陈某,女,47岁,公司职员。2014年9月就诊。
咳嗽半月,喘憋5天。缘于半月前感冒后开始出现咳嗽、咯痰,夜间咳嗽为主,影响睡眠,因为工作繁忙,未曾到医院诊治,自行口服沐舒坦、头孢类抗生素无效。近5天来咳嗽加重,咯痰量多色白,质黏稠,胸闷气短,咳嗽时明显。夜间不能平卧入睡,遇冷加重。
查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音粗,双肺偶可闻及干啰音,未闻及湿啰音。心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔白,脉紧。
辅助检查:
血常规:WBC7.7×109/L,N59%。胸片:双肺呼吸音粗。通气功能检查:FEV1/FVC66%,FEV1/预计值69%,可逆实验阳性。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与慢性阻塞性肺疾病相鉴别。
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查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音粗,双肺偶可闻及干啰音,未闻及湿啰音。心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔白,脉紧。
辅助检查:
血常规:WBC7.7×109/L,N59%。胸片:双肺呼吸音粗。通气功能检查:FEV1/FVC66%,FEV1/预计值69%,可逆实验阳性。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与慢性阻塞性肺疾病相鉴别。