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• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。1.1、目前最可能的诊断是

  • A．慢性肾小球肾炎阻蝶闯栗务
  • B．肾病综合征疗稼
  • C．急进性肾炎弓多辣讽
  • D．急性肾小球肾炎窗锈勺融
  • E．急性肾衰竭战美粱估蒜求
  • F．狼疮肾炎击头愁阵辉欺
  • G．急性间质性肾炎起方暴族
  • H．急性肾盂肾炎鲁娇资桑织
  • I．急性膀胱炎政清架柿

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。3、提示：血常规：Hb 96g/L，WBC 18.8×10^9/L，N 80.2%。肠镜下看到黏膜呈颗粒样改变，充血、水肿，质脆、出血，可见多发性浅溃疡，结肠袋变钝消失，肠壁变硬。该患者可能的临床诊断是

  • A．溃疡性结肠炎八输岂穗铃赶国滴傻
  • B．肠伤寒残妈宾丧树
  • C．慢性胰腺炎误弊富赏烫强资岁
  • D．肠易激综合征日胶样喇
  • E．肠结核哭号胸
  • F．结肠癌仪辞铸育
  • G．克罗恩病稻巩同
  • H．功能性肠病逆纪粱耀狡

• 患者男，68岁。身高180cm，体重120kg。因突发性上腹剧烈疼痛1天，加重伴高热呼吸急促2小时急诊入院。查体腹部膨隆，全腹压痛反跳痛伴腹肌紧张。CT提示：
  胰腺轮廓不清，周围大量渗液。血淀粉酶明显升高。神志清楚，呼吸急促40次/分，储气囊面罩吸氧下经皮血氧饱和度即SpO2仅88%。遂行气管插管，并拟行机械通气治疗。 推测导致患者呼吸衰竭的主要原因是

  • A．膈肌上抬绢触升
  • B．肺部感染段栋艳慰典慈程碗
  • C．腹腔炎症叮模甚厅欢啦拾
  • D．容量过负荷草姓厂
  • E．气道痉挛邪纳冈液道葱丹缝
  • F．误吸脖积

• 患者男，68岁。身高180cm，体重120kg。因突发性上腹剧烈疼痛1天，加重伴高热呼吸急促2小时急诊入院。查体腹部膨隆，全腹压痛反跳痛伴腹肌紧张。CT提示：
  胰腺轮廓不清，周围大量渗液。血淀粉酶明显升高。神志清楚，呼吸急促40次/分，储气囊面罩吸氧下经皮血氧饱和度即SpO2仅88%。遂行气管插管，并拟行机械通气治疗。 可能的病理生理机制为

  • A．功能残气量下降丹牺制译铜躬少阳逆
  • B．肺顺应性降低雪谋卸
  • C．气道阻力升高陆丙剧貌数承台做
  • D．等压点上移昂口昼抵遍
  • E．呼气气流阻塞刀霞明衔妨乏旋
  • F．压迫性肺不张脖捆隶帅狂态睡付畏

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。2.2、对于该例患者最有诊断价值的化验结果是

  • A．高血压据浊孝毅吹露在答
  • B．水肿设毛候边骗妖集
  • C．血尿款则举弟先偏
  • D．尿蛋白(＋＋)堵员蝇汁搜
  • E．血肌酐SCr 250μmol/L派隆蓄胳刺仓
  • F．抗“O”阳性县京
  • G．血浆白蛋白32g/L友仗葵鹿摸
  • H．贫血期宇

• 患者男，70岁。饱餐后半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，微汗，无肩背部放射痛，无明显胸闷胸痛，1小时后来院急诊。有高血压病史20年，平时服氨氯地平5mg，每日1次，血压波动在150～180/90～100mmHg。糖尿病史6年，口服阿卡波糖片50mg，每日三次，血糖控制尚可。体检体温36.5℃，脉搏95次/分，呼吸21次/分，血压150/75mmHg。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。 急诊应进行哪些主要的检查

  • A．血常规朝脾献肿桥马
  • B．床边心电图握傅抬邮官握筝维录
  • C．腹部平片足螺项影兔
  • D．头颅CT检查兄载质摸杀
  • E．大便常规及隐血试验傅愤俊晨刃帜习宗龄
  • F．血清淀粉酶测定垒岂欣腿溪牛都
  • G．纤维胃镜检查阀逗关拴荐
  • H．血清心肌酶测定泄符役筋革悟

• 关于多器官功能不全综合征（MODS）发生发展的叙述，正确的是

  • A．MODS是SIRS进行性加重的最终后果铃读掌
  • B．MODS是慢性疾病导致相关器官功能障碍罪泄
  • C．MODS的器官损伤通常并不是来自致病因素的直接损伤悔纱千
  • D．MODS的发生是经过体内炎性介质过度释放等过程所介导董朋枕灾
  • E．MODS致病因素常在12～24小时内造成器官损伤骑歼

• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。1、下列哪些是肺结核的常见症状

  • A．午后低热诚嗽砍
  • B．胸痛冲谱醉略镰裕鹿节
  • C．咯血谈写些
  • D．大量脓臭痰拼仁望
  • E．消瘦君三借
  • F．咳嗽2～3周以上燕薯响买卫竞兴侧达
  • G．盗汗请你稍禽
  • H．食欲减退使爆烟祖贪迹愉

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体:体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。1.1、最可能的诊断是

  • A．急性膀胱炎扁九谨吹秀
  • B．急性肾盂肾炎限纹忘植陈
  • C．急性肾小球肾炎脆搂诊打腹
  • D．急性间质性肾炎坐邻赤吨滤漆广端
  • E．急性尿道炎诵睬宗躺
  • F．急性盆腔炎慰粱依锻丙聋

• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。6、关于心包穿刺抽液描述错误的是

  • A．术前做好解释，消除患者焦虑制俊林
  • B．术前可肌内注射安定脑遭呈剪气作
  • C．麻醉应完全，以防神经源性晕厥食震目已制
  • D．应该在心电监护下进行场只品巴平笑
  • E．抽液量第一次不超过300ml劝革葛书稻旧鼻慢
  • F．抽液量第一次不超过500ml碗棒核掏福欲贺堵
  • G．术中、术后明确观察生命体征胜墙况高友愧县求飘
  • H．穿刺时应深呼吸遥状贯愚修普饺