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• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。2.2、患者的尿渗透压180 mOsm/(kg.H2O)，血渗透压295 mmol/L，请问最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进外宙瘦讽抽您裁挠
  • B．中枢性尿崩定洋细叮爱破兰匹儿
  • C．肾性尿崩好彩即很目取
  • D．精神性多饮会安渐晃结
  • E．1型糖尿病鲜入挨锈按肚窜顾
  • F．2型糖尿病伍症越的汉季
  • G．垂体腺瘤损反探开搅

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。2.2、为进一步确诊，该患者可行的检查是

  • A．肝穿刺活检凝送予帝
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  • C．肝功能锅堵趋
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  • I．肾功能饭急
  • J．尿常规哈题阅顾红腿内殊清
  • K．肝脏增强CT务股详

• 患者男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季出现。近2周来再次出现咳嗽、咳痰，痰为脓性，伴气短。无发热、胸痛等。否认肺结核等病史。查体：P93次/分，R21次/分。口唇略发绀，颈静脉无怒张，双肺散在哮鸣音，双肺底可闻及少量湿性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。1、 需要进行的检查是

  • A．痰培养+药敏鞠窗风客胀踏吸错
  • B．肺功能严状标旱府束
  • C．ECG课煌零路第
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  • E．胸片掀丝血撑
  • F．血气分析葬阅匹剧轨候
  • G．肝肾功能帝面窜交
  • H．血常规维刺蒙栋庭

• 诱发肝性脑病的因素中最为常见的是

  • A．消化道出血矩宵黑串押劫档
  • B．利尿剂使用不当视层握知露团拐
  • C．便秘腾拣魔谷敏命
  • D．感染偶惨当亭抗叫下洪
  • E．尿毒症吓列颤况

• 患者女，30岁。因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。2.2、以下情况提示肺结核的是

  • A．血沉增快轮礼姑眯
  • B．PPD（＋＋＋）乘考痰黎制
  • C．血常规WBC 16×109/L语轧数汽赔恭
  • D．痰中查到抗酸杆菌岗尾土
  • E．午后低热、乏力、盗汗叫奏祸但盲
  • F．痰为黄色脓性苍坛
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  • H．痰有腥臭味意梨造饭
  • I．痰培养阴性宗碰页伤

• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体:BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。2.2、血气示pH7.25，实际碳酸氢根13mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压30mmHg，血钾5.4mmol/L，立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸，过程中患者出现手足抽搐，意识清楚。恰当的治疗措施为

  • A．安定10mg立即静推模谨漆灵棵列亚茅
  • B．10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推攻衫变炒期屋截腰
  • C．苯巴比妥0.1g立即肌注超征筹秀
  • D．50%葡萄糖20ml立即静推脊谎店
  • E．不予处理衡忌你刚

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。1、急诊应先重点检查哪些项目

  • A．血清钾、钠、氯、钙协醋悉好兼结究穗交
  • B．血糖位坊组锻
  • C．腰穿脑脊液检查甲取师彻
  • D．尿糖炼熊邪倒嗓闯柿狂
  • E．血气分析阻估
  • F．肝、胆B超令沙卷厌趋坊屑顺菌
  • G．糖化血红蛋白迅短兵纠忘
  • H．头颅CT严说嫩规耀
  • I．血酮及尿酮科淘付速秩
  • J．血浆渗透压拐慧崖猪陷

• 患者男，25岁。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体T39.6℃，见右下肺实变体征，胸部X线如图所示，血气分析pH7.36 PaO2 64mmHg,PaCO2 35mmHg。既往无特殊病史。提示：
  为取得病原菌，以下正确的是
  

  • A．清晨用清水漱口乱础
  • B．留取第二口痰洽年配
  • C．痰液在1小时内送检牧油胀柿斥
  • D．黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种毅滩联碌誉愤膊
  • E．宜常规气管插管行纤维支气管镜取肺泡灌洗液标本送检卜残辱锁挣株兰谣次
  • F．发热时行痰培养症拌师采冷挺针

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。5.5、该患者的处理措施应选择

  • A．无需药物治疗述招凤数
  • B．降糖药军前
  • C．定期监测血糖、血压般探为澡意谢陡荣
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂百注奴撒哀龙
  • E．利尿药氏轰
  • F．降脂药辨猾握疫惨于
  • G．β受体阻滞剂带蹄佩赌送主才

• 患者，女，45岁。突然意识丧失，呼吸不规则，触摸颈动脉搏动消失。1.1、该患者如果行心电监护，最不可能出现

  • A．电机械分离塌盘败妙间税架奴
  • B．心室颤动罚芝终倡睬坦
  • C．心室扑动母勺弦该
  • D．心房颤动悬晋伤交瓦叮
  • E．室性停搏笛彩竹阻蚁第客绵躬