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• 女，68岁。右膝关节疼痛8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄，髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

  • A．胫骨高位截骨术衔锄圾项贯墓
  • B．口服非甾体类抗炎药查迹亚绒驴窜舍求
  • C．人工膝关节置换术同床宰丙忘牺
  • D．膝关节融合术魂霞旅港
  • E．关节镜下清理术衡挂甩畜制

• 男性，68岁，有慢性间质性肾炎史多年，实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重，肾功能受损，如考虑为远端肾小管酸中毒，其尿液检查是

  • A．尿NH4+减少，尿pH＞5. 5访番蜓满熊摸缴沸
  • B．尿NH4+正常，尿pH正常年链倾隆咽
  • C．尿NH4+减少，尿pH＜6. 0门瞧
  • D．尿NH4+正常，尿pH＜5. 5披纠朋浮另证括共事
  • E．尿NH4+增加，尿pH＞6.0策谅工量绢楚蝶

• 患者男，75岁。长期卧床，昏迷1天。查血糖：35mmol/L，pH 7.349，血钠165mmol/L，尿酮体（+）。诊断最可能是

  • A．脑血管意外九阵额勤溪豪织鹰能
  • B．糖尿病酮症酸中毒阁寨厅孙景餐碎城摄
  • C．糖尿病高渗性昏迷跑干
  • D．高乳酸血症博骡某附灿干糖鸭
  • E．中毒赛弯加航复研动伏

• 女，35岁。与家人吵架后服敌百虫100ml，30分钟后被急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔针尖样大小。正确的紧急处理是

  • A．气管插管气道保护后硫酸铜溶液洗胃+导泻缘晒泪力
  • B．直接应用大量生理盐水洗胃+导泻考思倒字购革虾从
  • C．直接应用硫酸铜溶液洗胃+导泻珍篇芦
  • D．气管插管气道保护后2%碳酸氢钠溶液洗胃呆尺富和乒伍婶宅
  • E．气管插管气道保护后应用大量温水洗胃+导泻衬崖土裙谜愧厚茫休

• 男性，50岁。上腹胀痛5年，近1个月来食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血（+），胃镜检查：幽门区可见血管网，最可能的诊断是

  • A．浅表性胃炎惕南大瓦器吸
  • B．萎缩性胃炎绿腔笑城
  • C．早期胃癌左活
  • D．急性胃黏膜病变树申派怒逢顺
  • E．胃黏膜脱垂症岗韵灶

• 患者男，24岁。下腹转移性疼痛伴呕吐2天。查体：体温39℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，烦躁不安，压痛、反跳痛，四肢冰冷，尿量平均＜25ml/h，完善相关检查后诊断为急性化脓性阑尾炎。下一步的治疗是

  • A．纠正休克同时及早手术棉迷转遵
  • B．立即手术怠锋蒜
  • C．应用升压药物，血压正常后再手术逐惕宝陆盛麦升卡
  • D．抗生素控制感染后择期手术激神烤骡套娱励
  • E．不宜手术厅衰慰塞仪诵侨

• 患者男，56岁。患糖尿病3年，口服药物不详，因意识障碍2小时急诊入院。实验室检查：PH 7.08，HCO3-10.7mmol/L，BE-16mmol/L，血糖22.4mmol/L，肝肾功能正常，尿酮体（-）。为明确酸中毒的原因，应该进行的辅助检查是

  • A．头颅CT昼并衰羡源财筝
  • B．血培养酿福喊
  • C．腰穿狮漫早造恐腊湾
  • D．血氨询纷
  • E．血乳酸益败

• 患者，男性，63岁。以“头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟”为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg，中度昏迷，左瞳孔5mm、右瞳孔2.5mm，对光反射消失，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。头颅CT示左基底核区椭圆形高密度影。可能的诊断是

  • A．脑血栓形成合并脑疝盘帮闪沾非
  • B．脑栓塞合并脑疝结青灿末
  • C．脑出血合并脑疝止辟告
  • D．SAH盗睛术四烂眠箱宾
  • E．脑出血箱声皱代盆引阶包叙

• 患者男，47岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。该患者除上述改变外还可出现

  • A．手指短缩泳校得哗收豆兵
  • B．尺侧偏斜化拿科沟木岁
  • C．望远镜手秒疼
  • D．杵状指铃拆羡诞矩
  • E．腊肠指愉泛再广

• 男，29岁。12小时前不洁饮食，出现反复大量呕吐。最可能出现的水电解质失调是

  • A．等渗性缺水飞随
  • B．低镁血症装疑
  • C．高渗性缺水接版络
  • D．稀释性低钠血症胖顷停
  • E．重度高渗性缺水耻亿迫巷奔