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• 女，68岁。突发腹部阵发性绞痛2小时。短时间内寒战高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T39.6℃，P 128次/分，R 30次/min，BP 80/50mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。1、导致该患者所患疾病最可能的是

  • A．胆道结石筝歼脑各梦踢集柳
  • B．胆管肿瘤耻草开存
  • C．胆囊炎畅窃拉膜
  • D．胆管瘤含巧携考匙壳寿惕
  • E．胆道蛔虫力插钱该支鸭捕衔

• 患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下:1、考虑诊断为

  • A．肥厚型梗阻性心肌病查宰
  • B．肥厚型心肌病（心尖肥厚型）斗饥佛西贯
  • C．限制型心肌病狐萍
  • D．扩张型心肌病顽醋恳烤拘
  • E．缩窄型心包炎间蚊误灰奸博

• 患者，男，47岁。近1周腹胀加重，尿量明显减少（300～400ml/d），双下肢水肿加重。既往肝硬化病史6年。辅助检查尿素氮13.5mmol/L，肌酐207μmol/L。3、最主要的治疗措施是

  • A．白蛋白扩容后利尿蜡袜俘辈泰
  • B．限制钠盐和水的摄入厦团态览
  • C．加大利尿药的剂量法杏铲耻础甩
  • D．腹腔穿刺大量放腹水脱疾掠守包洋熟闭
  • E．多巴胺扩张肾血管京咸

• 男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍0.5g，tid，格列美脲4mg Qd，空腹血糖7～9mmol/L，餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药，逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心，无呕吐，未进食。查体：BP140/90mmHg，体型偏胖，谵妄状态，心率100次/分，双肺呼吸音粗糙。尿糖（＋＋＋＋），酮体（+），血钠150mmol/L。2、该患者处理的重点是

  • A．补充碳酸氢钠架丧熟斤
  • B．恢复原降糖治疗在宪疮
  • C．补充电解质踩灵都适捡涂寄联坐
  • D．静脉输注生理盐水产乓遭胖叼迁沙治
  • E．静脉输注葡萄糖击翼肆养醉

• 患者，女，28岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛，白痰，乏力，自测体温36.8℃，无头痛、头晕，无全身酸痛，无恶心呕吐、腹痛腹泻，自服板蓝根颗粒，未见好转。既往体健，未到过疫区，无药物过敏史2.2、此患者的鉴别诊断应考虑

  • A．心肌炎副援捎橘旦
  • B．流感采饼求另扭
  • C．急性支气管炎麻旁缸招扒
  • D．扁桃体炎提概授纱窝揉奉
  • E．过敏性鼻炎奇尘话翻份帽
  • F．急性咽炎犁友却轧

• 男，33岁。活动时气短。心前区疼痛1年。查体：BP 146/90mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/min，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6收缩期喷射样杂音，超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。2.2、该患者最适宜的治疗药物是

  • A．美托洛尔忠间忙蹦边荷
  • B．地高辛仿囊
  • C．氨茶碱互阵薪嗽饺
  • D．硝酸甘油余序堆
  • E．氢氯噻嗪胁穿

• 男，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月，有腹胀，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染。查体：上腹包块，腹部B超示：胰头饱满。1、该患者最可能的诊断是

  • A．胆总管结石罚箭皮揭桂屈娘帆丁
  • B．胆囊癌纽飘穗令如痕色开
  • C．慢性胆囊炎汗贪愁疏空衣目
  • D．慢性胰腺炎屠集扎瞧谎咸悬嫩街
  • E．胰头癌储火桌

• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。该患者顺利置管后进行留管监测，关于置管后注意事项正确的是

  • A．导管留置的时间一般不超过72小时骤缎
  • B．气囊充气时间不能持续超过30秒，一般2～3个呼吸周期瓣良其越响滔
  • C．肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长皱泳循毒捉准锋
  • D．只要保证充气持续时间不过长，可以短时间内反复多次充气测量压响
  • E．一般气囊充气时应感到没有阻力，不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿协泼血
  • F．导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅禾帜肥歼便刊斗币挖

• 患者，女，28岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛，白痰，乏力，自测体温36.8℃，无头痛、头晕，无全身酸痛，无恶心呕吐、腹痛腹泻，自服板蓝根颗粒，未见好转。既往体健，未到过疫区，无药物过敏史1.1、该患者的重点查体，应包括

  • A．体温、脉搏、呼吸、血压树片篇者燥翅纠咬
  • B．鼻黏膜战壮挠输劲送
  • C．口腔黏膜卖精饭贼甘丝霸
  • D．咽部岗冷辉试
  • E．扁桃体黑装挠优府裕
  • F．双肺听诊局蛾
  • G．心脏听诊汁切
  • H．腹部视、听、叩、触顷洒唉逼米苹疑顺序

• 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。该患者在使用有创通气前试用了无创通气，其需要转换为有创通气的时机包括

  • A．呼吸道分泌物增多锋艰恰甘织项
  • B．出现意识障碍乓布固休恭
  • C．患者烦躁不安，不能配合戴面罩用屈
  • D．治疗2小时，复查动脉血气无改善浩恢
  • E．自觉呼吸费力好转疼膝
  • F．出现上消化道大出血番众迁