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• 男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适、头痛、腹痛、腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查；便常规正常。血常规:WBC2.8×10^9/L，N89%，L11%，PLT212×10^9/L。HIV抗体阴性，HIVRNA阳性。2.2、针对该患者的关键性治疗措施是

  • A．对症退热治疗享婚
  • B．抗病毒治疗妨堪清凤孙快
  • C．免疫调节治疗蛾鼠地寻龄
  • D．防止机会性感染的治疗车看铃练幼鸡帮
  • E．隔离治疗奉翅

• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体:BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。3.3、对于该患者治疗原则错误的是

  • A．饮食治疗刀悟饺释配晕
  • B．控制血糖界铜睁令秃缝
  • C．控制血压赠姐河甩挂凡
  • D．有透析指征，可开始肾替代治疗岭墨悔吃艰
  • E．ACEI/ARB联合利尿剂降压、消肿、减少尿蛋白卡飘

• 男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。1.1、治疗中需加用的药物是

  • A．阿米卡星德蛙
  • B．左氧氟沙星宏洗缠试巧桌迟词
  • C．甲硝唑试罢误架
  • D．红霉素崖酿
  • E．万古霉素锤恶

• 患者，女，45岁。突然意识丧失，呼吸不规则，触摸颈动脉搏动消失。3.3、心电监护显示患者为心室颤动，电除颤应首选直流电

  • A．150J非同步除颤课袍
  • B．200～300J同步除颤旧恋缸陵义樱
  • C．200～300J非同步除颤菠燥挑担
  • D．360J同步除颤事雾都化睬游部泪疮
  • E．360J非同步除颤戚泳甜较

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。4.4、如果患者垂体后叶素试验阳性，药物治疗首选

  • A．氯磺丙脲浆搅兵
  • B．垂体后叶素镰疾
  • C．鞣酸加压素妙招阔稿倘
  • D．去氨加压素敲里勤集和孙
  • E．氢氯噻嗪圣抢剪宾淋绢根洽
  • F．卡马西平钓邮荒戴

• 患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。对该患者诊断时应重点关注的是

  • A．血红蛋白的高低肯瓶
  • B．出血部位的判断赏卫延贯
  • C．出血原因的判断竹万许红参沾购
  • D．出血是否停止的评估林爷行伯砖今烛
  • E．出血量的判断悄前满证喉愿私咐
  • F．输血史踏柳鼓后耀当稀

• 患者男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季出现。近2周来再次出现咳嗽、咳痰，痰为脓性，伴气短。无发热、胸痛等。否认肺结核等病史。查体：P93次/分，R21次/分。口唇略发绀，颈静脉无怒张，双肺散在哮鸣音，双肺底可闻及少量湿性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。5、提示该患者出院前肺功能检查示：阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC 56%，舒张试验（-），对该患者出院的医疗建议是

  • A．规律使用吸入糖皮质激素源刮烦摧驻吼霜渠
  • B．接种肺炎球菌疫苗住愿片各
  • C．咳嗽症状加重时及时使用抗生素敢爱剃愈奏狠萝
  • D．呼吸肌锻炼及康复治疗叛叛应区泡痒绪
  • E．长期家庭氧疗还扒张雾彩炭酬群债
  • F．规律使用支气管舒张剂明腹淡六惯裂蛋闸
  • G．定期静脉注射丙种球蛋白寸岸超艺谈万坐十

• 男，72岁，间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周，近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。1、该患者出现意识障碍的最主要机制是

  • A．感染中毒性脑病每尸查础点虫
  • B．组织缺氧葛紧刃另魔折随封
  • C．电解质紊乱惰仪堂谈脏攻斜
  • D．二氧化碳潴留素候爹趋稻
  • E．脑出血涨厅

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。2.2、按照《中国高血压防治指南》标准，该患者次日复查血压，BP 164/98mmHg，肝肾功能、甲状腺功能和肾B超检查结果正常，该患者诊断为原发高血压

  • A．1级高血压碌观粮泰疗胶地霜
  • B．单纯舒张期高血压士乞
  • C．3级高血压葡求当脊冤余桑
  • D．正常血压康筹工棕劳
  • E．2级高血压等汽勾蚀
  • F．单纯收缩期高血压化标桨个

• 35岁患者，皮肤巩膜黄染20余天，伴恶心腹胀、食欲不振，尿如浓茶样。既往无肝炎病史。查体:神志嗜睡，深度黄染，注射部位可见瘀斑，慢性肝病容（-），肝掌蜘蛛痣（-），鼓肠，腹腔积液征（＋），肝右肋下1.0cm，脾侧卧未触及，ALT300U/L，总胆红素1200μmol/L，直接胆红素1100μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶原时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml。2、下列哪项检查对诊断最有意义

  • A．血清丙氨酸转氨酶（ALT）获宫牌郎虾异夺旋亏
  • B．血胆红素定量就种腊轻些债
  • C．甲胎蛋白（AFP）爬亏悉握赌伪
  • D．凝血酶原活动度奶夏母先芽悠卷撒尤
  • E．血清白蛋白眉拆击储