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• 患者女，27岁，已婚，突发性脐周痛，1h后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，
  血常规：WBC11×10⁹/L，N0.88，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。月经过期10d。此时最合适的处理是

  • A．腹腔穿刺另夜密团桃
  • B．查妊娠试验，请妇科会诊呆实
  • C．腹部Ｘ线平片检查速众耐欧裹框甘
  • D．静脉肾盂造影检查竹子坚出微庸已山擦
  • E．进行血沉检查及OT试验帐乱纹电

• 男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，查体，面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。术后切口7天拆线，无红肿及硬结。其愈合属于

  • A．Ⅰ（甲）荣银悲肠杀更葵傲允
  • B．Ⅱ（甲）吼茫策
  • C．Ⅲ（甲）辽孤歌皂稀妙替
  • D．Ⅱ（乙）织旗堵糊怠
  • E．Ⅲ（乙）苹拦冒导侍

• 男性，30岁，上腹部痛7小时后转移到右下腹，3天后右下腹可触及一界限不清，不活动、压痛性包块，体温38.2℃，WBC16×10^9/L。最可能的诊断是

  • A．阑尾穿孔艰悄摧吹联
  • B．结肠癌锐貌伸趁竹慌狠工厉
  • C．急性化脓性阑尾炎燕殃御燕尝切霸
  • D．阑尾周围脓肿亡狠房阅蝇轻
  • E．肠系膜根部淋巴结炎术喇渔给趟毛怕

• 急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

  • A．阑尾周围脓肿够洒页麻收征担泄
  • B．弥漫性腹膜炎搁助冒及爹木躺办劝
  • C．化脓性门静脉炎魔猴轰导劳伟
  • D．肝脓肿狂色耐巩吼
  • E．肠瘘勺所华跪国亦诸垄

• 男性，20岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前应考虑最可能的情况是

  • A．肠麻痹，肠梗阻爬较监秘概位冲重薯
  • B．腹腔内感染稀照
  • C．急性尿潴留躲何定茂耽串
  • D．阑尾残端瘘皂掩头象源庙
  • E．腹腔内出血行道遇叨

• 下列急性阑尾炎的体征中，哪些是正确的

  • A．右下腹固定压痛点梢龄飘
  • B．腰大肌试验阳性，提示阑尾炎位置深敬漆
  • C．闭孔肌试验阳性，提示阑尾炎位置低蓄笔屑厨揭击泄医项
  • D．直肠右前方触痛，无包块，提示有盆腔脓肿导羊圆刻
  • E．右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿尼肿悔

• 关于急性阑尾炎手术，以下哪些不正确

  • A．阑尾炎诊断不甚明确者作下腹正中切口以利探查郑驴帜皱辨抗防在
  • B．阑尾炎诊断较明确者首选右下腹麦氏切口将路
  • C．可沿结肠带向回盲部暴露阑尾谅帅欧滩行徐毒短
  • D．手术切口要小，术后切口瘢痕小，较为美观吞点轧陕
  • E．根据阑尾压痛最明显处选择适当的切口崭街冈赌计

• 男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×10/L。应如何处理

  • A．立即手术，切除肿块危望刊缓呢益虎
  • B．立即手术，腹腔引流明舌他卷己敢搞外
  • C．立即手术，切除阑尾洒执杨冰
  • D．暂不手术，用广谱抗生素治疗言腹
  • E．立即剖腹探查荷凤沃脾披宗棕酷

• 下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变

  • A．阑尾轻度肿胀慨松
  • B． 阑尾浆膜充血亲脊具
  • C． 阑尾表面有少量纤维素性渗出物周学似
  • D． 黏膜面有小溃疡教疲咐事奉这杆迫
  • E． 阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液内梁

• 患者女，27岁，已婚，突发性脐周痛，1h后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，
  血常规：WBC11×10/L，N0.88，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。月经过期10d。在诊断方面，首先应考虑

  • A．急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石相鉴别鄙耕航币循正死堆慢
  • B．肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔相鉴别唱采旧限烧衬仪廉别
  • C．急性阑尾炎可能性大，应与黄体囊肿破裂相鉴别秃损捉页抽梳
  • D．胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室炎相鉴别科熔顿
  • E．急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂相鉴别宵工娇关赠疤赠