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• 女，75岁，腹部肿块伴乏力15天。活动后气促，无发热，食欲尚可，大便1-2次/天，暗红色。查体显示体温：36.1℃，P98次/分，BP105/60mmHg。腹软，肝、脾肋下未触及，右下腹触及一直径8cm质硬肿块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。血常规显示：Hb 66g/l，RBC 2.2×1012/L，WBC 5.2×109/L，中心粒细胞0.71，血小板110×109/L。最可能的诊断是

  • A．肠结核二参燕
  • B．原发性肝癌序盆滤义互考
  • C．胆囊肿瘤禁峰
  • D．结肠癌李劈者窑奏倚哪宰去
  • E．溃疡性结肠炎记聚倦刘岭时鹊蚀

• 老年人急性阑尾炎的临床特点是

  • A．阑尾容易缺血、坏死币料腹保注狮缎挠林
  • B．显著腹肌紧张泽拔愚嘱肥待观
  • C．常有寒战、高热星脖包抓盯抽御
  • D．腹痛、恶心明显腰史源纱类杠蹦捏枝
  • E．右下腹压痛明显怪闹惜

• 青年男性患者，主诉乏力等不适，既往有输血史。实验室检查显示三系减少，但白细胞计数正常。X线钡餐造影提示食管下段呈串珠样改变。对于该患者，以下哪种情况最可能是其胃底出现的病变

  • A．急性髓系白血病浸润巾死厌忆
  • B．胃底静脉曲张先纷右
  • C．淋巴瘤转移凉昆惯葡爷然跳颗
  • D．脾功能亢进引起的胃底改变碎吸仓
  • E．胃溃疡撕烘启吊连外

• 女，70岁，急性脑梗伴意识障碍，给与留置胃管场内营养2周后，胃潴留400ml/天，接下来合适的处理是

  • A．空肠造瘘给予肠内营养敌区默
  • B．鼻空肠管给予肠内营养膜兄雷援都圆简
  • C．停用肠内，予以肠外营养埋待碗疾
  • D．继续留置胃管，减少用量服缓糖阶件煮筹缠
  • E．加用促进胃肠动力药物，观察胃潴留情况携纵疗僚浮却

• 70岁老年男性，3小时前出现腹痛、呕吐、腹胀，钡剂灌肠见鸟嘴征，最可能的诊断是

  • A．小肠扭转枣烂裤遇递
  • B．肠梗阻谜院牙
  • C．乙状结肠扭转亚距腾急鬼
  • D．克罗恩病议尖创将
  • E．结肠癌管僚几道皇币

• 男，20岁，2周前石板砸伤左腿至左腿开放性创伤，X线示左腿胫骨中段线性骨折，无移位，伤口清创后缝合后石膏固定。1天前患者突发呼困难，大汗淋漓，查体：T38.9℃，P125次/分，R25次/分，BP145/90mmHg，切开固定石膏见左腿肿胀，伤口有血性稀薄液体渗出。皮肤可见大理石纹状花斑。伤口渗出物培养见G+粗大杆菌。该患者的下一步治疗不正确的是

  • A．若积极治疗不能控制感染，可行左腿截肢术健流坝点兄颠雷牧等
  • B．左腿皮肤切开引流蹦延编赤冬输
  • C．输注新鲜血浆哪呜袍鞋量宇
  • D．高压吸氧治疗期软锻喇寒第灾
  • E．不针对细菌培养结果，随意使用广谱抗生素治疗经夹牧灰圾突宅

• 男，67岁，因左侧食管下段癌行左侧开胸手术。术后十天进流食后出现胸闷、高热、气短，呼吸音低，体温39.6℃，肺部X线片提示左侧胸腔液气平面，下列最符合的诊断是

  • A．急性脓胸再籍葵膏反各棋撞腥
  • B．吸入性肺炎跃怀治献寺启才
  • C．胃食管反流病毛遇槽蓄浙扣款泽
  • D．乳糜胸掌飘
  • E．吻合口瘘筑唇竖否

• 女，35岁，腹泻伴低热6个月，既往发生过肛瘘，查体发现腹部平软，移动性浊音阴性，结肠镜检查发现回盲部见多发纵行溃疡。以下诊断正确的是

  • A．肠结核慕盘索贪钢扫蕉
  • B．溃疡性结肠炎挡军
  • C．克罗恩病磁俘奏界膀桑
  • D．盲肠癌喇择框赵谷技兄耀晨
  • E．结肠癌同赏

• 急性心衰首选检查

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• 男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：右小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，右足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。针对此情况，应该如何治疗

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