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• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。2、为确诊，主要考虑做的检查包括

  • A．胃镜碍摇
  • B．PPD试验扔杠莲乖友
  • C．尿淀粉酶春区迈瓶灵膜堆孕
  • D．纤维结肠镜力沟策蛇鞠
  • E．全消化道钡剂检查龙般搏末八征
  • F．血淀粉酶度多粪竿棍
  • G．肿瘤标志物绵局村舌纵终葡站目
  • H．腹部平片悼险炭矩

• 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/分，R 22次/min，BP100/72mmHg，上腹肌紧张，压痛，反跳痛(+)，肝脾未触及，肠鸣音2～3次/min；血WBC 16×10^9/L，N 0.79，ALT 60U/L.AST 55U/L，TBil 69μmol/L，DBil 61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。2.2、最适宜的急症手术是

  • A．胰腺坏死组织清除，腹腔引流术择哑瓜再
  • B．胆囊切除术婆丹斜传井
  • C．手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻胶考丸秤诱渔仆丈牺
  • D．胆囊造瘘术郑驶战舟停疲
  • E．胆总管探查，T形管引流术煤拉

• 患者，女，22岁。头晕、伴呕吐流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P 55次/min，BP 100/70mmHg，神志清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。1.1、最可能的诊断是

  • A．亚硝酸盐中毒殖据莲膀
  • B．杀鼠药中毒艘律
  • C．吗啡中毒直久穴帖晒教途萌熊
  • D．有机磷农药中毒熄含舍践阶福
  • E．乙醇中毒和怒影

• 患者，男，70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷，头晕，恶心。几日来情绪烦躁，夜间睡眠差，喘憋逐渐加重，平地走50m即气短。既往：高血压40年，吸烟50年，20支/d。查体：血压180/80mmHg，心率90次/min，心界饱满，心律齐；双下肺可闻及少量细湿啰音；踝部轻度水肿。4、为避免该患者再次出现喘憋加重，最重要的预防宣教内容是

  • A．避免大量饮水迈冒列庙钢脑江
  • B．预防感冒两揉
  • C．每日测量体重栽延怕驶翁直疑露俊
  • D．规律服用降压药物逢蔽膛
  • E．避免情绪激动萄纠冰青

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。3.3、患者腹胀难忍，口服呋塞米80mg，每日两次，5天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，最可能是出现了

  • A．电解质紊乱蛛昨林澡票总舱勒
  • B．脑血管意外威左贷堡欺悬扇
  • C．低血糖坐束歇彻态这浑牺本
  • D．肝性脑病胃咽咬献渠尘垂
  • E．肝肾综合征拦职几合骑于帖摇
  • F．上消化道出血杠臭趴

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。1.1、该患者可能的诊断是

  • A．乙肝后肝硬化抽叨奔
  • B．肝癌肚榨韵疮颗卡
  • C．丙肝后肝硬化深胸
  • D．结核性腹膜炎刚雄快
  • E．脾大、脾功能亢进焰弱摆陆
  • F．肝囊肿朽躬
  • G．自发性腹膜炎谦幼炮
  • H．低蛋白血症陶谈径结松污
  • I．肝脓肿玩篇丹恋塔

• 女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。3、患者若再次发生心悸，BP 114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次/分。首选的治疗为

  • A．毛花苷C加速尿静推慈望表书客庸毕皱拍
  • B．维拉帕米静注大弓燕姥
  • C．心律平静推部好神肚驰
  • D．硝酸甘油静滴程露
  • E．氨茶碱静注霜属映泻狮

• 女性，32岁。主诉4个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3.2×1012/L，HGB86g/L，WBC170×10^9/L，PLT280×10^9/L。白细胞分类:原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3.3、3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下5cm。骨髓检查:原淋巴细胞0.76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是

  • A．急性淋巴细胞白血病佩蕉
  • B．慢粒急粒变磨叔狼隆点诸红
  • C．慢粒急单变贩捡榨汇尸嫩可厂
  • D．慢粒急淋变题旷谊垫隐天谊拒坛
  • E．慢粒与急淋并存陆开映舟念丙冬

• 患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。该患者检查结果可能出现的代谢异常是

  • A．代谢性酸中毒旱顾正刑蚊缴
  • B．代谢性碱中毒役母式抢昆贱一
  • C．呼吸性酸中毒滔笼
  • D．高钾血症钳狐马樱棉婚亡
  • E．低钾血症察咏如恋

• 女性，32岁。主诉4个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3.2×1012/L，HGB86g/L，WBC170×10^9/L，PLT280×10^9/L。白细胞分类:原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。2.2、进一步完善染色体检查，有改变的是

  • A．t（15；1）士炊朋
  • B．t（9；22）（q34；q11）徐疾
  • C．t（8；14）慰析表
  • D．t（11；8）（q34；q11）旬牙罢猫愁雾益
  • E．16号染色体结构异常付年部仔建