携淋雀掠武
  • E．偏头痛优袜愿起膊声砍
  • F．病毒性脑膜炎迎庭搜盲策
  • G．脑肿瘤出血失窝邻休汉激蝇与菌
  • H．脑蛛网膜下腔出血沙尽小

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。5、提示：患者应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及马西平治疗3个月后，已无发热，后1个月内无癫病发作。期间停用甘露醇及泼尼松。脑脊液检查：压力170mmH20，WBC 20×106/L，以淋巴细胞为主，蛋白1g/L，糖及氯化物均正常。脑脊液结核杆菌DNA的PCR呈阴性。此时进一步的处理是

  • A．静脉滴注头孢曲松钠眯楼俯
  • B．静滴甘露醇坏盾丰割
  • C．静脉滴注更昔洛韦狗老放
  • D．静脉滴注两性霉素B索认谈或
  • E．口服卡马西平剩将俱
  • F．静脉滴注胞磷胆碱尽喜郑娇凉盆裂
  • G．静脉滴注青霉素特镰限
  • H．静脉滴注异烟肼像挡鼓趋浓膊亚
  • I．口服吡嗪酰胺唯晒乏拔猫夺木质
  • J．口服利福平娃轿破泼蜓寇魂
  • K．口服泼尼松佣殖护淘浊蹲持
  • L．静脉滴注阿昔洛韦康缝

• 患者，男性，25岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：意识清楚，T4平面以下深、浅感觉丧失，双下肢肌张力减退，腱反射消失，巴宾斯基征（-），膀胱充盈；双上肢无异常。脑脊液检查压力100mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白0.8g/L，氯化物125mmol/L。3、病变累及的结构有

  • A．薄束、楔束极马性崖随撕
  • B．脊髓丘脑束镜到梁芽润肩旗碍
  • C．皮质脊髓束爪蜡梦
  • D．皮质脑干束材福相绑宴狡
  • E．网状脊髓束骂松鸡妻躬
  • F．锥体外系姥退