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简述义齿修复后可能出现的问题及处理方法:可摘局部义齿。
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患者,男,42岁,主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血。不敢咀嚼。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2。(病例题)
简述固定修复体的固位原理及临床应用:粘结力。
患者,男,45岁,主诉:左颊部白色斑块2周余。现病史:患者于2周前发现左颊部有白色斑块,无明显不适。检查:左颊部口腔黏膜有一5mm×20mm大小的长方形灰白色斑块,稍隆起于黏膜表面,质地致密,与周围组织界限清楚。无溃疡。周边不红。口镜牵拉时,该斑块被红纹分成小斑块。触诊病损黏膜较硬但无疼痛感。其他部位口腔黏膜未见异常。组织病理检查:上皮单纯增生。(病例题)
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患者,男,40岁,农民。 主诉:面部车祸伤5小时。 现病史:5小时前,患者骑摩托车与迎面驶来的"蹦蹦车"相撞,面部着地致外伤,自行站起后,自觉面中分及上前牙区疼痛明显,无法咬合,就诊于"××镇医院",行相关检查排除四肢、颅脑及腹部脏器伤,未作其他特殊处理,转来我院就诊。伤后患者无昏迷,无恶心呕吐。 既往史:既往体健,否认系统性疾病史,否认药物过敏史。 检查:神志清,精神差,查体合作,步入病房。双眼活动自如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。面部左右基本对称,眼眶外形轮廓连续,额面部无塌陷。上唇肿胀明显,黏膜下可见淤血,压痛明显。开口型及开口度正常。口内见,咬合关系错乱,前牙反,双侧 后牙早接触,12~22舌倾,龈沟渗血明显,松动Ⅲ度,叩痛(++),牙龈尚可。双侧上颌后牙区前庭沟肿胀明显,压痛,可触及上颌牙槽突整体动度。下颌骨未见明显异常。鼻腔及外耳道无溢液。 全口牙位曲面体层X线片示:梨状孔下缘水平向后经牙槽突上方达上颌翼突缝可见线状低密度影像,12~22牙周膜间隙明显增宽,余未见明显异常。
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