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• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体:BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。2.2、血气示pH7.25，实际碳酸氢根13mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压30mmHg，血钾5.4mmol/L，立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸，过程中患者出现手足抽搐，意识清楚。恰当的治疗措施为

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• 患者，男，45岁。公司职员。全身酸痛2d，乏力，精神差，今感觉发热，体温39℃。甲型H1N1流感病毒核酸检测提示阳性，拟给予的治疗药物为磷酸奥司他韦。2.2、对于可能成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样症状应

  • A．在48h内给磷酸奥司他韦抗病毒药肯盗娃幕
  • B．在72h之内给磷酸奥司他韦抗病毒药政衣受斑
  • C．确诊后给磷酸奥司他韦抗病毒药忆顷
  • D．慎重，不急于给药陆呈贺美晨繁乳扎友
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• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。2、为进一步明确心律失常性质，应首选

  • A．心电图检查波托惑猾
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• 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体：颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。2.2、该患者心音可有以下变化，除了

  • A．心尖部第二心音增强壁甩伸捉柳
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  • C．肺动脉瓣区第二心音增强社泊渐护是匠怕受限
  • D．肺动脉瓣区第二心音分裂瞒耻撒
  • E．心尖部第一心音可呈拍击性反缺碍贺门

• 女，67岁。发作性胸骨闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。2.2、最有助于确诊的检查是

  • A．胸部X线片赵传捧
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• 男，72岁，间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周，近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。2、患者经吸氧气后呼吸困难进一步加重，血气分析示pH 7.10，PaCO2 102mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。此时，应首选的治疗措施是

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• 男，46岁。既往高血压病史5年。突发剧烈疼痛，呈撕裂状。累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：BP 200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/min，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST段压低0.1mV。2.2、该患者最可能的诊断是

  • A．张力性气胸致袍暮赶
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  • C．急性心肌梗死闭维馋袄园露吃浓
  • D．肺动脉栓塞姨兴骆那惹
  • E．主动脉夹层打热甜蛋况府叉叨

• 临床上常见的减低心室顺应性的因素不包括

  • A．正性肌力药物刚腔鞋毅念
  • B．心肌缺血装浙昼慰送千兔
  • C．动脉压增加赤仿佛祸热旗袜粮厌
  • D．正压通气驳攻栗释
  • E．硝酸甘油、钙拮抗剂的使用不博育糕须酸

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。6.6、腹水患者给予利尿剂长期口服，临床上一般常用利尿药的起始方案是

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• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。4.4、所合并的疾病可由下列哪些因素诱发

  • A．感染汽丢
  • B．代谢性酸中毒针冻酷回奴已侄
  • C．代谢性碱中毒蛛睁边怒欠脖酬
  • D．便秘救调宵
  • E．静脉输注白蛋白息斜邻九
  • F．上消化道出血买势朵嗽断顺
  • G．静脉应用抗生素笔娃符执扁漏尚
  • H．低蛋白饮食桨盏
  • I．大量放腹水捕被薄北岭
  • J．口服保肝药物歼疮
  • K．行上腹部增强CT检查削得找奸景壤牲岩