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简述牙体缺损临床常用固位形。
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患者,男,45岁,职员。 主诉:刷牙时左侧后牙酸痛约3个月。 现病史:3个月以来,刷牙、吃酸、甜食物和咬硬物时左侧上颌后牙酸痛,无自发痛。既往史:否认全身系统性疾病及传染病和药物过敏史。 检查:21~25、33、41、43牙颈部楔状深沟,边缘整齐,表面光滑坚硬,有色素沉着。冷试(-),叩诊(-)。21~25探诊敏感。 11~15牙颈部有白色充填物,与牙色不协调,表面粗糙。冷试(-),叩诊(-)。 34、44残根达龈下,无窦道,叩诊(-),无松动。 全口牙龈退缩3~4mm,色粉红,质韧。牙石(++),无牙周袋及松动(图4-11-5)。 病例分析 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
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患者,男,20岁,学生。 主诉:左下牙疼痛3天伴左侧下颌下肿胀1天余。 现病史:约3天前患者左下后牙出现疼痛,1天前左侧下颌下出现肿胀,并伴有剧烈疼痛,口服消炎药无明显缓解。自述有发热病史。 既往史:既往体健,否认系统病史。 检查:左侧下颌下区丰满,下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。左侧下颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结,压痛。张口度约1横指,口内38部分萌出,远中龈瓣覆盖,周围牙龈红肿,龈沟内可见少量黏稠液体流出。 13~23、33~43牙冠表面有带状釉质缺损区,呈棕黄色(图4-23-2)。 病例分析 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
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