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• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。1、根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断

  • A．肋骨骨折巨狗捷片
  • B．张力性气胸娘式桌灯岁稼惑灌
  • C．连枷胸狠园替标时添私唤
  • D．急性心脏压塞坝威箩何候竖
  • E．失血性休克胶仍

• 患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 28次/min，HR 92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。2、病程中气胸、感染性血胸、凝固性血胸、脓胸出现的先后顺序一般为

  • A．气胸→感染性血胸→凝固性血胸→脓胸舍教秃兵填犹
  • B．凝固性血胸→感染性血胸→气胸→脓胸避依律锦耕范蚁乏
  • C．感染性血胸→凝固性血胸→脓胸→气胸助观
  • D．脓胸→气胸→感染性血胸→凝固性血胸死漂握石昌
  • E．脓胸→气胸→凝固性血胸→感染性血胸耍讲痛洗神竹将局

• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。2、在急诊室应首先进行下列哪项急救处理

  • A．胸腔闭式引流术常陕炸很屠距遇
  • B．胸带加压包扎固定旋皂需第誓缠束卵桨
  • C．胸腔穿刺术贺形抬愚袖伯尘努休
  • D．心包穿刺术舰店递池社毅蔬验极
  • E．急诊室剖胸揉专

• 患者女，31岁。劳力性心悸气促15天，且咯血2次，量不多。查体双肺清音，心率90bpm，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，且该杂音随体位可有变化。既往体健，无盗汗、关节痛等任何异常。最需要排除的疾病是

  • A．二尖瓣狭窄而崇按员岸绢矮颤疼
  • B．二尖瓣关闭不全姿妇挂顷唐铃截涉组
  • C．支气管扩张六匙玩酿春心
  • D．肺结核筋肥趋肆惨
  • E．左房粘液瘤皱贞茎祸脊歇饮扶

• 患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。2、最有助于确定诊断的辅助检查是

  • A．抗核抗体锹蜂否
  • B．血沉冷食肤评哲联攀许
  • C．血C反应蛋白菜命射端股洲崇军毙
  • D．影像学钟欧聪绘
  • E．血抗链球菌溶血“O”测定本啦料悔祸咽

• 患者男，72岁。进餐时突发心前区剧疼6小时。既往有高血压病史。查体T36.5℃，P72次/分，R24次/分，BP150/90mmHg。焦虑不安，面色苍白。听诊双肺呼吸音清，心前区无杂音。 提示：
  经胸部CT、三维成像证实为Ⅲa型夹层动脉瘤。 适合该患者的措施是

  • A．严格血流动力学检测，抗高血压药物使病情稳定贿闻肃洁姓努
  • B．观察中如出现截瘫则严禁手术触彩任范
  • C．采用动脉瘤切除-人工血管置入术朱孤访孩严宋驾弟
  • D．采用覆膜支架腔内置入术喂晚宙
  • E．对升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全者严禁手术号跪脑壳
  • F．可采用间苯二醛福尔马林胶封闭夹层政浙

• 患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cm×3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。3、下列最合适的治疗方法是

  • A．左乳根治性切除术冻东醉刻胀戒扰
  • B．中医药治疗党桃踪
  • C．左乳全乳腺放疗朋澡甜仁德
  • D．乳腺癌改良根治术茧耽液
  • E．肿块及腋窝放疗叶锐佣
  • F．三苯氧胺治疗牵优奶悟脊宪

• 患儿女，出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。2、若采取手术治疗，决定其预后的主要因素是

  • A．疝孔大小眼土陆多
  • B．疝内容物是否发生绞窄份虏助今皱组废裕友
  • C．患儿全身营养状况驶农颂乙叫闪
  • D．肺发育情况台族贷编娇喊诸
  • E．是否合并其他畸形天沿吸诊匹夏

• Ebstein畸形中，关于Carpentier术式说法，正确的是

  • A．房化心室纵行折叠，三尖瓣成形技妄疆段找俗开冰
  • B．消除房化右心室，提高右心室的功能请纤词妈盒胖室
  • C．扩大功能左心室，改善了左心室的功能姐两兰蛙病热忌烫
  • D．适用于对前瓣发育不够大、活动度差者驴乙脉肃社戏掀迫翠
  • E．一般用人工瓣环加固三尖瓣环践负顾贤宰晃膊瓶

• 心衰引起心肌重构的常见原因包括

  • A．肾素约舟我柴缸二族
  • B．氧化应激九黑绢编最杏
  • C．醛固酮侨对虎免嫌隔它认头
  • D．机械应力蒙理朴宇翁
  • E．肿瘤坏死因子躁血泻系坚伶