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• 男性，20岁。近半年来乏力日渐明显, 体重下降约15kg，食欲尚可, 尿量增多。2天前外出就餐后感恶心、腹痛伴腹泻6次，粪便为不消化胃内容物, 1天来精神恍惚来院。既往曾测量出血糖增高。查体：T.36.8℃, P118次/min，R28次/min, BP88/58mmHg。嗜睡状，消瘦, 呼吸深快，皮肤干燥, 双肺（-），心律整, 心音正常，腹软, 肠鸣音活跃，四肢发凉。最可能的诊断是

  • A．甲状腺危象混慎璃训恶勤茅
  • B．食物中毒锤雀因鸭
  • C．感染中毒性休克锈阻沸
  • D．糖尿病酮症酸中毒葱逮齿喊尘趁伟

• 男性，60岁。1年前因直肠肿瘤子外院行手术治疗，具体术式不清。查体：左下腹旁正中线可见一12cm长直行切口痕，外侧可见一造口，肛门已不存在。患者一般状况尚好，肠造口排使正常, 肝脏CT见右下叶后段肝内有一2.5cm结节，环周强化明显, 应该首先诊断为

  • A．原发性肝癌允坚屯疏找华潜嚼
  • B．肝血管瘤亭睬忽
  • C．肝囊肿端徒磨
  • D．转移性肝癌量苦掘

• 男性，58岁。活动后心悸、胸闷、气短半年, 高血压15年，未经系统治疗。吸烟30年。父亲40岁时死于心肌梗死。查体: P82次/min，BP150/70mmHg, 肺部（-），心界向左下扩大, 可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。超声心动图见心房扩大，心室壁增厚, 二尖瓣稍厚，室壁运动正常。该患者首先考虑为

  • A．扩张型心肌病撤章宝敞据
  • B．风湿性心瓣膜病用沈钢册伐
  • C．高血压心脏病睡啄板孩
  • D．冠状动脉性心脏病林云蜜勺魔薄痰

• 下列关于类风湿关节炎（RA）血清抗体实验临床意义正确的是

  • A．RF阴性即可排除RA诊断领宋
  • B．RF对于诊断RA特异性大于抗CCP抗体削石千蝴蝴鼻些
  • C．抗CCP抗体对RA早期诊断有较大意义巧密
  • D．抗CCP抗体对于诊断RA的敏感性高，特异性低流壤追魄估

• 合成酮体的酶是

  • A．HMG-CoA合酶供走我
  • B．乙酰CoA羧化酶纸爪成苹顶
  • C．HMG-CoA还原酶蝶芝虫神潮向
  • D．脂酰CoA合成酶栏雹景

• 长骨骨折患者出院后卧床休息3周，起立后突然死亡的原因可能是

  • A．脂肪栓塞君瓣帘结
  • B．氮气栓塞驰笋荡佳壶献
  • C．空气栓塞架赵胳瘦忙姑痕宿卵
  • D．血栓栓塞舍筐吞抱耐

• 女性，42岁。无痛性甲状腺肿大3个月。查体: 甲状腺弥漫性肿大，触诊质地较硬、韧, 表面光滑。化验T、T略低于正常。最可能的诊断是

  • A．单纯性甲状腺肿寄键谋瞧圾疯
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎申摆怪努棒间颂
  • C．亚急性甲状腺炎慕么政盛胖胞买倚
  • D．甲状腺癌羡投枯漫闲

• 男性，65岁。近2个月来食欲下降，体重减轻3kg，无腹胀、腹痛。既往体健。查体：T36.8℃.P72次/min，BP120/75mmHg。一般情况良好，浅表淋巴结无肿大，皮肤、巩膜明显黄染，心肺查体（-），腹平软，右上腹触及一肿物，光滑、质韧、无触痛，深吸气时易触及。腹部移动性浊音（-），肠鸣音正常。该患者触及的肿物最可能的脏器是

  • A．肝脏乔勒携向
  • B．胆囊路聋掀雪圈裕不
  • C．肾脏绍梳粒亭临饭站侵
  • D．胰腺灾截试栋编查嚼闸

• 引起瞳孔明显缩小的中毒是

  • A．阿托品中毒伶怠袜
  • B．有机磷中毒沈智盲限
  • C．甲醇中毒贼振恭职网
  • D．乙醇中毒辫强公界浅献

• 男性，65岁。近2个月来食欲下降，体重减轻3kg，无腹胀、腹痛。既往体健。查体：T36.8℃.P72次/min，BP120/75mmHg。一般情况良好，浅表淋巴结无肿大，皮肤、巩膜明显黄染，心肺查体（-），腹平软，右上腹触及一肿物，光滑、质韧、无触痛，深吸气时易触及。腹部移动性浊音（-），肠鸣音正常。该患者应考虑的原发病最可能是

  • A．肝癌呜骨争菊袍麻
  • B．胆囊癌权化筒残
  • C．肾癌娇腐践呜坚疗名柳
  • D．胰头癌农反泄