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• 患者女，31岁。长期口服避孕药，晨起出现全头胀痛，进行性加重，伴恶心、呕吐，次日出现小便急，双下肢无力。来院时查体：血压160/100mmHg，神志清，双眼视乳头边界清楚，眼底静脉迂曲扩张，双下肢肌力4级，双下肢病理征阳性，颈抵抗可疑阳性。腰穿脑压320mmH2O，脑脊液检查：白细胞数50×106/L，蛋白0.71g/L。3、最紧急的处理是

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• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。2.2、最有助于明确诊断的检查是

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• 患者，男性，43岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征（＋）；共济运动正常，深、浅感觉正常。4.4、针对本病例，有循证医学证据的治疗是

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• 患者男，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力2年，难以支持白天工作。休息和晨起时有好转。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。提示：
  患者CT提示：
  有胸腺瘤。该患者的诊断应考虑

  • A．重症肌无力Ⅰ型划仅像朱银仗
  • B．重症肌无力Ⅱa型妇险
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  • F．肌无力综合征鲁缘装联比夫拔萍

• 患者女，31岁。长期口服避孕药，晨起出现全头胀痛，进行性加重，伴恶心、呕吐，次日出现小便急，双下肢无力。来院时查体：血压160/100mmHg，神志清，双眼视乳头边界清楚，眼底静脉迂曲扩张，双下肢肌力4级，双下肢病理征阳性，颈抵抗可疑阳性。腰穿脑压320mmH2O，脑脊液检查：白细胞数50×106/L，蛋白0.71g/L。1、最可能的诊断是

  • A．蛛网膜下腔出血著泡盼妥触尘
  • B．急性病毒性脑炎宰池罪器号到拣泪娃
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  • D．结核性脑膜炎着佛土骡左冒
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• 患者男，37岁。半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。该患者的初步诊断主要考虑

  • A．急性化脓性脑膜炎伶涂坟盾栽陪翁姐谷
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  • H．脑蛛网膜下腔出血毙嫩垮暑蛙书瞒间

• 患者男，68岁。高血压病史6年，血压控制在120/80mmHg；吸烟史30年，20支/天。近1周发作头晕，视物旋转，伴恶心、呕吐，右侧肢体无力。不伴复视、饮水呛咳和吞咽困难，症状持续10分钟左右，每日发作2～3次。内科和神经系统检查未见阳性体征。头颅CT示右侧的侧脑室额角旁低密度影。3、提示：DSA示右颈内动脉C4段狭窄约60%；左颈内动脉起始部有一偏心斑块；左椎动脉V1、V2段迂曲；基底动脉局部狭窄约90%。LDL增高。该患者住院后应进行的针对性检查有

  • A．经颅多普勒超声械猫司苏祝所河云
  • B．血脂暗闯氧焰宗糊并扯
  • C．肝功能、甲状腺功能体温差归俭裹恒到挣
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  • G．HIV血清学检查狸灾苦造漆柳
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  • I．头部DSA据待哨给盗抛员龙

• 患儿女，8岁。3个月前感右下肢无力，伴臀上部疼痛，近2个月夜间遗尿，白天尿频，尿急。学习成绩好，家族中无类似病史。查体右下肢可见均匀肌萎缩，右下肢肌力约4+级，肌张力略低，左侧跟腱反射（+），病理征阴性。马鞍区轻度痛觉减退。该患儿的治疗措施包括

  • A．大剂量激素冲击疗法简才
  • B．补充叶酸良衣愉副域悬稼
  • C．尽早手术罐仓对骗那须钥
  • D．口服营养神经药物姑园搭惭僚贼看
  • E．椎管内注射神经营养药物混替络却逝缩栽膝邀
  • F．功能锻炼绞纳牌滤渔锁挽伙
  • G．口服巴氯芬片税锤烛编绳爪关塔

• 患者，女性，63岁。8个月内5次出现突然不能言语，每次持续10～15分钟。1个月前第3次发作，伴右侧肢体麻木，之后服用阿司匹林100mg/d。3小时前第4次发作（10分钟后完全缓解）而来诊。神经系统检查正常。2、正确的抗栓治疗是

  • A．继前阿司匹林治疗市犁渣授立场么胡
  • B．氯吡格雷75mg/d箩惑傅迎惰冤斯
  • C．阿司匹林联合氯吡格雷治疗慰国项络柏坚坝茅
  • D．口服华法林，并严密观察国际标准化比值（INR）兆赤兰看嘱咏械牧
  • E．肝素悄书释炸宁握
  • F．低分子肝素望环缠吊深

• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。2.2、该病例最可能的诊断是

  • A．慢性呼吸衰竭董柄
  • B．急性左心衰竭把覆叛横惰隔虽箭
  • C．肺部感染择揭酱
  • D．肺不张挂努盘垄漏清南死武
  • E．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）纲悠距丛犹器