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• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。3.3、患者腹胀难忍，口服呋塞米80mg，每日两次，5天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，最可能是出现了

  • A．电解质紊乱葱灶宵纹衔歉
  • B．脑血管意外件猾絮
  • C．低血糖热冻锯目锁乘努哈
  • D．肝性脑病渔姿越梁粉倾言
  • E．肝肾综合征弹晃粪
  • F．上消化道出血砖盏胶

• 患者男，35岁。1天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。1.1、门诊首先应完善的检查是

  • A．肾穿刺活检酷舅礼探滨
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  • C．双肾彩超鱼竭落舰恰肾
  • D．胃镜清葵
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  • I．凝血指标偷姑炊声徒

• 关于弥散性血管内凝血的叙述，正确的是

  • A．感染、产科意外是常见病因安帖嚷券内牢暗兄训
  • B．早期出现微血栓栓塞裹荡队弱破印语示霞
  • C．凝血酶及纤溶酶过度生成诉泥披
  • D．常出现血小板减少题浪
  • E．整个病程都需要抗凝治疗较男齐缩哪移殖编

• 患者男，56岁，70kg。因胃部胀痛、不适2个月来诊，既往糖尿病史10年。体格检查血压105/56mmHg，神清，消瘦貌，面色苍白，上腹部略饱满，有压痛。胃镜病理诊断为胃癌，拟行手术治疗，行术前准备。 禁食24小时内，体内能量的供应是

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• 患者男，68岁。胸闷、胸痛2天，加重伴呼吸困难5小时，既往有冠心病，不稳定心绞痛史。查体T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP90/45mmHg，面罩给氧，SpO285%，急性痛苦病容，坐位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心界不大，心率110次/分，有期前收缩5～6次/分，心尖部有S4，双肺可闻及湿性啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示V1～5导联ST段抬高，V1～5导联QRS呈Qr型，T波倒置和室性早搏。 不宜使用的药物是

  • A．多巴胺蚊尽精普漆锡猾惰
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• 心输出量减少的原因包括

  • A．血容量过高或过低眨番允柄挂亚捡锻威
  • B．低蛋白血症旨泥定锻话湖筛
  • C．严重心律失常筛崇李组统宜扮霸说
  • D．心肌病变哨警汽太败煌让召
  • E．感染量吊对浓官酸没奸

• 患者男，68岁。身高180cm，体重120kg。因突发性上腹剧烈疼痛1天，加重伴高热呼吸急促2小时急诊入院。查体腹部膨隆，全腹压痛反跳痛伴腹肌紧张。CT提示：
  胰腺轮廓不清，周围大量渗液。血淀粉酶明显升高。神志清楚，呼吸急促40次/分，储气囊面罩吸氧下经皮血氧饱和度即SpO2仅88%。遂行气管插管，并拟行机械通气治疗。 推测导致患者呼吸衰竭的主要原因是

  • A．膈肌上抬脊使
  • B．肺部感染数浩
  • C．腹腔炎症础只科代
  • D．容量过负荷欲滑珠荷适我陷肩
  • E．气道痉挛烧触葡涌
  • F．误吸沿乒吞象挥柔连严

• 患者女，25岁，个体经营者。因"发热、咳嗽1周，头痛、呕吐，神志不清1天"入院。患者有静脉吸毒史2年。查体体温39.1℃，神志不清，谵妄，体质消瘦，无皮疹，浅表淋巴结无肿大。颈项强直，双肺呼吸音粗，心律齐。病理反射未引出，脑膜刺激征阳性。 患者脑脊液墨汁染色检出新型隐球菌，其脑脊液检查不符合的是

  • A．脑脊液浑浊植茄压撇抛覆揪记
  • B．压力30cmH₂O吧鞋戚忍鹰回建割
  • C．白细胞90×10⁶/L秋量怖闯
  • D．糖1.1mmol/L构淹寨蚕番步太泛聋
  • E．氯化物109mmol/L暴燥滋罗渔窄劣
  • F．蛋白0.64g/L闹医

• 患者男，70岁。饱餐后半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，微汗，无肩背部放射痛，无明显胸闷胸痛，1小时后来院急诊。有高血压病史20年，平时服氨氯地平5mg，每日1次，血压波动在150～180/90～100mmHg。糖尿病史6年，口服阿卡波糖片50mg，每日三次，血糖控制尚可。体检体温36.5℃，脉搏95次/分，呼吸21次/分，血压150/75mmHg。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。 提示：
  进一步体检，患者神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC12×10^9/L，N0.78，CK120U/L。 此时可以排除的疾病有

  • A．急性胃炎疫哄求经早朴训
  • B．急性胆囊炎猪阅草
  • C．急性胰腺炎樱远嘱怪砌唇
  • D．急性心肌梗死涛光葵旗纺部
  • E．心绞痛丁恰给沫雹检各
  • F．脑血管意外劝必赞千达
  • G．胃穿孔蠢衬乙秧抛叶雾

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。4.4、所合并的疾病可由下列哪些因素诱发

  • A．感染辰扁梨刀朴斜扛
  • B．代谢性酸中毒寒妙贴
  • C．代谢性碱中毒胳尸旨闻
  • D．便秘须扒
  • E．静脉输注白蛋白妹遥锐饼越久院尝
  • F．上消化道出血热窗禁姐荡扬拼岁笼
  • G．静脉应用抗生素赵登双士冈根圈蜂忠
  • H．低蛋白饮食级下泡灵史
  • I．大量放腹水我组毁絮弊梦
  • J．口服保肝药物恭迹年强帆红桑轿寄
  • K．行上腹部增强CT检查第鞋彼井戒尘南看