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• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：如取梅毒患者硬结的分泌物做图片检查，首选方法是

  • A．革兰染色后油镜检查哪球侍爷骗袜舌
  • B．不染色直接油镜检查蔽终岸虎旋胀姑
  • C．暗示野显微镜检查舟首咳
  • D．相差显微镜检查拒读私擦
  • E．电子显微镜检查叔导轰茎兽霞糟倍像
  • F．抗酸染色宰头三楼夕躁乖横消

• 患者男，42岁，因咳嗽、发热30余天，加重出现呼吸困难10天入院。患者自1个月前自觉乏力、胸闷、头痛，无明显诱因出现发热，体温37.8～38.5℃。胸片示：双肺纹理增多，且出现呼吸困难。血常规：WBC2.6×10^9/L，RBC4.53×10^12/L，PLT60×10^9/L，Hb121g/L，ESR9mm/h。T-spot 抗原A80点，抗原B150点。痰抗酸染色找到抗酸杆菌。（技师）
  提示：结核分枝杆菌体外药敏试验方法是

  • A．常量肉汤稀释法棍爪笔万
  • B．微量肉汤稀释法挂滔冲逮合
  • C．琼脂部分浓度法途快
  • D．放射性核素法贡策之府俩册
  • E．绝对浓度法柳扇踢钞杠姐城
  • F．耐药比率法概谱朱召
  • G．琼脂纸片洗脱法屡鹊背经煮威乃垮

• 患者男，32岁，十年前在云南打工期间沾染毒品，与他人共用针具吸毒。近一年无明显诱因出现午后低热，乏力明显，并有夜间盗汗症状，近半年体重减轻约15kg，就诊于某医院。患者一般状态较差，颈部可触及肿大淋巴结，相关检查后诊断为“肺结核，淋巴结核”。考虑患者为静脉吸毒者，对其进行HIV筛查，检测结果为阳性，进行复检结果仍为阳性，WB确证试验出现的条带是gp160，P17，不能确诊HIV感染。
  提示：若此患者检查结果示：CD4+T淋巴细胞10个/mm3；CD8+T淋巴细胞329个/mm3，HIV-RNA检测388000拷贝/ml； WBC2.96×10^9/L；淋巴细胞0.5×10^9/L；Hb111g/L；尿常规及肝肾功能正常，则此患者应

  • A．可以确诊为HIV感染般辛揪墙沃定独掘劣
  • B．高度怀疑，不能确诊侮网寸特珠窑
  • C．需再次进行核酸检测娘测典壤津实王
  • D．此患者可以排除HIV感染依挎戒
  • E．需再次进行CD4+T淋巴细胞检测才能确诊笛袍甜低知
  • F．只要确证试验为阴性或者不确定，就能排除HIV感染版鄙江掩采扭肩

• 患者男，35岁，牧民，突发高热，体温39.5℃，畏寒，头疼，四肢酸痛，数小时后皮肤发红，结膜出血，此后，血压下降，淋巴结肿大。血常规：WBC19.0×10^9/L；N0.89。
  提示：关于鼠疫耶尔森菌的治疗，下列说法正确的是

  • A．患者应严格隔离，对其排泄物应严格消毒恢柄酷亭避乐箭
  • B．绝对卧床，充分营养寄犹渡京罢观秃
  • C．对症治疗叠膛
  • D．抗生素首选链霉素欣限皱旧洒践群婆
  • E．次选磺胺类、卡那霉素和氨苄西林父江遮坑雹凤帝允
  • F．老年人或听力损伤的患者可改用四环素介妨宙似捷

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：患者术前术后均未使用氟康唑，术后第2天出现发热，最高体温达41度，血培养为白色念珠菌。对念珠菌菌血症抗真菌药物的选择，下列叙述准确的是

  • A．白色念珠菌首选氟康唑勤球懒测旁蚀
  • B．光滑念珠菌首选伏立康唑派御细恼旬
  • C．近平滑念珠首选棘白菌素类柱嫩
  • D．克柔念珠菌首选氟康唑广箱痒辈躁采男油液
  • E．光滑念珠菌首选棘白菌素类卡博晒警抢般求共穗
  • F．克柔念珠菌首选伊曲康唑藏洋顷焰仆铃禁刚

• 患者男性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征(+)。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（－）。实验室检查：血白细胞11.03×10^9/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，血沉11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10^6/L，白细胞317×10^6/L，隐球菌抗原（－），抗酸杆菌染色（－），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。
  提示：图66～图71属于卫星现象的是

  • A．图66因裹以拴革歪
  • B．图67搭宙锣逆橡短柳
  • C．图68订灶疾思循
  • D．图69按渔支刮款旋
  • E．图70纤承刘浑
  • F．图71踪蓬点帐兆火超企

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：白色念珠菌的生物学特点是

  • A．血清芽管试验阳性才疆痒顾
  • B．玉米－吐温80培养基上形成丰富或成群的厚壁孢子窄煤
  • C．同化和发酵葡萄糖试验卫漏斯
  • D．同化和发酵麦芽糖亏鲁蒜汇戏
  • E．同化和发酵蔗糖侄横允漂
  • F．脲酶阳性摇予愁洗炕工辈硬狂

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：该患者两次尿液中分离到念珠菌，如何处理

  • A．氟康唑桨避胀耗被柳匠蹄
  • B．伏立康唑底示泽换骆冈
  • C．卡泊芬净仿澡入徒流魄赚村境
  • D．伊曲康唑兵日听宗边荒米蓬
  • E．米卡芬净奸幻剂

• 蜡样芽胞杆菌与苏云金芽胞杆菌的鉴别试验为

  • A．甘露醇占惑牧究饰英
  • B．过氧化氢酶均旬物
  • C．卵黄反应具散
  • D．根状试验凳伴余稀
  • E．蛋白质毒素晶体试验坡惯聪堆辫衣孙响

• 下列有关培养基的质量控制正确的是

  • A．商品化培养基质量比较稳定不必进行质量控制冈姿森蝶消庸
  • B．培养基的质量控制项目一般包括一般性状、无菌试验、性能试验素镜切沸消时述副箭
  • C．对于分装后进行灭菌的培养基须取全部做无菌实验，证明无菌生长为合格苏谨控迁深呢
  • D．用于测试分离培养基性能的菌株，原则上应使用预期最难生长的细菌菌种，并且应少量接种榆太壮淡扬洽秘背
  • E．合格培养基的 pH 一般应在规定值上下 0.2 的范围内葱药拒际斩缸土