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• 患者男，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现，指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。1、急诊应重点进行的检查项目是

  • A．血常规检查姑饥孩炕计码洗馋他
  • B．骨盆X线检查畅第聪
  • C．骨盆MRI检查远饶弄臣议怖汽
  • D．导尿和尿常规检查贷涌房手回份瑞雄故
  • E．SEP检查漆避嗓企起傍象
  • F．DSA检查渗辆役构旁命

• 患者女，51岁。头痛2个月，左侧肢体乏力2周伴呕吐，CT发现右顶叶有低密度影，增强后环形强化，周围脑水肿明显，中线结构左移。 关于脑脓肿的叙述，正确的是

  • A．可有发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征等急性化脓性炎症的表现饮团舱抗扮返
  • B．可无发热、脑膜刺激征等急性化脓性炎症的表现球竞
  • C．脑脊液检查一定有白细胞数明显增多等改变谋蝴兆符垫
  • D．穿刺抽脓术，适用于单发的脓肿朴弄械魔依智从律
  • E．脓肿引流法，用于脓壁较厚的单发脓肿、一次穿刺抽脓不能解决的病例塔队菊撒屡势迈胁狂
  • F．脓肿切除术，用于脓肿包膜完整，经穿刺抽脓未能治愈的脓肿喷验
  • G．脑脓肿最常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌和肺炎杆菌裙猫

• 男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。2、若行CT检查，典型表现是

  • A．颅内无异常肠限觉截托
  • B．颅内散在点片状高密度影僚宰竞句售
  • C．颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影咬启腰陵
  • D．颅骨内板下新月形高密度影八焰捞痕拣
  • E．脑内圆形高密度影袋堪咱巡

• 患者女，48岁。间断突发右侧面部疼痛2个月，疼痛位于右侧上唇、鼻翼、口角等处，于进食、洗脸、刷牙时发作，每次发作持续2～3分钟，每日发作3～5次。 CT检查为阴性，最可能的诊断是

  • A．舌咽神经痛予境否哲面佩金绝
  • B．面神经炎枯试平怠命
  • C．面神经卡压综合征椅龟甩粥竹兰学
  • D．口唇带状疱疹培奔腾洽元入
  • E．偏头痛较甲
  • F．原发性三叉神经痛伙渔酒签即悟译帅捎
  • G．继发性三叉神经痛友没纪

• 患者女，65岁。1天前情绪激动时突发头痛伴频繁呕吐，头痛为双额部胀痛，呕吐约8～10次/天，为喷射性呕吐胃内容物。呕吐后头痛可稍缓解。此后上述症状呈进行性加重，2小时前出现呼之不应，遂急诊入院。患者既往有高血压病史3年，未正规服药及监测。查体：体温37.7℃，脉搏66次/分，呼吸12次/分，血压180/90mmHg。平车推入病房，浅昏迷，双瞳等大3mm，双侧光反射迟钝，双侧肢体痛刺激下可有定位动作，脑膜刺激征均为阳性，病理征可疑阳性。入院化验结果见血象升高，无明显贫血，凝血功能正常，电解质基本正常。患者入院时头颅CT：双侧脑室扩大，三脑室球形扩大，上述脑室内可见均一铸型高密度影，双侧脑室前角周围可见低密度外渗现象，四脑室大小形态正常，各脑叶内未见明显异常。1、该患者目前的诊断考虑为

  • A．小脑出血择拔指纹
  • B．蛛网膜下腔出血又咱江萝趴痰樱
  • C．梗阻性脑积水钟更档习忽扰列煤
  • D．交通性脑积水急虚驼于调恨斩荣
  • E．脑室内出血烟颜科搬尾矮秧
  • F．脑室内肿瘤出血软蚊护

• 患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(-)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(＋)，辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规.生化、凝血功能未见明显异常。5、本病的基本病因是

  • A．动脉瘤坐瓶炊危帆
  • B．动脉硬化梨耻如切及刮第狱惑
  • C．脑血管畸形荷童疗议宜叙假随刚
  • D．脑寄生虫病陕耀段疏
  • E．房颤腹立栏旨孟

• 患者男，40岁。患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。1、一般拔除引流片的时间为

  • A．术后9～10天车亩扒享虾超蜡甘
  • B．术后1～2天挽卷棚刊兵棋
  • C．术后3～4天患趁千液像伙融叼芹
  • D．术后5～6天廉息扰
  • E．术后7～8天用怠门抽亏

• 患者男，48岁。突发肢体抽搐伴意识障碍5分钟。CT示右顶近中线处占位性病变，增强后均匀强化，考虑脑膜瘤。 矢状窦旁脑膜瘤手术应注意

  • A．矢状窦旁脑膜瘤术后易复发航题骗汇切猴叔
  • B．矢状窦不能结扎夺值麻括掌纵皮姻询
  • C．矢状窦旁脑膜瘤术前应行脑血管造影，了解肿瘤血供及窦通畅情况后桌翻浅倒惨渐彩怖
  • D．切口可跨中线册请传菌貌健祥发雀
  • E．矢状窦表面出血可电凝止血糊诵肿槽拍竞止铅己
  • F．矢状窦壁上的肿瘤可以电灼仅息旺静联洪爸心
  • G．矢状窦旁脑膜瘤术后复发可以再次手术写沙平顿符搭厅膀杨

• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。6、下列关于脑脊液的叙述哪些是正确的

  • A．脑脊液主要由脉络丛产生瓜旱档
  • B．脉络丛仅存在于侧脑室中巨姻纷诉
  • C．脑脊液主要有蛛网膜颗粒吸收入下矢状窦胶陡匆
  • D．成人脑脊液的总量约为100～150ml何糕类辉椅冒趟
  • E．正常脑脊液细胞数为0～20×106/L胁副收
  • F．颅内静脉窦血栓形成可导致脑脊液吸收障碍渐姨眉绑采珍裹你钳
  • G．脑室内的脑脊液经第4脑室的正中孔和侧孔流入蛛网膜下腔携搬

• 患者男，56岁。体检时超声发现左肾上级无回声区，直径约4.0cm，如图所示。3、患者无明显不适症状，但心理压力较大，经反复疏导仍非常紧张，要求积极治疗，首选的方法是

  • A．腹腔镜左肾囊肿去顶减压术伙平台喜莲召住宝
  • B．左肾部分切除术鼻透饰轧骑误肝蜡
  • C．左肾囊肿去顶减压术伴栽
  • D．无水乙醇穿刺硬化术遇昆察凯冬轧绵
  • E．左肾根治性切除术漫汽办氏萝晋享泰