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简述口腔扁平苔藓病理表现。
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患者,男,47岁,职员。 主诉:口内溃疡剧痛2天就诊。 现病史:口腔内溃烂反复发作十余年,近几年病情加重,发作次数明显增加,且每次长达10天左右,每次发作时可同时有十余个溃疡,大多位于舌根或上腭后部;近2天又复发,疼痛明显,影响正常生活。 既往史:以往类似发作每年均有多次,且不治自愈。否认全身系统性疾病、出血性疾病、传染病及药物过敏史。 检查:舌腹部可见小米粒大小的浅表溃疡十余个,似满天星,溃疡中心微凹,周围红晕,散在分布(图4-16-7)。双侧下颌下淋巴结肿痛。 11义齿,12、21牙龈退缩4mm,龈乳头充血水肿。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的初步诊断和需要的检查。 3.主诉疾病的治疗原则。(病例题)
龋病概述。
智牙(第三磨牙)冠周炎概述。
患者,女,16岁,学生。 主诉:左上后牙自发性阵发性痛2天。 现病史:左上后牙经常嵌塞食物,遇冷热、酸甜敏感,昨天突然自发性剧痛、夜间痛不能入睡,口服"止痛片"无效,今来就诊。 既往史:否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。 检查:260深龋近髓,洞底有大量软化牙本质,探诊(++),未探及穿髓孔,冷热诊(++),且疼痛持续较长时间,牙髓电活力测试结果14(对照牙25),叩诊(-),松动(-)。 21舌隆突呈圆锥形牙尖,光滑,质硬,无磨损,有光泽。探(-),冷热诊(-),叩(-),根尖部牙龈无窦道(图4-6-1)。X线片显示根尖发育完成,未见明显暗影。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
病例摘要患者,男性,60岁。 (1)主诉:右下后牙咀嚼时酸痛1个月。 (2)现病史:患者约1个月前出现咀嚼时右下后牙酸痛症状,尤其对酸甜食物敏感,畏过冷过热食品。无自发痛及夜间痛。以往喜欢嚼硬食物,有右侧咀嚼习惯。 (3)检查:见双侧后磨牙咬合面磨耗明显,右下后牙过度磨耗暴露牙本质,46、47面探及多处敏感点,冷诊敏感,叩(-)。44、34颊侧牙颈部楔状缺损,较浅,深(-),冷(-),叩(-),余未见异常。(病例题)
牙内吸收概述。
简述牙周脓肿临床表现。
简述固定义齿的类型。
患者,女,59岁,1.病历摘要(1)主诉:牙龈肿胀6年。(2)现病史:6年前牙龈逐渐肿胀,影响进食,未经治疗。(3)既往史:高血压病史9年,口服硝苯地平8年。(4)检查:龈乳头增生明显,呈球状、结节状,颜色呈淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,牙龈边缘少许发红,增生覆盖牙冠的1/3~1/2,PD:4~7mm,前牙出现松动移位,牙石量少。左下侧切牙远中邻面可探及龋坏,达牙本质深层,叩(-),探(-),冷热诊无反应,X线片示左下侧切牙根尖阴影。(病例题)
简述牙列缺损临床表现。
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